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托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-20 · 924人看過

 一、生活制度
  合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素,要根據(jù)不同年齡的小兒生理特點,合理地安排他們一天的生活內(nèi)容。一般可按下表分配時間。7歲以內(nèi)小兒一日生活活動時間分配


------------------------------------
   ?。 ★嫛 ∈场。蝗瞻玻      ?睡眠時間
  年?。呕顒樱?br/>    | ?。   。鼤r間?。 儭 ¢g?。    。?br/>    |次數(shù)|間隔時間|(小時)|-------| 夜 間?。」病∮?br/>  齡?。 。?小時) |  ?。螖?shù)|持續(xù)時間| (小時)?。?小時)
    | ?。   。  。 。?小時) |    ?。?br/>----|--|----|---|--|----|-----|-----
2個月~ | 6 |3~3.5 |1~1.5| 4 |1.5~2?。?0~11 |17~18
----|--|----|---|--|----|-----|-----
3個月~ |5~6|3~3.5?。?.5~2| 3 |2~2.5 |  10 ?。?6~18
----|--|----|---|--|----|-----|-----
6個月~ | 5 |  4  | 2~3|2~3|2~2.5?。 ?0  |14~15
----|--|----|---|--|----|-----|-----
 1歲~ | 5 |  4  | 3~4| 2 |1.5~2?。 ?0 ?。?3~12.5
----|--|----|---|--|----|-----|-----
1.5歲~ | 4 |  4  | 4~5| 1 |2~2.5?。 ?0 ?。?2~13
----|--|----|---|--|----|-----|-----
3~7歲?。? |  4  | 6~7| 1 |2~2.5?。 ?0 ?。?2~12.5
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  各園(所)可根據(jù)幼兒不同年齡及季節(jié),具體訂出一日生活作息制度。要注意動靜結(jié)合,要有充足的戶外活動時間。對各項內(nèi)容的執(zhí)行,要提出質(zhì)量指標(biāo)。

