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提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng)計(jì)劃

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-02-21 · 1828人看過(guò)



各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局):

  為了貫徹《藥品管理法》,加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,改變現(xiàn)有部分國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)已嚴(yán)重滯后于我國(guó)藥品生產(chǎn)質(zhì)量控制技術(shù)的現(xiàn)狀,根據(jù)“食品藥品放心工程”的總體要求,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制定了提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng)計(jì)劃(見(jiàn)附件),計(jì)劃用3-5年時(shí)間,實(shí)現(xiàn)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。主要工作包括:分期分批完成原部頒標(biāo)準(zhǔn)、歷版藥典遺留品種的標(biāo)準(zhǔn)和部分新藥已轉(zhuǎn)正標(biāo)準(zhǔn)的提高工作。

  現(xiàn)將我局提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng)計(jì)劃印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。積極協(xié)助做好該計(jì)劃的實(shí)施工作,并督促各承擔(dān)工作任務(wù)的藥品檢驗(yàn)所,按照要求,按時(shí)完成任務(wù)。在工作中特別要注意做好對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的宣傳工作,使藥品生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)著手生產(chǎn)品種的標(biāo)準(zhǔn)提高完善工作。

  國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)提高工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,請(qǐng)予以高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保此項(xiàng)工作保質(zhì)保量的按時(shí)完成。同時(shí),要注意在計(jì)劃執(zhí)行中出現(xiàn)的問(wèn)題,并及時(shí)將意見(jiàn)反饋我局。

  特此通知


  附件:提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng)計(jì)劃


                        國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局
                         二○○四年二月十二日


附件:

             提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng)計(jì)劃

  國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家為保證人體用藥安全有效所制定的上市藥品必須達(dá)到的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,其完善與否將直接影響上市藥品質(zhì)量控制水平的高低,直接影響能否保證上市藥品的安全有效。為更好地貫徹實(shí)施《藥品管理法》,加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),保證藥品質(zhì)量和人民用藥安全有效,我局決定從2004年開(kāi)始用3-5年的時(shí)間,實(shí)施提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的行動(dòng)計(jì)劃。

  按照修訂的《藥品管理法》的規(guī)定,截止2002年12月1日,我國(guó)已完成了全部上市藥品的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定工作,取消了地方標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)了《藥品管理法》所規(guī)定的藥品必須符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)這一目標(biāo)。然而,改革開(kāi)放二十多年來(lái),隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和藥品檢驗(yàn)技術(shù)水平的發(fā)展,以及加入WTO所面臨的新形勢(shì),我國(guó)早期制定的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)已嚴(yán)重滯后于藥品生產(chǎn)現(xiàn)狀和藥品檢驗(yàn)工作發(fā)展的實(shí)際,一些藥品標(biāo)準(zhǔn)已不足以控制藥品的質(zhì)量,難以保證人民用藥安全有效,亦給一些假冒偽劣藥品擾亂市場(chǎng)、危害百姓生命健康以可乘之機(jī)。因此,盡早啟動(dòng)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的提高工作,特別是早期制定的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)工作的提高,切實(shí)加強(qiáng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品質(zhì)量的控制水平,保證人民用藥的安全有效,以體現(xiàn)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的法律效力已迫在眉睫。

  一、我國(guó)現(xiàn)有藥品標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀
 ?。ㄒ唬┌磳W(xué)科分類(lèi)建立的藥品標(biāo)準(zhǔn)情況:
  1.中藥
  從1989年至1998年共制定了中藥成方制劑1—20冊(cè)及蒙藥部頒標(biāo)準(zhǔn)、維藥部頒標(biāo)準(zhǔn);自1998年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局成立以后,修訂了《藥品管理法》,加大了對(duì)地方標(biāo)準(zhǔn)上升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的整頓力度,至2002年11月底制定了中成藥地方標(biāo)準(zhǔn)上升為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(1~14冊(cè));

  2.化學(xué)藥
  自1963年開(kāi)始制定《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》;
  1972年制定《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部抗菌素標(biāo)準(zhǔn)》;
  80年代初又陸續(xù)制定了散頁(yè)的部頒標(biāo)準(zhǔn);
  1989年制定了化學(xué)藥品及制劑、抗生素分冊(cè)、生化藥分冊(cè);
  1992至1998年共制定了1—6冊(cè),其中第6冊(cè)為生化藥品;
  自1998年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局成立以后,修訂了《藥品管理法》,加大了對(duì)地方標(biāo)準(zhǔn)上升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的整頓力度,至2002年11月底制定了化學(xué)藥地方標(biāo)準(zhǔn)上升為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(1~16冊(cè));
  此外,《中國(guó)藥典》(2000年版)未收載的歷版藥典遺留品種以及90年代初新藥轉(zhuǎn)正且未載入現(xiàn)行版藥典的品種,目前仍作為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  3.生物制品
  我國(guó)第一部《中國(guó)生物制品規(guī)程》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《規(guī)程》)制定于1951年,于1979年、1990年、1993年、1995年、2000年和2002年修訂和再版了6次。
  現(xiàn)行版《規(guī)程》分為規(guī)程和暫行規(guī)程,共收載190個(gè)生物制品品種。

