1、 懷孕事故

就被保險人懷孕而言，此時意外風(fēng)險肯定會進(jìn)一步增加。因此，大多數(shù)保險公司的意外險產(chǎn)品都會將“被保險人懷孕、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。如果被保險人處于孕期，想在這段時間內(nèi)得到全面的意外保障，并不是說沒有保險產(chǎn)品可以承保，比如婦幼綜合保險是一個不錯的選擇。如果說食物中毒符合“非故意、外在、緊急”的要素，那就是事故。但是，細(xì)菌感染引起的食物中毒也可能與個人體質(zhì)有關(guān)。正常情況下，如果有3人以上集體食物中毒，可視為事故。如果是人身食物中毒，往往被視為個案，保險公司不會賠償這類“事故”。

三、摔倒死亡

很多客戶可能不理解保險公司的拒絕。但是，如果你換個姿勢思考，如果你身體健康，即使發(fā)生這樣的意外，正常情況下你也不會死，最多就是骨折。也就是說，滑損不能對被保險人的死亡起決定性作用，這是保險賠償中的“近因原則”，即當(dāng)有多種原因?qū)е滤劳鰰r，往往以最直接、最有效、最具決定性的損失原因作為賠償依據(jù)?？梢哉f，因過度勞累猝死是長期疲勞所致，對于當(dāng)事人來說，讓自己的身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，讓精疲力盡導(dǎo)致死亡，對于因過度勞累猝死并不是外部突發(fā)事件造成的，所以意外傷害保險不予賠償。為了避免因工作過度而猝死，每個人都不應(yīng)該給自己太多的負(fù)擔(dān)。珍惜生命是最重要的。中暑死亡是一種疾病，與患者的身體機(jī)能和身體素質(zhì)密切相關(guān)。因此，就中暑而言，是內(nèi)因所致，而不是外因。當(dāng)然，在很大程度上，中暑是可以預(yù)見的，被保險人是可以避免的。因此，中暑不屬于意外傷害，因此保險公司不予賠償是合理的?；诖?，為避免“意外”，對參保人來說，最重要的是做好防暑降溫工作。6高原反應(yīng)導(dǎo)致的死亡對于高原缺氧來說是完全可以預(yù)測的，這從根本上不符合意外保險中“突發(fā)性和不可預(yù)測性”的定義。另外，米先生畢竟年紀(jì)大了，高原病的發(fā)生不一定來自“意外”，這與他自己的身體原因有關(guān)。7在沖浪中淹死。在人身意外傷害保險方面，一般規(guī)定被保險人是“從事跳水、跳傘、攀巖、冒險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽馬等高風(fēng)險活動，致人死亡、殘疾的，醫(yī)療費(fèi)或死亡治療及遺體遣返費(fèi)用保險公司不予賠償。當(dāng)然，在特殊情況下，保險公司的一些產(chǎn)品也含有一些高風(fēng)險的體育項(xiàng)目。不過，對投保人有嚴(yán)格限制，標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)也有了很大提高。

以上是小編整理的幾起意外險拒賠案件，供大家參考。建議您在購買保險時，一定要仔細(xì)閱讀相關(guān)條款，特別是哪些案件屬于保險范圍內(nèi)，哪些案件屬于保險范圍外。我們的網(wǎng)站還提供專業(yè)的律師服務(wù)，如果您需要，歡迎在線咨詢。你知道嗎