 二、嬰幼兒的飲食
  (一)飲食管理
 ?。保畫胗變旱幕锸硲?yīng)有專人負(fù)責(zé),民主管理,建立伙委會(園、所領(lǐng)導(dǎo),炊管人員,保健人員,保教人員及孩子家長代表),定期開會,研究伙食問題。
  2.伙食費要專用,精打細(xì)算,計劃開支,合理使用。
 ?。常鶕?jù)季節(jié)供應(yīng)情況,制定適合嬰幼兒年齡(1歲內(nèi)、1—3歲、4—7歲)的代量食譜,定期更換。
 ?。矗疁?zhǔn)確掌握幼兒出勤人數(shù),做到每天按人按量供應(yīng)主副食,不吃隔日剩飯菜。
 ?。担ぷ魅藛T(包括炊事員)伙食和幼兒伙食要嚴(yán)格分開,不允許侵占兒童伙食。
 ?。叮=∪藛T要定期計算幼兒進(jìn)食量、營養(yǎng)量。保證兒童的進(jìn)食量。蛋白質(zhì)攝入量占應(yīng)供給量的80%以上。
 ?。罚磿r開飯,兒童進(jìn)餐時間不應(yīng)少于20—30分鐘,保證兒童吃飽每餐飯。
 ?。ǘ┛茖W(xué)喂養(yǎng)
 ?。保畫雰何桂B(yǎng):母乳的營養(yǎng)成份最適合嬰兒生長發(fā)育的需要。要提倡母乳喂養(yǎng)。母親在喂奶前要洗手,脫掉工作服,患有呼吸道疾病時,喂奶時要戴上口罩。每隔3—4小時喂一次,每次20—30分鐘。
  對人工喂養(yǎng)兒要做好配奶工作,每餐奶具要嚴(yán)格消毒。
  無論人工喂養(yǎng)兒、母乳喂養(yǎng)兒都要及時增加輔食,補(bǔ)充維生素D制劑和含鐵食物。根據(jù)孩子生長發(fā)育需要,統(tǒng)一制作嬰兒飲食,保證兒童營養(yǎng)(嬰兒喂養(yǎng)詳見附表一)
 ?。玻變猴嬍?br/>  (1)一歲半以后幼兒按三次飯一次點心定食譜(整托幼兒睡前再加一次點心),食譜要適合幼兒的年齡,使兒童能吃到多種多樣的食物,把一日的食物定量標(biāo)準(zhǔn)恰當(dāng)?shù)胤峙涞绞匙V中,以保證得到各種營養(yǎng)素和足夠的熱量(每日膳食中營養(yǎng)素供給量見附表二)。
 ?。ǎ玻┮⒁庹{(diào)配花樣,增加幼兒進(jìn)食量,科學(xué)烹調(diào),盡最大努力保存營養(yǎng)素,特別要防止維生素的損失。
  (3)少吃甜食:晚飯不能以吃甜食、菜湯和面湯為主,要盡量吃些炒菜。
  (4)加強(qiáng)體弱兒飲食管理。
 ?。ǎ担┨厥怙嬍常焊鶕?jù)病兒病情做病號飯。
 ?。ㄈ╋嬍承l(wèi)生
 ?。保3謴N房的清潔,經(jīng)常清掃。
  2.食堂要嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》。廚房用具,刀、案板、盆筐、抹布等要做到生熟分開,洗刷干凈,食具一餐一消毒(若用水煮則需在水開后15—20分鐘,若用籠屜蒸則水開后至少要蒸30分鐘),食物要有防蠅設(shè)備。
  3.不買、不加工腐爛變質(zhì)食物,買來的熟食要加熱處理后再吃,預(yù)防食物中毒及腸道傳染病的發(fā)生。
 ?。矗愫脙和M(jìn)食衛(wèi)生,飯前工作人員及兒童都要用肥皂、流動水洗手,飯桌要用肥皂水或堿水揩洗干凈。
 ?。担囵B(yǎng)兒童不偏食,不吃零食的良好飲食習(xí)慣。
  6.水果要洗凈削皮后再吃。
 ?。罚妒聠T要堅持上灶前洗手,入廁所前脫工作服,便后用肥皂洗手,操作時不抽煙。

 三、體格鍛煉制度
 ?。保薪M織地經(jīng)常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動,尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉,給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操,幼兒做一至二次體操或活動性游戲。
  2.在正常天氣下,要有充足的戶外活動時間,每天堅持兩小時以上戶外活動,加強(qiáng)冬季鍛煉。
 ?。常獎?chuàng)造條件,充分利用日光、空氣、水等自然因素,有計劃地鍛煉兒童體格。
  4.鍛煉要經(jīng)常和循序漸進(jìn)。運(yùn)動項目和運(yùn)動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。

 四、健康檢查制度
 ?。保雸@(所)檢查:嬰幼兒在入園(所)前必須進(jìn)行全身體格檢查。對有傳染病接觸史的嬰幼兒必須做胸部X線透視、肝功能等實驗室檢查,必須經(jīng)過檢疫期,無癥狀方可入園(所)。同時要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生活習(xí)慣等。
  園(所)工作人員參加工作前必須進(jìn)行體檢,包括胸部X線透視、肝功能、糞便常規(guī)檢查,以及陰道霉菌、滴蟲檢查,健康檢查合格并且無嚴(yán)重生理缺陷者方可就職。
 ?。玻ㄆ隗w檢制度:一歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢一次。一歲至三歲幼兒每半年體檢一次,三歲以上每年體檢一次,每半年測身高、體重一次。測量要準(zhǔn)確并做好記錄,進(jìn)行健康分析、評價、疾病統(tǒng)計,及時矯治缺點。每個入托小兒均應(yīng)建立健康卡片或檔案。(健康兒童身高、體重的正常值見附表三、四。)
  工作人員每年全面體檢一次,發(fā)現(xiàn)肝炎或其他傳染病者須立即離職治療。待痊愈后,持縣(區(qū))以上醫(yī)療保健單位的健康證明方可恢復(fù)工作?;悸粤〖?、乙型肝炎表面抗原陽性、滴蟲性陰道炎、化膿性皮膚病、麻風(fēng)病、結(jié)核病、精神病等保教人員應(yīng)調(diào)離工作。
  3.堅持晨檢及全日健康觀察制度,認(rèn)真做好一摸:有否發(fā)燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問:飲食、睡眠、大小便情況;四查:有無攜帶不安全物品,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