  4.藥用輔料
  我國(guó)對(duì)藥用輔料的標(biāo)準(zhǔn)管理沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的規(guī)定,亦沒(méi)有專(zhuān)門(mén)成冊(cè)的標(biāo)準(zhǔn),只有部分收載于《中國(guó)藥典》(2000年版二部)中,且品種較少。

 ?。ǘ┐嬖诘膯?wèn)題:
  1.中成藥1~20冊(cè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)存在的主要問(wèn)題:
中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定和發(fā)展有其社會(huì)基礎(chǔ)和客觀條件,中成藥工業(yè)是在前店后場(chǎng)手工操作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,多年來(lái)由于技術(shù)手段有限,資金不能保障,其技術(shù)水平含量偏低。囿于歷史緣由,采取“先整頓后提高”,中成藥部頒標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)難以控制其質(zhì)量;中藥材為構(gòu)成中成藥之組份,《中國(guó)藥典》、局頒標(biāo)準(zhǔn)所載品種有限,多數(shù)為地方藥品標(biāo)準(zhǔn);雖然自八十年代以來(lái),新研制的中藥新藥業(yè)已增多,但是限于當(dāng)時(shí)之技術(shù)水平,其質(zhì)控方法亦需改進(jìn)與提高;民族藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)同樣有待整理提高。

  ⑴初步統(tǒng)計(jì),已收載的4000余個(gè)品種中大約有15種重復(fù)收載(因中藥保護(hù)品種單獨(dú)成冊(cè)),20種左右屬同方異名或同名異方收載。

 ?、埔虍?dāng)時(shí)歷史原因(藥品生產(chǎn)企業(yè)向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)保密),部分品種處方、制法、規(guī)格等項(xiàng)目不全或未收載。

  ⑶相當(dāng)數(shù)量的品種無(wú)專(zhuān)屬性鑒別,更無(wú)含量測(cè)定,缺乏對(duì)有害重金屬、砷鹽限量要求。

 ?、裙δ苤髦尾灰?guī)范:如:功效描述不嚴(yán)謹(jǐn),用詞欠妥;病癥不分,中、西醫(yī)名稱(chēng)混用;不符合中醫(yī)理論;主治過(guò)于寬泛,與臨床脫節(jié);禁忌、不良反應(yīng)和注意注明事項(xiàng)不夠全面。

  2.化學(xué)藥品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)存在的主要問(wèn)題:
 ?、艡z測(cè)方法陳舊,不專(zhuān)屬,不能準(zhǔn)確測(cè)定有效成分或監(jiān)控雜質(zhì)含量,易給假冒偽劣藥品以可乘之機(jī);

 ?、平陙?lái)已廣泛應(yīng)用的檢測(cè)項(xiàng)目不全。例如反映藥品有效性的項(xiàng)目之一“溶出度”;又如反映藥品安全性的項(xiàng)目之一“有害殘留溶劑”、“細(xì)菌內(nèi)毒素”等在大多數(shù)標(biāo)準(zhǔn)中均未設(shè)立;

 ?、琴|(zhì)量控制指標(biāo)過(guò)低;

  ⑷中西藥結(jié)合藥品需重新評(píng)價(jià)且質(zhì)量控制水平偏低。

  3.生物制品標(biāo)準(zhǔn)存在的主要問(wèn)題:

 ?、努F(xiàn)收載于《規(guī)程》(2000年版)暫行版的部分制品為七、八、十年代批準(zhǔn)的產(chǎn)品、工藝落后,有效成份不明確;

 ?、粕镏破飞a(chǎn)檢定用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物缺乏升級(jí)換代,尚未實(shí)現(xiàn)使用清潔級(jí)以上動(dòng)物;

  ⑶對(duì)生物制品生產(chǎn)用原輔料未確立質(zhì)量控制指標(biāo);

  ⑷生物制品檢測(cè)方法不完善。

  4.輔料標(biāo)準(zhǔn)存在的主要問(wèn)題:
  《中國(guó)藥典》收載標(biāo)準(zhǔn)品種較少,且分散在二部中,有的標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量難以控制。

  二、總體目標(biāo)
  (一)在5年內(nèi)(2004年~2008年)分期、分批地完成中藥1~20冊(cè)的4000余個(gè)品種,化學(xué)藥品(9冊(cè)及歷版藥典遺留品種)500個(gè)品種;

 ?。ǘ┰缙谛滤庌D(zhuǎn)正標(biāo)準(zhǔn)約300種品種的標(biāo)準(zhǔn)提高工作;

 ?。ㄈ┏S盟幱幂o料約50種的標(biāo)準(zhǔn)制定工作;

 ?。ㄋ模┩瓿伞吨袊?guó)藥典》(2005年版)附錄檢測(cè)方法的科研和提高工作;實(shí)現(xiàn)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量可控性及與國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的接軌。

  三、基本原則
  按照《中國(guó)藥典》(2005年版)制定和修訂的技術(shù)指導(dǎo)原則,提高和規(guī)范國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)一方一名的準(zhǔn)則,徹底解決同方異名及同名異方的問(wèn)題??茖W(xué)合理地界定中藥、化學(xué)藥品及生物制品的分類(lèi),解決同一品種重復(fù)收載的問(wèn)題。

