各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局，局屬各單位，市二醫(yī)院：

　　為了有效治理醫(yī)藥購銷領域中的商業(yè)賄賂行為，規(guī)范醫(yī)藥購銷秩序，維護人民群眾利益，根據(jù)中央、省、市關于治理商業(yè)賄賂專項工作的要求，結合我市衛(wèi)生工作實際，提出如下實施意見：

　　一、充分認識治理商業(yè)賄賂的重要性和緊迫性

　　治理商業(yè)賄賂是中央作出的一項重大決策，對加強黨風廉政建設和反腐敗斗爭，促進改革開放和經濟社會健康發(fā)展具有重大的現(xiàn)實意義。商業(yè)賄賂是目前經濟社會生活中的一個突出問題，其后果十分嚴重：商業(yè)賄賂違背市場競爭原則，破壞市場秩序;商業(yè)賄賂增加政府、企業(yè)和公共財政的成本，導致稅收和國有資產的流失;商業(yè)賄賂為制售假冒偽劣產品大開方便之門，損害消費者利益;商業(yè)賄賂毒害社會風氣，損害黨和政府的形象;商業(yè)賄賂損害我國投資環(huán)境，影響國際聲譽。必須要從政治和全局的高度，充分認識商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性，增強治理商業(yè)賄賂的責任感和緊迫感，扎實有效地開展專項治理工作。

　　治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂是開展專項治理的重點領域之一。在醫(yī)藥購銷活動中，由于市場秩序不規(guī)范，有些不法藥商采用行賄手段，向醫(yī)院促銷藥品和醫(yī)用器材;有些醫(yī)務人員接受賄賂和回扣，為不法藥商謀取不正當利益提供了方便。醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂行為不僅誘導醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開大處方、用高價藥、濫檢查、過度醫(yī)療，直接損害病人的利益;也腐蝕了部分意志不堅定的醫(yī)務人員，成為滋生腐敗和經濟犯罪的重要原因，具有很大的危害性。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要把思想認識統(tǒng)一到中央關于治理商業(yè)賄賂的重大決策上來，統(tǒng)一到市委、市政府的總體部署上來，統(tǒng)一到上級衛(wèi)生行政部門的具體要求上來。

　　二、治理商業(yè)賄賂專項工作的總體目標

　　治理商業(yè)賄賂工作要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，按照中央、省、市及上級衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署，根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)的特點和我市衛(wèi)生工作的實際，在治理商業(yè)賄賂專項工作中，通過思想教育、自查自糾、查處案件、健全制度等，使我市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員受到深刻的法制、紀律和職業(yè)道德教育，使醫(yī)藥購銷領域違反職業(yè)道德和市場規(guī)則的不正當交易行為得到糾正，使醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂重大案件得到依法查處，防控商業(yè)賄賂的長效機制得到建立。具體要達到以下四個目標：

　　(一)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員普遍受到教育，自覺抵制商業(yè)賄賂和廉潔從醫(yī)的意識明顯增強。

　　(二)醫(yī)藥購銷中的不正當交易行為得到糾正，醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務秩序進一步規(guī)范。

　　(三)重大典型案件及時查處，醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂蔓延的勢頭得到有效遏制。

　　(四)防控醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制基本建立。

　　三、治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的重點

　　這次專項整治，重點是要解決公益性強，與人民群眾切身利益關系密切，嚴重破壞正常醫(yī)藥購銷秩序的突出問題。主要是：

　　(一)醫(yī)療機構領導及有關人員，在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動中收受生產、經營企業(yè)及經銷人員的各種名義給予的財物或回扣的行為;

　　(二)醫(yī)療機構的醫(yī)務人員，在臨床活動中收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名目給予的財物、回扣或提成的行為;

　　(三)醫(yī)療機構，接受藥品、設備、耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業(yè)財務會計制度的規(guī)定入帳，私設小金庫，用于私分的行為;

　　(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構的有關人員，在基建工程、物資采購、招標等活動中收受有關企業(yè)、經營經銷人員以各種名義給予財物的行為;

　　(五)衛(wèi)生行政機關工作人員，利用權力在醫(yī)藥購銷領域和工程招標等活動中，收受有關企業(yè)和經銷人員以各種名義給予財物的行為。

　　各單位在專項治理工作中發(fā)現(xiàn)藥品、設備、耗材等生產、經銷企業(yè)和經銷人員的行賄線索，要及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室，并積極協(xié)助紀檢監(jiān)察、檢察和工商等有關部門認真查處。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局要建立行賄企業(yè)的“黑名單”制度，并及時上報市衛(wèi)生局。凡列入“黑名單”的企業(yè)，兩年內取消其參加藥品、設備、耗材招投標的資格，醫(yī)療機構不得采購其產品。

　　四、專項治理工作的具體步驟(時間安排)

　　從2006年第二季度開始，各地各單位要對2001年以來醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂行為開展清理整治工作。主要分為動員部署、自查自糾、鞏固提高三個階段。