 五、衛(wèi)生消毒及隔離制度
 ?。ㄒ唬┉h(huán)境衛(wèi)生
  1.要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。每天一小掃,每周一大掃。分片包干,定人、定點、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。
 ?。玻畫胗變和娼叹咭3智鍧?,定期消毒、清洗。
 ?。常?jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽光充足,冬天也要定時開窗通風(fēng)換氣。室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設(shè)備。
 ?。矗畮鍧嵧L(fēng),定時打掃并消毒。兒童用的便盆,每次用后要立即傾倒,刷洗干凈,每日用消毒液浸泡。三歲以上幼兒要提倡用蹲式廁所。
 ?。担鹤酪胃叨葢?yīng)符合要求。
 ?。ǘ﹤€人衛(wèi)生
 ?。保畫胗變好咳艘唤硪槐蝗粘I钣闷芬獙H藢S?,做好消毒工作。
 ?。玻變猴埱氨愫笙词?,早晚用流動水或干凈水洗手和臉,經(jīng)常保持清潔。
 ?。常埡笠?,大、中班幼兒每日早晚要刷牙。
  4.定期洗頭和洗澡。
  5.每天洗腳、洗屁股,洗屁股巾要每天消毒。
  6.每周剪指甲一次,每兩周剪趾甲一次。
 ?。罚纸佉獙H藢S?,每日換洗。嬰兒尿布要勤換,洗凈后用開水燙或日光暴曬。
 ?。福3謨和b整潔,衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。
 ?。梗Wo(hù)幼兒視力,室內(nèi)要注意采光。看電視一次時間不宜過長,看時不要離得太近。電視機(jī)安放高度要適中。
  10.工作人員個人衛(wèi)生:經(jīng)常保持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,飯前便后和給幼兒開飯前用肥皂洗手。和幼兒接觸時不抽煙。
 ?。ㄈ┫靖綦x制度
 ?。保鲌@(所)要設(shè)立保健室,要根據(jù)本單位條件建立隔離室或觀察床(全托園、所必須建立隔離室)。隔離室用品要專用。
 ?。玻畠和肮ぷ魅藛T患傳染病應(yīng)立即隔離治療,所在班要徹底消毒(腸道、呼吸道傳染病消毒方法詳見附表五、六)。患者待隔離期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回園(所)或班。
  3.對患兒要專人護(hù)理,仔細(xì)觀察,按時服藥和喂飯。
  4.對患傳染病的嬰幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的嬰幼兒進(jìn)行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間不收新兒童,園(所)兒童不混班,不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。
 ?。担變弘x園(所)一個月以上或外出(離本市)返回時,應(yīng)向家長詢問有無傳染病接觸史。并要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周,有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。
 ?。叮ぷ魅藛T家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)報告園(所)領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施。
 ?。ǔR妭魅静〉臐摲凇⒏綦x期、檢疫期限詳見附表七)