  四、組織保證
  為加強(qiáng)對(duì)實(shí)現(xiàn)上述總體目標(biāo)的組織領(lǐng)導(dǎo)、總體協(xié)調(diào)、技術(shù)支持以及具體落實(shí)工作,成立由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)掛帥,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)司、國(guó)家藥典委員會(huì)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加及藥典委員及專(zhuān)家組成的工作委員會(huì)與專(zhuān)項(xiàng)工作小組。

  (一)工作委員會(huì)
  主任委員:鄭筱萸(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng))
  副主任委員:曹文莊(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng))
        王國(guó)榮(國(guó)家藥典委員會(huì)常務(wù)副秘書(shū)長(zhǎng))
  委   員:張志軍、謝曉余、周福成、王平

 ?。ǘ?zhuān)項(xiàng)工作組
  1.中藥組:
  組 長(zhǎng):謝曉余
  副組長(zhǎng):周福成
  組 員:謝世昌、錢(qián)忠直、齊平、藥典委員、藥品注冊(cè)司、藥典委員會(huì)工作人員若干

  2.化學(xué)藥及生物制品組:
  組 長(zhǎng):張志軍
  副組長(zhǎng):王 平
  組 員:盧愛(ài)英、尹紅章、任玫玫、丁建華、張培培、李智勇、藥典委員、藥品注冊(cè)司、藥典委員會(huì)工作人員若干

  五、實(shí)施方案
  (一)中藥標(biāo)準(zhǔn)
  圍繞中藥標(biāo)準(zhǔn)存在的四類(lèi)情況而提出,由于工作量大,所需資金較多,應(yīng)以中成藥部頒標(biāo)準(zhǔn)(1-20冊(cè))修訂為重點(diǎn),兼顧其它各類(lèi)。

  1.中成藥部頒標(biāo)準(zhǔn)(1-20冊(cè))修訂工作:
  ⑴現(xiàn)已具備的工作基礎(chǔ):
  在標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行過(guò)程中我局已批準(zhǔn)200余個(gè)品種的標(biāo)準(zhǔn)提高和完善工作;有近600個(gè)中藥保護(hù)品種進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)提高修訂工作,其中150種已作為《中國(guó)藥典》(2005年版)一部品種落實(shí)起草任務(wù);經(jīng)藥典委員審核有200余個(gè)品種提高后的標(biāo)準(zhǔn),可以安排補(bǔ)充資料和實(shí)驗(yàn)復(fù)核工作。其余品種的標(biāo)準(zhǔn)也報(bào)送藥典委員會(huì);有一些標(biāo)準(zhǔn)在已有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)時(shí)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)提高和修訂工作,已經(jīng)得到我局的批準(zhǔn);在近期完成的地方標(biāo)準(zhǔn)升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中,亦有425個(gè)品種進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)完善和提高工作,藥典委員會(huì)可以借鑒;在中藥注射劑指紋圖譜制定工作中,有74個(gè)注射劑品種已落實(shí)了標(biāo)準(zhǔn)提高工作。

 ?、乒ぷ鞒绦?br/>  ——對(duì)上述已完成提高標(biāo)準(zhǔn)的品種盡快召開(kāi)專(zhuān)家評(píng)審會(huì)議,確定可交付藥品檢驗(yàn)所實(shí)驗(yàn)復(fù)核的品種名單,力爭(zhēng)2004年完成600各品種(3冊(cè))的標(biāo)準(zhǔn)提高工作;

  ——對(duì)上述600個(gè)品種以外的品種由各原標(biāo)準(zhǔn)起草的藥品檢驗(yàn)所清理分類(lèi),按已提高品種、需補(bǔ)充完善的品種、待提高品種以及不再進(jìn)行起草工作的品種等四類(lèi)報(bào)藥典委員會(huì),并提出擬提高的具體內(nèi)容(如增加TLC、含量測(cè)定等)。

  ——根據(jù)各藥品檢驗(yàn)所報(bào)藥典委員會(huì)的四類(lèi)品種情況,對(duì)已提高標(biāo)準(zhǔn)需補(bǔ)充工作的品種和16-20冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)完善的品種,盡快安排相關(guān)企業(yè)和藥檢所承擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充、完善和提高工作,在2004年完成600個(gè)品種(3冊(cè))的工作。

  ——對(duì)其余品種(2800個(gè))以原起草標(biāo)準(zhǔn)的藥檢所所在地的相關(guān)企業(yè)為主要起草單位,按照統(tǒng)一的技術(shù)要求做好標(biāo)準(zhǔn)提高修訂工作,由原起草標(biāo)準(zhǔn)的藥檢所進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室復(fù)核后報(bào)藥典委員會(huì)。藥典委員會(huì)將統(tǒng)籌安排藥品檢驗(yàn)所的交叉復(fù)核工作,在2008年完成全部剩余工作。