　　(一)第一階段：動員部署階段(2006年3月至4月中旬)

　　動員部署階段，各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構要做好以下幾項工作：一是建立專項治理領導機構和工作班子。主要領導任組長，并選調政治素質好、業(yè)務能力強的干部參加領導小組辦公室工作。二是制訂實施方案。按照上級的要求，結合本地本單位的實際，制訂好具有指導性、針對性和操作性的治理商業(yè)賄賂專項工作的實施方案。三是廣泛宣傳發(fā)動。通過多種形式深入開展思想動員，使廣大衛(wèi)生從業(yè)人員明確開展商業(yè)賄賂整治的重大意義，明確治理的方法步驟，明確專項治理的要求，做到講明政策、曉以利害、啟發(fā)引導、自覺參與。四是加強思想教育。要加強衛(wèi)生從業(yè)人員法律法規(guī)、紀律、職業(yè)道德和社會主義榮辱觀教育，通過運用正反兩方面典型，開展示范和警示教育，使廣大干部職工增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀、利益觀和榮辱觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變能力。

　　(二)第二階段：自查自糾階段(2006年4月中旬至9月底)

　　一是深入調查，摸清底數(shù)。掌握醫(yī)藥購銷中不正當交易的主要手段、表現(xiàn)形式、重點環(huán)節(jié)、重點人員的基本情況，研究其特點、規(guī)律及發(fā)生的原因。二是查找問題，自我糾正。要根據(jù)專項治理的五個重點及調查摸底掌握的情況，分別進行歸類，列出存在的主要問題，進行自我糾正。凡是在藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材采購和臨床醫(yī)療服務中，接受生產經營企業(yè)和個人給予的回扣、提成、財物以及其它不正當利益的行為，都要認真查找，主動講清問題，并上繳有關錢物。三是區(qū)別情況，分類處理。要根據(jù)錯誤性質、情節(jié)輕重、影響大小和認識態(tài)度等，予以區(qū)別對待，原則上自查從輕，被查從嚴。對情節(jié)輕微的，以批評教育和自我糾正為主;對問題較大、能主動說清問題并糾正錯誤的，可依據(jù)有關規(guī)定從輕、減輕或免予處分;對問題較大、經組織幫助能說清問題并糾正錯誤的，可依據(jù)有關規(guī)定從輕或減輕處分;對問題較大、經組織幫助仍不交代問題、不上繳所收錢物甚至頂風違法違紀的，要嚴肅處理。四是強化督查，扎實推進。上級部門要加強自查自糾工作的督促檢查，對自查自糾不力的單位，要重點督辦;對拒不自查自糾、掩蓋事實真相的，一經發(fā)現(xiàn)，要追究領導責任。

　　自查自糾工作結束后，各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局和直屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要將自查自糾情況、整改措施書面報告市衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂專項工作領導小組辦公室。

　　(三)第三階段：鞏固提高階段(2006年10月至12月)

　　各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局和醫(yī)療機構要針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，舉一反三，查找漏洞，研究切實可行的整改措施，重點是要建立健全防控醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的長效機制，并與建立健全懲治和預防腐敗體系、加強衛(wèi)生行業(yè)的作風建設、規(guī)范醫(yī)院管理等工作緊密結合。一是要開展經常性的思想教育。要根據(jù)衛(wèi)生改革發(fā)展的實際定期開展形勢、任務教育，增強衛(wèi)生從業(yè)人員的政治意識和大局觀念;要經常性地開展職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)紀律教育，不斷提高衛(wèi)生從業(yè)人員的職業(yè)道德水平;要經常性地開展法制、紀律教育，增強廣大衛(wèi)生工作人員遵紀守法意識;要利用正反兩方面的典型開展示范教育和警示教育，使廣大醫(yī)務人員增強廉潔自律的意識，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變的能力。二是要完善管理制度。要推行政務公開制度，及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可等重要事項;推行醫(yī)院院務公開制度和醫(yī)療服務信息公開制度，向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程，健全醫(yī)院內部的人事、財務、采購等事項的民主監(jiān)督制度;研究規(guī)范處方管理制度，嚴格執(zhí)行藥品集中招標采購制度，制定明確的診療項目臨床路徑，推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預警和醫(yī)生不當處方公示點評制度。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員的信用體系建設。對不正當行為要及時告誡或查處，規(guī)范醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的服務行為。三要強化監(jiān)督檢查。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局要切實履行職責，嚴格執(zhí)法，加強監(jiān)管，利用信息網(wǎng)絡技術對藥品、醫(yī)用器材的采購、使用情況進行監(jiān)控。建立健全對醫(yī)療機構的監(jiān)督制約機制，暢通信訪渠道，建立投訴處理機制，提高監(jiān)督效能。加強對醫(yī)療機構的財務監(jiān)管，對醫(yī)療機構在正常經營活動中發(fā)生的折扣、讓利、優(yōu)惠等，必須納入單位財務部門統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算。嚴禁任何機構、科室設立帳外帳和“小金庫”。規(guī)范醫(yī)務人員收入分配制度，嚴禁將科室收入與個人獎金直接掛鉤。四是深化衛(wèi)生改革。要規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中招標采購行為，醫(yī)療機構必須嚴格按照招標合同規(guī)定確定的藥品中標規(guī)格、價格、數(shù)量采購，嚴禁在招標合同之外擅自采購藥品。逐步擴大高值醫(yī)用耗材集中采購和醫(yī)療設備招標采購范圍。加強對醫(yī)療機構招標采購行為的檢查監(jiān)督，對違反招標規(guī)定的醫(yī)療機構負責人要嚴肅追究責任。