 六、預(yù)防疾病制度
 ?。保瀼亍邦A(yù)防為主”的方針,做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。
 ?。玻茨挲g及季節(jié)完成防疫部門所布置的預(yù)防接種工作(要求麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的接種率在95%以上,白百破、卡介苗接種率在90%以上),建卡率達(dá)100%。凡有禁忌癥者不應(yīng)接種或暫緩接種(兒童基礎(chǔ)免疫有關(guān)問題詳見衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國計劃免疫工作條例》)
  3.及時了解疫情,發(fā)現(xiàn)傳染病要及時報告,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離。實行及時正確的檢疫措施,對所在班級進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預(yù)防措施,并按各種傳染病規(guī)定的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期間不辦理入托和轉(zhuǎn)托手續(xù)。積極采用各種辦法防治疾病,降低發(fā)病率。杜絕脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發(fā)生,控制肝炎的暴發(fā)和續(xù)發(fā)。
 ?。矗趥魅静×餍衅陂g不要帶幼兒到公共場所。
 ?。担訌?qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高對疾病的抵抗力。

 七、安全制度
 ?。保黜椈顒泳院⒆訛橹行?,工作人員要注視兒童的各項活動。
 ?。玻⒁夥课?、場地、家具、玩具、用具使用的安全,避免觸電、砸傷、摔傷、燙(燒)傷等事故的發(fā)生。
 ?。常幬锉仨毻咨票9埽运帟r要仔細(xì)核對,劇毒藥品要有專人管理,并嚴(yán)禁放在班上。藥物保管和服用應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。
 ?。矗⒔∪珒和铀椭贫?,不得丟失幼兒。

 八、衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計制度
  要建立健全各種記錄、登記、統(tǒng)計制度。一般有以下幾種記錄表、簿:出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。衛(wèi)生統(tǒng)計要求做好:體格發(fā)育評價、膳食評價、出席率、缺點矯治率、各種常見病患病率、傳染病發(fā)病率、預(yù)防接種率等項統(tǒng)計。

 九、家長聯(lián)系制度
  采取多種方式,同家長加強(qiáng)聯(lián)系,爭取家長配合。定期開家長會,經(jīng)常向家長宣傳嬰幼兒衛(wèi)生保健知識。兒童如無故缺席,要及時和家長聯(lián)系,共同做好兒童保健工作。

