一、農(nóng)村合療與工傷可以重復(fù)報(bào)銷(xiāo)嗎?

在發(fā)生了工傷事故后農(nóng)村新農(nóng)合以及工傷保險(xiǎn)不可以重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十八條、第六十二條規(guī)定，工傷事故無(wú)論是前期治療、后期治療，還是舊傷復(fù)發(fā)治療的費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位沒(méi)有參保的，由用人單位按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。不屬于新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。

如果工傷職工工傷保險(xiǎn)理賠之后，通過(guò)不正當(dāng)手段取得發(fā)票，又向新農(nóng)合申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，是詐騙社會(huì)保險(xiǎn)基金行為，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，追回騙取金額之外，應(yīng)處騙取金額二至五倍罰款;達(dá)到詐騙罪立按標(biāo)準(zhǔn)的，追究刑事責(zé)任。

二、工傷事故的處理流程是怎樣的

發(fā)生工傷事故后，企業(yè)單位要及時(shí)報(bào)告工傷和職業(yè)病情況，不得瞞報(bào)和漏報(bào)。

1、工傷職工或其親屬申請(qǐng)認(rèn)定工傷和享受工傷待遇;

2、企業(yè)工會(huì)組織可以代表工傷職工提出申請(qǐng)。規(guī)定三個(gè)渠道申請(qǐng)報(bào)告，既體現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)的權(quán)利與義務(wù)，也是防止企業(yè)瞞報(bào)漏報(bào)的措施。

報(bào)告、申諸的時(shí)間要求：從工傷事故發(fā)生之日起或職業(yè)病被確診之日起，企業(yè)單位應(yīng)在15日之內(nèi)報(bào)告，工傷職工或其親屬應(yīng)在15～30天之內(nèi)申請(qǐng)。在此時(shí)間之內(nèi)，報(bào)告和申請(qǐng)要越快越好，這有利于及時(shí)調(diào)查取證，有利于工傷職工及時(shí)享受有關(guān)待遇。

調(diào)查取證和認(rèn)定工傷：勞動(dòng)行政部門(mén)接到工傷報(bào)告和申請(qǐng)后，應(yīng)抓緊調(diào)查取還，一般應(yīng)在7日內(nèi)，特殊情況下延至30日，作出是否認(rèn)定工傷的結(jié)論，認(rèn)定工傷以書(shū)面形式通知。調(diào)查取證材料要包括：職工申請(qǐng)并對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行核實(shí);醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷和職業(yè)病的診斷書(shū)及有關(guān)資料;企業(yè)的工傷報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況。

三、工傷爭(zhēng)議處理

對(duì)兩種爭(zhēng)議應(yīng)適用不同的程序。

一是企業(yè)單位不同意工傷職工的要求時(shí)，職工或其親屬應(yīng)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。對(duì)仲裁結(jié)論不服的，雙方當(dāng)事人應(yīng)向法院上訴。

二是企業(yè)或職工對(duì)于當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定工傷或者確認(rèn)支付待遇的決定不服的，應(yīng)向上一級(jí)勞動(dòng)行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)行政復(fù)議結(jié)論不服的，向法院提出行政訴訟。

如果勞動(dòng)者在工作期間發(fā)生了意外事故或者是其他傷害情況下，是會(huì)給當(dāng)事人的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全造成一定的影響，那么為了更好的保障受害人的合法權(quán)益也是可以通過(guò)工傷保險(xiǎn)等方式來(lái)維權(quán)，如果說(shuō)當(dāng)事人雙方對(duì)工傷賠償的項(xiàng)目和金額出現(xiàn)了爭(zhēng)議也是可以通過(guò)訴訟方式解決。

個(gè)人申請(qǐng)工傷需要注意什么

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