　　各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生部門和各有關單位要在12月5日前，將治理商業(yè)賄賂專項工作整體情況書面報告市衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂領導小組辦公室。

　　五、嚴肅查處商業(yè)賄賂重大案件

　　查處醫(yī)藥購銷領域中的商業(yè)賄賂案件，對于懲處犯罪分子，增強教育效果，震懾違法行為，鞏固治理成果，具有重要的作用。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構在抓好自查自糾工作的同時，要抓住重點線索，集中力量，堅決查處性質惡劣、情節(jié)嚴重、涉案范圍廣、影響面大的商業(yè)賄賂案件。

　　(一)拓寬信訪舉報渠道。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局要設立并公布舉報電話，鼓勵群眾和企業(yè)內部人員和同類企業(yè)舉報投訴，注意保護投訴舉報人。組織專門力量收集、分析、排查商業(yè)賄賂線索，建立情況通報、線索移送、案件協(xié)查、信息共享機制，充分發(fā)揮紀檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、審計等部門的作用，認真進行查處。

　　(二)重點查辦大案要案。對涉案金額高、涉及范圍大、情節(jié)嚴重的，都要依法嚴肅懲處;對衛(wèi)生行政部門工作人員和醫(yī)療機構領導干部在醫(yī)藥購銷等活動中，利用職權收受賄賂的，要依法從嚴懲處。

　　(三)堅持依法文明辦案。既要堅持原則，又要把握政策，注意區(qū)別違紀違規(guī)和違法犯罪的界限。對于主動交代問題并積極退款的，應依法從輕處理;情節(jié)輕微的，可免于處罰。同時，也要防止在查辦商業(yè)賄賂案件中，處理偏寬、偏軟的現(xiàn)象。

　　(四)講究查案方式方法。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生局在查處案件過程中，要注意方法，講究策略，注重效果，切實維護醫(yī)療衛(wèi)生單位的穩(wěn)定，確保良好的醫(yī)療秩序。

　　各地各單位發(fā)現(xiàn)重要案件線索、執(zhí)紀執(zhí)法機關正在辦理的案件要及時向市衛(wèi)生局治理醫(yī)療購銷領域商業(yè)賄賂專項工作領導小組辦公室報告。

　　六、切實加強組織領導

　　開展治理商業(yè)賄賂專項工作，是今年反腐倡廉工作的一項重要任務，也是衛(wèi)生部門一項涉及全局的重要工作。各地衛(wèi)生部門和各有關單位要增強政治意識、大局意識、責任意識，統(tǒng)一思想，加強領導，落實責任，真抓實干，確保治理工作扎實有效開展。

　　(一)加強組織領導。治理商業(yè)賄賂專項工作是一項系統(tǒng)工程，任務重、要求高、涉及面廣，必須高度重視，加強領導。主要領導負總責，分管領導具體抓，其它領導和相關職能部門密切配合，全力支持，形成合力。各地各單位的專項工作領導小組要在黨委、政府的領導下，按照上級行業(yè)主管部門的要求，明確分工、責任到人，周密部署、精心組織，形成有效的領導機制和工作機制，扎扎實實開展專項治理工作。

　　(二)加強協(xié)調配合。各區(qū)、縣(市)衛(wèi)生部門要在當?shù)攸h委、政府的統(tǒng)一領導下，主動加強與紀檢、監(jiān)察、檢察、公安、工商、審計、藥監(jiān)等部門的聯(lián)系與配合，建立情況通報、線索移送、案件協(xié)查、信息共享的機制，形成專項治理的合力。

　　(三)嚴肅工作紀律。要嚴肅政治紀律和工作紀律，嚴格執(zhí)行中央、省、市委的部署和上級衛(wèi)生部門的要求，決不能有令不行，有禁不止。對不認真落實中央部署、不積極開展專項治理工作、消極應付甚至搞地方保護的，要建議當?shù)攸h委、政府嚴肅追究有關領導的責任。要認真研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，總結推廣專項治理的成功經驗和有效做法。要嚴格保密紀律，確保衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定。在專項治理工作中遇到的重大政策性問題和工作建議，要及時上報市衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂專項工作領導小組辦公室。

　　二○○六年四月十日

　　浙江省杭州市衛(wèi)生局