  ——74個(gè)中藥注射劑與指紋圖譜工作同步進(jìn)行,不再另行安排工作。

  ——中藥、化學(xué)藥品復(fù)方的品種和植物提取物制劑應(yīng)與西藥地方標(biāo)準(zhǔn)升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中的中藥、化學(xué)藥復(fù)方品種和植物提取物制劑統(tǒng)一考慮,清理中藥、化學(xué)藥品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中的重復(fù)收載和標(biāo)準(zhǔn)不一致的情況,建議此部分品種由中藥、化學(xué)藥品的醫(yī)學(xué)、藥專(zhuān)家共同審評(píng),并單獨(dú)成冊(cè)。

  ——對(duì)多廠家生產(chǎn)品種的標(biāo)準(zhǔn)提高要召集相關(guān)省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)、省藥品檢驗(yàn)所及相關(guān)企業(yè)的協(xié)調(diào)會(huì),簽訂協(xié)議,費(fèi)用共同承擔(dān),由一個(gè)企業(yè)完成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)提高工作后,藥典委員會(huì)指定藥檢所復(fù)核。獨(dú)家生產(chǎn)品種的標(biāo)準(zhǔn)提高后由藥典委員會(huì)直接安排藥品檢驗(yàn)所復(fù)核。

  ——醫(yī)學(xué)審查與藥學(xué)審查同步進(jìn)行。首先審查2004年待出版的600個(gè)品種,其余品種也要盡快完成審評(píng),以配合完成藥學(xué)方面標(biāo)準(zhǔn)提高工作的進(jìn)展。

  ——凡以往在標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中,在安全性方面已明確發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的品種,建議安排再評(píng)價(jià);凡因無(wú)生產(chǎn)企業(yè)、無(wú)樣品不能提高標(biāo)準(zhǔn)的品種將不收載于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中。

 ?、羌夹g(shù)要求
  ——藥學(xué)方面
  標(biāo)準(zhǔn)提高的技術(shù)要求除參照《中國(guó)藥典》(2005年版)中藥起草和復(fù)核技術(shù)要求外,尚有下述問(wèn)題需要明確:

  處方:按照我局的要求,除國(guó)家保密品種外(需出示國(guó)家保密的證明),所有藥味和藥量均要列入正文。

  制法:標(biāo)準(zhǔn)正文中的工藝可根據(jù)設(shè)備、輔料更新等實(shí)際情況規(guī)范修訂,但不得做本質(zhì)的變動(dòng)。每個(gè)品種的詳細(xì)工藝參數(shù)、輔料用量等內(nèi)容均需上報(bào),必須有制成量。(書(shū)寫(xiě)規(guī)范待召開(kāi)專(zhuān)家會(huì)后確定)。

  性狀:顏色需定出合適的色級(jí)幅度。

  鑒別:取消沒(méi)有專(zhuān)屬性的化學(xué)鑒別反應(yīng),盡可能多的建立TLC鑒別。

  檢查:對(duì)毒性成分要設(shè)立限量檢查。

  含量測(cè)定:對(duì)君藥、有毒藥味或其他可以建立含量測(cè)定方法的藥材須做方法學(xué)考查和驗(yàn)證。獨(dú)家生產(chǎn)的品種含量測(cè)定的限度設(shè)定至少要以10個(gè)批次20個(gè)數(shù)據(jù)為依據(jù);多家生產(chǎn)的品種限度的設(shè)定要盡可能多的收集不同企業(yè)的樣品(如:10家以內(nèi)的,至少收集5個(gè)主要生產(chǎn)企業(yè)的品種,每家至少三批;50家以上的,至少收集10個(gè)主要生產(chǎn)企業(yè)的品種,每家至少兩批),以保證限度的合理性和可行性。

  規(guī)格:凡缺少此項(xiàng)的應(yīng)補(bǔ)充。

——醫(yī)學(xué)審查
  核查同方異名和同名異方問(wèn)題
  按照《中國(guó)藥典》(2005年版)功能主治規(guī)范原則規(guī)范功能主治,解決存在的問(wèn)題。
  根據(jù)處方增加禁忌、不良反應(yīng)注意事項(xiàng)的內(nèi)容,特別是含有毒性藥材、有害重金屬類(lèi)藥材、含馬兜鈴酸類(lèi)藥材等。

  2.民族藥部頒標(biāo)準(zhǔn)的提高工作
  已出版的部頒標(biāo)準(zhǔn)蒙藥分冊(cè)、藏藥分冊(cè)、維藥分冊(cè)在執(zhí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題,亟待修訂。為此,有關(guān)少數(shù)民族地區(qū)也曾提出修訂申請(qǐng)。2002年原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已要求藥典委員會(huì)在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定民族藥部頒標(biāo)準(zhǔn)整體修訂方案。按照國(guó)家局指示精神,藥典委員會(huì)擬于2004年開(kāi)始組織民族藥的調(diào)研工作,了解具體情況后,再制定切實(shí)可行的方案。

  初步確定調(diào)研計(jì)劃如下:
  ⑴2004年5月赴內(nèi)蒙調(diào)研蒙藥部頒標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況及存在問(wèn)題。

 ?、?004年6—8月赴西藏四川、青海、甘肅等省區(qū)調(diào)研藏藥部頒標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況及存在問(wèn)題。

