近日,無錫市出臺(tái)了《無錫市醫(yī)療救助暫行辦法》,實(shí)行與城鄉(xiāng)并軌的居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接的醫(yī)療救助制度,從五個(gè)方面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助城鄉(xiāng)并軌,提高了救助的均等性、公平性。
一是醫(yī)療救助對(duì)象范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。醫(yī)療救助對(duì)象在原有救助規(guī)定的低保對(duì)象、五保對(duì)象、社會(huì)特困對(duì)象的基礎(chǔ)上,增加了城鎮(zhèn)三無人員、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的上世紀(jì)60年代精減退養(yǎng)職工、享受撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、持有《殘疾證》2級(jí)以上無業(yè)重殘人員、市總工會(huì)認(rèn)定的特困職工,以及個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的人員。
二是救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高。參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療救助對(duì)象,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付的基礎(chǔ)上,再享受相應(yīng)的救助。并在原有救助規(guī)定的基礎(chǔ)上,增加了對(duì)普通病、十二種慢性病個(gè)人自付部分的救助,提高了門診特殊病種患者住院救助的標(biāo)準(zhǔn)。具體實(shí)行按病種分檔救助,增加對(duì)普通患者、十二種慢性病患者住院醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)在1萬元以內(nèi),門診特殊病種患者住院和門診醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)在1萬元以上、5萬元以內(nèi),個(gè)人自負(fù)部分給予70%的救助;對(duì)住院患者醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)超過居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付封頂線以上、個(gè)人自負(fù)5萬元以內(nèi)部分給予70%的救助。同時(shí),對(duì)上年度個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用超過一定金額的醫(yī)療救助對(duì)象,給予分類分檔一次性醫(yī)療救助。
三是減免待遇有所增加。醫(yī)療救助對(duì)象除在門診、住院期間能得到相應(yīng)金額的救助外,在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),還可享受醫(yī)療收費(fèi)減免待遇。在街道(鎮(zhèn))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,免收門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi),減半收取手術(shù)費(fèi)、住院空調(diào)費(fèi)、住院診查費(fèi)和床位費(fèi)。對(duì)特困職工及家庭成員仍按《關(guān)于印發(fā)<無錫市特困職工醫(yī)療補(bǔ)助實(shí)施辦法>的通知》執(zhí)行。在市慈善醫(yī)院就診,免收門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi),減半收取手術(shù)費(fèi)、CT檢查費(fèi)、血液透析費(fèi)、住院空調(diào)費(fèi)、住院診查費(fèi)、床位費(fèi)。
四是籌資方式進(jìn)一步完善。本辦法規(guī)定醫(yī)療救助資金來源在原來的市區(qū)兩級(jí)財(cái)政安排、福利彩票公益金及慈善資金的基礎(chǔ)上,增加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金、職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金和居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金上年度結(jié)余部分,按不高于5%的比例擴(kuò)充,為落實(shí)醫(yī)療救助政策提供了資金支撐。
五是城鄉(xiāng)對(duì)接進(jìn)一步落實(shí)。原城區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療救助采用不同標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,差距比較大。本辦法統(tǒng)一了城鄉(xiāng)救助對(duì)象、救助標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大了農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象范圍,進(jìn)一步提高了農(nóng)村醫(yī)療救助水平,對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象的大病最高救助額由原先的2萬元,提高到3.9萬元。同時(shí),農(nóng)村醫(yī)療救助統(tǒng)一納入市救助資金專戶。
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