醞釀12年立法未獲通過,年底或推出《腦死亡判定管理辦法》本報訊 記者廖懷凌、通訊員陳起坤報道:雖然我國的腦死亡立法工作醞釀12年一直沒有獲得全國人大的通過,昨天在廣州舉行的廣東省首屆腦死亡學(xué)術(shù)研討會上,北京大學(xué)法學(xué)教授孫東東認(rèn)為,腦死亡屬于醫(yī)學(xué)范疇,有關(guān)規(guī)范沒必要立法。

四年已判定200多例腦死亡衛(wèi)生部的《腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)(成人)》和《腦死亡判定技術(shù)規(guī)范》最近已經(jīng)通過專家的審定,有醫(yī)療界人士認(rèn)為,這表明我國的腦死亡立法工作已經(jīng)進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段。

雖然全國人大幾次審議,都沒有通過中國《腦死亡法》,但醫(yī)療界已有使用腦死亡病人器官進(jìn)行移植的實(shí)例。據(jù)介紹,從2003年至今,有醫(yī)療界"先行者"已判定200多腦死亡病例,其中有61例病人的器官被移植到有需要的病人身上。

中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會副主任委員陳忠華指出,腦死亡采用的重大意義在于優(yōu)化資源配置:避免將稀缺的醫(yī)療資源用于死亡不可逆轉(zhuǎn)的人,而不是用于有希望搶救過來的人身上。"如果可以用作器官移植,社會意義和資源優(yōu)化更是無法計算"。作為器官移植的專家,近年來陳忠華一直致力于腦死亡診斷的推行,有業(yè)界人士質(zhì)疑其行為的"功利性",擔(dān)心腦死亡被器官移植領(lǐng)域?yàn)E用。

孫東東也指出,實(shí)施腦死亡,對于醫(yī)生的準(zhǔn)入資格和醫(yī)院的準(zhǔn)入資質(zhì)都需要一個嚴(yán)格的審定,這些到底由誰來監(jiān)控、如何監(jiān)控,還需要在實(shí)踐中進(jìn)一步規(guī)范。因?yàn)楣艿锰珖?yán)邊遠(yuǎn)山區(qū)可能難以執(zhí)行;管得太松或可能出現(xiàn)借腦死亡"謀殺"或者濫宣布腦死亡。

"全國人大也認(rèn)為沒有可行性"

據(jù)悉,目前全世界已經(jīng)有30多個國家為腦死亡立法,至少有80個國家承認(rèn)相關(guān)的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。1971年芬蘭在世界上第一個以國家法律形式確定腦死亡為人體死亡的標(biāo)準(zhǔn)。日本規(guī)定,腦死亡就是人的死亡。如果死者生前愿意捐獻(xiàn)器官,直系親屬也不反對,有關(guān)醫(yī)院可取出有用的器官,移植給登記中申請接受移植的患者。但在一些國家,腦死亡的概念雖然已為醫(yī)學(xué)界所接受,但由于缺乏法律對腦死亡的承認(rèn),醫(yī)生不敢依據(jù)"腦死亡"來宣布一個人的死亡,仍然以傳統(tǒng)的"心跳、呼吸停止"作為死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

中國有沒有腦死亡的立法必要?孫東東認(rèn)為,腦死亡問題目前沒有造成中國社會關(guān)系的混亂,全國人大也認(rèn)為腦死亡沒有立法的可行性、迫切性,因?yàn)槟X死亡的判定是醫(yī)學(xué)范疇,對腦死亡判定的行為規(guī)范沒必要制訂國家法律,衛(wèi)生部制訂行業(yè)規(guī)范就可以。孫東東透露,《腦死亡判定管理辦法》年底將出臺,"但腦死亡立法是一個漫長的過程,近幾年內(nèi)不可能有突破"。

不應(yīng)與器官移植立法混為一談

中國首部《腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)草案》的主要起草者、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授李舜偉在新疆舉行的學(xué)術(shù)研討會上,曾接受本報專訪,他強(qiáng)調(diào):腦死亡立法與器官移植立法是兩碼事,不應(yīng)混為一談。李舜偉澄清,"植物人"不等于"腦死亡",前者是有生命的活人;而即使下了腦死亡的診斷,也不等于醫(yī)生可以隨便摘除病人的器官移植給他人。他同時強(qiáng)調(diào),器官移植?？频尼t(yī)生不能參與腦死亡的診斷。