  ⑶2004年9月赴新疆區(qū)調(diào)研維藥部頒標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況及存在問(wèn)題。

  3.中藥材及中藥飲片的標(biāo)準(zhǔn)提高
  中藥材和中藥飲片是中藥制劑生產(chǎn)的原料,其質(zhì)量直接關(guān)系到中藥制劑質(zhì)量,現(xiàn)中藥材僅有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)635個(gè)《中國(guó)藥典》(2000年版)收載534個(gè)品種,部頒標(biāo)準(zhǔn)收載101個(gè)品種,中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)18個(gè)。為了將從源頭抓起,除《中國(guó)藥典》(2005年版)已擬增加的品種外,盡快制定全面的中藥材和中藥飲片國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

 ?、胖兴幉膰?guó)家標(biāo)準(zhǔn)建立的基礎(chǔ):
各省、自治區(qū)、直轄市正在執(zhí)行的中藥材標(biāo)準(zhǔn);擬申請(qǐng)中藥材批準(zhǔn)文號(hào)的品種。

 ?、浦兴庯嬈瑖?guó)家標(biāo)準(zhǔn)建立的基礎(chǔ):
各省、自治區(qū)、直轄市正在執(zhí)行的中藥飲片炮制規(guī)范;擬申請(qǐng)飲片批準(zhǔn)文號(hào)的品種。

  4.2000年以前轉(zhuǎn)正的新藥標(biāo)準(zhǔn):
  按照《中國(guó)藥典》(2005年版)技術(shù)要求規(guī)范,修訂《中國(guó)藥典》(2000年版)以前收載的新藥試行標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)正的標(biāo)準(zhǔn)。

  5.進(jìn)口藥材標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范和提高
  按照《中國(guó)藥典》(2005年版)技術(shù)要求規(guī)范和提高進(jìn)口藥材標(biāo)準(zhǔn),與國(guó)內(nèi)藥材相同的品種要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)
  1.工作程序與工作進(jìn)度
 ?、?004年底以前組織召開(kāi)會(huì)議,全面清理完成《中國(guó)藥典》(2000年版)以外的所有國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),以及完成上述標(biāo)準(zhǔn)品種的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)審查工作。

  ⑵2004年9月底完成實(shí)驗(yàn)起草工作,2004年底完成實(shí)驗(yàn)復(fù)核工作。原則上實(shí)驗(yàn)起草由生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān),實(shí)驗(yàn)復(fù)核由有關(guān)藥品檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)。

 ?、?005年一季度組織召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)起草、復(fù)核工作會(huì)議,完成需要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)提高的品種任務(wù)落實(shí)工作。期間進(jìn)行必要的調(diào)研、督促與協(xié)調(diào)工作。

 ?、?006年一季度完成標(biāo)準(zhǔn)的征求意見(jiàn)工作。

 ?、?006年上半年完成標(biāo)準(zhǔn)的審定稿工作,下半年完成出版頒布工作。

 ?、蕵?biāo)準(zhǔn)提高工作完成一批,出版頒布一批。所有品種最遲于2006年底前完成。

  2.工作原則與技術(shù)要求
 ?、牌贩N審查應(yīng)堅(jiān)持安全、有效的原則;

 ?、浦贫?biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《中國(guó)藥典》(2000年版)等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求,堅(jiān)持提高標(biāo)準(zhǔn)的原則,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量可控性。

 ?、蔷唧w要求應(yīng)按照:
  《中國(guó)藥典》(2005版)的各項(xiàng)技術(shù)規(guī)定;
  《國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)工作手冊(cè)》的各項(xiàng)技術(shù)要求;
  參照國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家藥典及ICH已統(tǒng)一的技術(shù)要求。

 ?。ㄈ┥镏破窐?biāo)準(zhǔn)
  1.《規(guī)程》(2000年版)暫行版需開(kāi)展的工作及完成時(shí)限:
 ?、判枰M(jìn)行臨床再評(píng)價(jià)
  2003年三季度完成,所涉及的品種如下:
  氣管炎疫苗、癤病疫苗、氣管炎溶菌疫苗、人胎盤(pán)組織液、人胎盤(pán)脂多糖。

 ?、菩枰M(jìn)行工藝改進(jìn)和方法學(xué)研究
  2003年四季度完成,涉及的品種如下:
  金黃色葡萄球菌濾液制劑制造及檢定規(guī)程、凍干人凝血酶原復(fù)合物制造及檢定規(guī)程、抗人淋巴細(xì)胞免疫球蛋白制造及檢定規(guī)程、氣管炎疫苗、癤病疫苗、氣管炎溶菌疫苗、人胎盤(pán)組織液、人胎盤(pán)脂多糖等。

