醫(yī)患關(guān)系由誰證明

由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明。

患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。由此可見，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的前提是醫(yī)患關(guān)系存在，是雙方談判的基礎(chǔ)事實(shí)，而“過錯”則是承擔(dān)責(zé)任的必要條件。

因此，患方首先應(yīng)提供就診的掛號憑證、病歷、入院通知單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等相關(guān)資料，來證明就診的事實(shí)。

醫(yī)方有沒有按照醫(yī)療科學(xué)和行業(yè)慣例、行業(yè)規(guī)定的要求，合理、謹(jǐn)慎地對患方診斷、治療、護(hù)理，即醫(yī)方有無履行其應(yīng)盡的注意義務(wù)，是雙方在爭議發(fā)生時著重考量的地方，也成為舉證的重中之重。主要有以下幾類證據(jù)。

1、書證類

相對于醫(yī)患雙方而言，醫(yī)方在診療過程中是否有過錯，原始的病歷資料是非常重要的證據(jù)?！?a href='http://www.shkps.cn/qinquan/1.html' target='_blank' data-horse>侵權(quán)責(zé)任法》第58條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)如有隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。

患方有權(quán)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制的客觀病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等。患方有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門在患者或者其代理人在場的情況下，將死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等，予以復(fù)印并封存。封存的病歷資料，存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門向患方出具封存證明，以便將來負(fù)責(zé)向有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)或訴訟法院提交封存的材料。

2、物證類

對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，患方應(yīng)有意識地將現(xiàn)場遺留的一些藥品、液體瓶等實(shí)物加以保管，最好是醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存，由醫(yī)方保管并出具保管證明給患方。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門或法院指定。

3、視聽資料類

在糾紛處理中，經(jīng)常會出現(xiàn)難以用文字形式保留證據(jù)，或者一方拒絕簽字的情況，此時，錄音、錄像是保留證據(jù)最好的方式。近年來，一些醫(yī)院針對一些高難度、危重患者等外科手術(shù)做手術(shù)全程錄像，這項(xiàng)措施已經(jīng)普遍得到各級醫(yī)院的認(rèn)同，但對于所有的手術(shù)都實(shí)施全程錄像，還存在不少主客觀的難題。2008年2月，重慶某民營婦產(chǎn)科醫(yī)院提出了“倡導(dǎo)透明手術(shù)醫(yī)療，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的口號，為推進(jìn)普遍開展手術(shù)全程錄像的工作打了前站，后效如何大家拭目以待。但不可否認(rèn)的是，借助于高科技，使用錄音筆、錄音電話、監(jiān)控等設(shè)備已成為保存證據(jù)必不可少的手段。

4、言辭類

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接待患方投訴的時候，經(jīng)常要求患方必須寫書面的投訴材料，同時也承諾在規(guī)定的時限內(nèi)給予書面的答復(fù)。從某種層面上，書面的方式最直接反映雙方的意思，對醫(yī)方的保護(hù)更為明顯，既固定了患方的陳述，又能在接受書面投訴后組織院內(nèi)討論，最后以更加專業(yè)的方式書面答復(fù)，避免因?qū)Σ煌剖业尼t(yī)療知識的欠缺而解釋不清等情形。因舉證需要，醫(yī)患雙方有時候還需要請證人如患方同病房的病人及親屬做必要的證明。

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