  ⑶需要進(jìn)行生產(chǎn)和使用情況再調(diào)查
  2003年四季度完成,此類(lèi)制品包括:
  凍干腦膜炎奈瑟氏菌分群及混合抗原致敏紅細(xì)胞制造及檢定規(guī)程、綠膿桿菌診斷血清制造及檢定規(guī)程、凍干蠟樣芽孢桿菌分型血清制造及檢定規(guī)程、蠟樣芽孢桿菌分型血清SPA試劑制造及檢定規(guī)程、布氏菌診斷血清制造及檢定規(guī)程、布氏菌試管凝集反應(yīng)用菌液制造及檢定規(guī)程、布氏菌玻片凝集反應(yīng)用菌液制造及檢定規(guī)程、凍干梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)(TPHA)試劑盒制造及檢定規(guī)程、凍干流行性乙型腦炎病毒血凝素制造及檢定規(guī)程、流行性乙型腦炎病毒診斷血清制造及檢定規(guī)程、麻疹病毒血凝素制造及檢定規(guī)程、風(fēng)疹病毒血凝素制造及檢定規(guī)程、凍干脊髓灰質(zhì)炎病毒診斷血清制造及檢定規(guī)程、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV-1)抗體免疫印染法診斷試劑盒制造及檢定規(guī)程、EB病毒-IgA酶染診斷試劑盒制造及檢定規(guī)程、輪狀病毒酶標(biāo)診斷試劑盒制造及檢定規(guī)程、流行性出血熱診斷紅細(xì)胞制造及檢定規(guī)程、抗人免疫球蛋白重鏈γ/α/μ型診斷血清制造及檢定規(guī)程、抗人免疫球蛋白輕鏈κ/λ型診斷血清制造及檢定規(guī)程、人IgE酶標(biāo)診斷試劑盒制造及檢定規(guī)程、凍干馬抗人IgE診斷紅細(xì)胞制造及檢定規(guī)程、凍干甲種胎兒蛋白診斷紅細(xì)胞制造及檢定規(guī)程、凍干人補(bǔ)體C3診斷血清制造及檢定規(guī)程、凍干鼠單克隆抗體PAP免疫組織化學(xué)染色試劑盒制造及檢定規(guī)程、妊娠膠乳診斷試劑制造及檢定規(guī)程。

  2.生物制品檢測(cè)與方法的改進(jìn):
  為落實(shí)《中國(guó)藥典》(2005年版)三部的編制任務(wù),藥典委員會(huì)于2003年第一季度組織召開(kāi)了有生產(chǎn)企業(yè)參加的生物制品各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)議,討論了各類(lèi)制品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,確定了急待開(kāi)展的方法學(xué)研究課題,明確了方法學(xué)研究和驗(yàn)證的執(zhí)行單位及時(shí)間要求。此項(xiàng)工作于2004年上半年完成?!吨袊?guó)藥典》(2005年版)三部所涉及的生物制品方法學(xué)研究課題如下:

 ?、乓呙珙?lèi)制品:
  甲肝活苗RT-PCR病毒滴定方法的建立、細(xì)菌內(nèi)毒素取代家兔法研究、細(xì)胞鑒別試驗(yàn)中同功酶測(cè)定法的建立、逆轉(zhuǎn)錄病毒檢測(cè)方法的驗(yàn)證、殘余牛血清白蛋白含量檢測(cè)法的改進(jìn)、乙肝疫苗體外效力測(cè)定(CHO 細(xì)胞)的建立、乙腦活苗工作種子E蛋白基因穩(wěn)定性試驗(yàn)、傷寒疫苗游離甲醛含量測(cè)定方法的建立、口服痢疾疫苗效力試驗(yàn)動(dòng)物模型的建立、卡介菌多糖核酸效力測(cè)定法的改進(jìn)、傷寒Vi多糖疫苗多糖含量測(cè)定法的改進(jìn)、非動(dòng)物法取代NIH小鼠法測(cè)定百日咳疫苗效價(jià)的研究、鉤端螺旋體疫苗鑒別試驗(yàn)比較研究。

  ⑵細(xì)胞因子類(lèi)制品
  細(xì)菌內(nèi)毒素取代家兔法研究、細(xì)胞因子制品蛋白質(zhì)含量測(cè)定法的建立、CHO細(xì)胞蛋白殘留量測(cè)定方法的改進(jìn)。

 ?、茄褐破?br/>  凝血因子VIII vWF活性測(cè)定方法的驗(yàn)證、組胺人免疫球蛋白有效成分含量測(cè)定方法的建立、人血白蛋白鋁含量測(cè)定法的驗(yàn)證、人血白蛋白激胎釋放酶原激活劑含量測(cè)定法的驗(yàn)證、靜脈丙球Fc功能活性測(cè)定法的驗(yàn)證、凍干人纖維蛋白原純度測(cè)定法的驗(yàn)證。

  3.生物制品標(biāo)準(zhǔn)存在的共性問(wèn)題:
 ?、胖贫ā渡镏破飞a(chǎn)用原輔料質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》
  藥品生產(chǎn)用原輔材料的質(zhì)量控制是藥品質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),也是實(shí)施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)的重要內(nèi)容。為配合《規(guī)程》(2000年版)的實(shí)施,我局編制了《中國(guó)生物制品主要原輔材料質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》(2000年版)。

  該標(biāo)準(zhǔn)是在1993年版《生物制品主要原材料試行標(biāo)準(zhǔn)》基礎(chǔ)上,以《中國(guó)藥典》(2000年版)、《規(guī)程》和《化學(xué)試劑標(biāo)準(zhǔn)大全》為依據(jù),并參考國(guó)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)編制的。由于該書(shū)當(dāng)時(shí)受編制時(shí)間所限,只收載了82種生物制品生產(chǎn)用主要原輔材料的檢定項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)以及29個(gè)相關(guān)附錄。根據(jù)生物制品質(zhì)量控制要求,凡在最終生物制品生產(chǎn)工藝中不能完全去除的以及直接接觸成品的主要原輔材料、培養(yǎng)基、賦形劑均需要進(jìn)行質(zhì)量控制。為此,藥典會(huì)有關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織專(zhuān)家將補(bǔ)充編寫(xiě)新的生物制品生產(chǎn)用原輔材料質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),并作為《中國(guó)藥典》(2000年版)三部的配套叢書(shū)發(fā)行。此項(xiàng)工作將于2004年底完成。

  ⑵促進(jìn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物升級(jí)
  為實(shí)現(xiàn)生物制品從生產(chǎn)起始材料的源頭上與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌,《規(guī)程》(2000年版)規(guī)定,生物制品生產(chǎn)檢定用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)達(dá)到清潔級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。為促進(jìn)這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),生物制品標(biāo)委會(huì)提出分階段實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的升級(jí)的工作計(jì)劃。此項(xiàng)工作將于2004年底完成。

 ?。ㄋ模┧幱幂o料
  1.工作程序與工作進(jìn)度
 ?、徘謇硭幱幂o料品種情況,于2004年底前完成常用輔料的遴選確定工作。

  ⑵2004年上半年開(kāi)展輔料標(biāo)準(zhǔn)制定工作的調(diào)研,確定模式;組織落實(shí)常用輔料的標(biāo)準(zhǔn)起草與復(fù)核工作任務(wù)。

 ?、?004年底完成常用輔料的起草工作。

 ?、?005年一季度完成輔料的標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核工作。

 ?、?005年上半年完成征求意見(jiàn)工作。

  ⑹2005年9月底前完成常用輔料標(biāo)準(zhǔn)的審定稿工作,2005年底完成出版、頒布工作。

  2.工作原則與技術(shù)要求
  ⑴品種審查應(yīng)結(jié)合相應(yīng)的劑型,堅(jiān)持安全、有效的原則;

 ?、浦贫?biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合現(xiàn)行《中國(guó)藥典》(2005年版)等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量可控性。

 ?、蔷唧w要求應(yīng)按照:
  《中國(guó)藥典》(2005年版)的各項(xiàng)技術(shù)規(guī)定;
  《國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)工作手冊(cè)》的各項(xiàng)技術(shù)要求;
  參照國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家藥典及ICH已統(tǒng)一的技術(shù)要求。

  六、醫(yī)學(xué)信息支持和標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)的建立
  建立與藥品質(zhì)量密切相關(guān)的臨床反饋系統(tǒng)。力爭(zhēng)于2005年底以前實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息對(duì)藥品標(biāo)準(zhǔn)工作發(fā)揮指導(dǎo)性支持作用。

  (一)中醫(yī)藥臨床信息對(duì)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的支持
中醫(yī)藥是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的組成部分,幾千年來(lái),為中華民族的繁衍生息作出偉大的貢獻(xiàn)。隨著中藥現(xiàn)代化的不斷發(fā)展和人民用藥的要求,中藥的有效性和安全性越來(lái)越為人們所重視。為了使中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與臨床應(yīng)用有機(jī)的結(jié)合,應(yīng)盡快建立與藥品質(zhì)量控制密切相關(guān)的臨床反饋系統(tǒng),做到動(dòng)態(tài)互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息對(duì)藥品標(biāo)準(zhǔn)工作發(fā)揮指導(dǎo)性支持作用,保障人民用藥的安全、有效。此項(xiàng)工作分為以下三部分:

  1.建立、健全醫(yī)學(xué)分類(lèi)及醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù):
  以功能、病證、病名對(duì)品種進(jìn)行分類(lèi)管理;并引入循證醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)方法,廣泛收集相關(guān)品種的藥效、毒理、臨床及不良反應(yīng)資料。為藥品實(shí)行分級(jí)管理、規(guī)范功能主治及標(biāo)準(zhǔn)提高工作提供相關(guān)資料。

  2.建立醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)庫(kù):
  通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與有關(guān)圖書(shū)館或醫(yī)學(xué)情報(bào)中心進(jìn)行對(duì)接,從而實(shí)現(xiàn)快速調(diào)取中藥的活性成分、毒副反應(yīng)、臨床應(yīng)用等相關(guān)資料。

 ?。ǘ┗瘜W(xué)藥品及診斷、治療用生物制品臨床信息對(duì)藥品標(biāo)準(zhǔn)的支持:
  1.臨床信息系統(tǒng)的建立和應(yīng)用
 ?、沤⑼晟苹瘜W(xué)藥品醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)庫(kù):該數(shù)據(jù)庫(kù)為國(guó)家藥典委員會(huì)藥品數(shù)據(jù)庫(kù)的子庫(kù),負(fù)責(zé)對(duì)國(guó)內(nèi)外上市藥品信息的搜集、整理和貯存,其中包括:①藥品類(lèi)別庫(kù)(藥理學(xué)分類(lèi)、治療學(xué)分類(lèi)、解剖學(xué)分類(lèi)、品種分類(lèi)、復(fù)方制劑分類(lèi)、中西藥合方制劑分類(lèi)、劑型分類(lèi)等);②藥品名詞庫(kù)(通用名稱(chēng)、英文名稱(chēng)、化學(xué)名稱(chēng)、國(guó)家批準(zhǔn)的商品名稱(chēng)等):③醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)庫(kù)(國(guó)內(nèi)外有關(guān)藥品的臨床試驗(yàn)報(bào)告、臨床評(píng)價(jià)結(jié)果;國(guó)內(nèi)外有關(guān)藥品的論文、綜述等文獻(xiàn);國(guó)內(nèi)外有關(guān)因藥品質(zhì)量、佐劑、添加劑、劑型等引起的不良反應(yīng)的類(lèi)型及發(fā)生率等)。

 ?、平⑴R床用藥信息網(wǎng):通過(guò)現(xiàn)有學(xué)術(shù)組織,建立由各級(jí)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和臨床藥師專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成員為信息員的臨床用藥信息網(wǎng)。該網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)院,負(fù)責(zé)搜集、分析并反饋有關(guān)藥品在臨床應(yīng)用中的安全性、有效性及實(shí)用性等信息。對(duì)反饋信息進(jìn)行整理、貯存,并組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行分析。對(duì)確定由藥品質(zhì)量因素導(dǎo)致不良反應(yīng)、療效有差異的品種,按照不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生率、療效差異的重要程度,依次納入需進(jìn)行工藝改進(jìn)和方法學(xué)研究的品種名單。

 ?、情_(kāi)展有關(guān)藥品品種的工藝改進(jìn)和方法學(xué)研究的支持工作
 ?、賹?duì)因藥品質(zhì)量、佐劑、添加劑、劑型等引起嚴(yán)重不良反應(yīng)或多發(fā)不良反應(yīng)的藥品進(jìn)行藥物流行病學(xué)調(diào)研,根據(jù)導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)鍵因素,對(duì)進(jìn)行工藝改進(jìn)和方法學(xué)研究進(jìn)行支持。
  ②開(kāi)展頭孢類(lèi)抗生素導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的調(diào)研及對(duì)策的課題研究。課題組由藥典委員會(huì)牽頭,中檢所抗生素室為協(xié)作單位,北京、上海等地的有關(guān)醫(yī)院為實(shí)驗(yàn)基地,對(duì)頭孢類(lèi)抗生素導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的因素、嚴(yán)重程度、發(fā)生率進(jìn)行調(diào)研。根據(jù)研究結(jié)果作出相關(guān)對(duì)策或采取有效的措施,如改進(jìn)工藝、研制相關(guān)的皮膚試驗(yàn)制劑、修改藥品說(shuō)明書(shū)中的【用法用量】【禁忌】【注意事項(xiàng)】等。

  (三)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)的建立
  1.全面建立藥品標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù),力爭(zhēng)于2005年底以前實(shí)現(xiàn):
 ?、潘袊?guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)品種及其數(shù)據(jù)資料(包括標(biāo)準(zhǔn)起草依據(jù)、復(fù)核數(shù)據(jù)、專(zhuān)家審定意見(jiàn)、歷版藥典及國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)情況、國(guó)內(nèi)生產(chǎn)藥品質(zhì)量情況等)的電子可查詢性;
 ?、扑幤窐?biāo)準(zhǔn)品種及其所有相關(guān)的生產(chǎn)、審批及臨床應(yīng)用情況資料數(shù)據(jù)的電子可查詢性;
  ⑶藥品標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容對(duì)比統(tǒng)計(jì)的可分析性(含同方異名、同名異方的查重,同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量水平分析等),為科學(xué)合理地制定我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)提供信息化支持手段;
  ⑷實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上查詢等工作,分級(jí)管理,提高工作效率。

 ?。ㄋ模┚唧w進(jìn)度與安排
  1.2003年底完成標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)整體方案的確定,完成計(jì)算機(jī)房軟、硬件的招標(biāo)與建設(shè)工作。

  2.2004年上半年完善系統(tǒng)建設(shè),完成現(xiàn)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)與信息收集、整理及導(dǎo)入工作。

  3.2004年下半年實(shí)現(xiàn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定、修訂工作的信息化全程管理,繼續(xù)進(jìn)行現(xiàn)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)與信息收集、整理及導(dǎo)入工作。

  4.2005年上半年完成標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)試運(yùn)行工作,2005年下半年標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)投入使用。

  七、經(jīng)費(fèi)預(yù)算
  本次工作的標(biāo)準(zhǔn)提高起草工作由相關(guān)企業(yè)承擔(dān)并自行解決經(jīng)費(fèi)。
  專(zhuān)項(xiàng)工作所需經(jīng)費(fèi)由我局報(bào)財(cái)政部列支。



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