 附表一:         嬰兒喂養(yǎng)參考表




---------------------------------------
   ?。     。  ∶咳招锜崃俊 。     ∧獭 ×俊。?br/>   ?。慢g體重 ?。  ?千卡)    |      (毫升) ?。咳瘴鼓?br/> 月齡?。?公斤)   |----------|-----------| 次數(shù)
   ?。     。Э?  | 總熱量?。?每日  |  每次?。?br/>   ?。     。铩 。    。    。    。?br/>----|------|----|-----|-----|-----|----
~15天 |2.88~3.65?。?0~90?。?70~320 |200~250?。?0~60?。?~8
   ?。     。   。    。    。?食2/3奶) |
----|------|----|-----|-----|-----|----
15天~?。?.5~4.0 ?。?00   |350~400?。?60~420?。?0~90?。?~7
   ?。     。   。    。    。?食2/3奶) |
----|------|----|-----|-----|-----|----
   ?。     。   。    。    。?0~100 |
 1個月 |4.2~5.7 ?。?10   |460~630?。?80~790?。?/3奶或 | 6
   ?。     。   。    。    。 ∪獭。?br/>----|------|----|-----|-----|-----|----
 2個月 |5.12~6.65 |120   |600~800?。?00~930 |160~200?。?~6
----|------|----|-----|-----|-----|----
 3個月 |5.89~7.42 |120   |700~890?。?90~1000 |180~200?。?~4
----|------|----|-----|-----|-----|----
 4個月 |6.32~8.01?。?20   |750~960?。?00~1000 |200    |5~4
----|------|----|-----|-----|-----|----
 5個月 |6.74~8.90 |120~110|750~1000 |  1000?。?00    |5~4
----|------|----|-----|-----|-----|----
 6個月 |7.16~8.90?。?00   |750~1000 |  1000?。?00    |5~4
----|------|----|-----|-----|-----|----
   ?。     。   。    。    。    。?
 8個月 |7.68~9.50?。?00   |750~1000 |逐漸減少量|200    |加輔食
   ?。     。   。    。    。    。虦p少
----|------|----|-----|-----|-----|----
10 ̄12 |      |    |    ?。    。    。?
個月  |8.58~10.59 |100   |850~1060 |  500  |250    |加輔食
    |     ?。   。    。    。    。虦p少
---------------------------------------
  續(xù)上表
---------------------------------------
   ?。   〗o水量(毫升)  |加糖量|      輔助食品
 月齡?。?克)?。?br/>    |  每 日| 每次  ?。?%  |蛋白質(zhì)| 熱量?。┙o食品參考
   ?。    。     。  。?克)?。?(千卡) |
----|-----|------|---|---|----|--------
    |100~250?。?5~50  ?。  。  。   。?br/>~15天 |  (水)?。錾?2小時?。?0~12|  ?。   。?br/>   ?。    。鼉?nèi)10~20  |  ?。  。   。?br/>----|-----|------|---|---|----|--------
15天~?。?50~250 |30~60  ?。?5~20|  ?。   。鼭饪s魚肝油一次一
   ?。?米湯、水)|(1日3~4次) |  ?。  。   。?,一天三次
----|-----|------|---|---|----|--------
1個月  |  300  |40~70   |25~30|  ?。   。怂?、果汁加水
   ?。?米湯、水)|      |  ?。  。   。?br/>----|-----|------|---|---|----|--------
2個月  |  300  |45~70  ?。?0~40|  ?。   。藴?、果汁、蕃茄
    |(米湯、水)|     ?。  。  。   。铀?br/>----|-----|------|---|---|----|--------
3個月  |  300  |50~70  ?。?5~43|  ?。   。藴?、果汁、蕃茄
    |(米湯、水)|     ?。  。  。   。患铀?br/>----|-----|------|---|---|----|--------
4個月  |  300  |50~70  ?。?0~50|微量?。 ∩倭浚包S1/4~1/2個每
    |(米湯、水)|     ?。  。  。   。?~2次
----|-----|------|---|---|----|--------
5個月  |  300  |50~70  ?。?0~50|微量 |  少量|菜泥、水果泥、爛
   ?。?米湯、水)|      |  ?。  。   。?、蛋黃一個
----|-----|------|---|---|----|--------
6個月  |  300  |50~70  ?。 ?0|6.4  |120~210|豆?jié){、餅干、蛋糕
   ?。?米湯、水)|     ?。  。  。   。?、碎黃一個
----|-----|------|---|---|----|--------
8個月  |  300  |50~70  ?。鼫p漸減|8.4  |140~260|面條、饅頭、魚肉
   ?。?米湯、水)|     ?。橇俊。  。   。?、雞蛋一個、肝
   ?。    。     。  。  。   。?、粥或軟飯
----|-----|------|---|---|----|--------
10~12?。 ?00  |50~70  ?。饾u減| 20?。?00~500|軟飯、肉末包子、
個月 ?。?米湯、水)|      |糖量?。  。   。l(fā)糕、饅頭片1兩
---------------------------------------

  說明:表中所列體重為平均數(shù)±一個標(biāo)準(zhǔn)差(男女平均),奶粉:一平湯匙加匙水(60)

 附表二:       每日膳食中營養(yǎng)素供給量




---------------------------------------
  ?。鼰崃?1) | 蛋白質(zhì) |鈣?。F?。S生素A(|硫胺|核黃|尼克|抗壞|維生
 年齡|(千卡) | (克)  |(毫 |(毫 |微克視黃|素( |素( |酸( |血酸|素D
  ?。   。   。?

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中華人民共和國人民檢察院組織法

1986-12-02

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于在公民中基本普及法律常識的決議

1985-11-22

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改《中華人民共和國商標(biāo)法》的決定(2001)

2001-10-27

中華人民共和國工會法(2001修正)

2001-10-27

全國人大常委會關(guān)于批準(zhǔn)《中華人民共和國和南非共和國引渡條約》的決定

2002-12-28

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于批準(zhǔn)《中華人民共和國和新西蘭領(lǐng)事協(xié)定》的決定

2004-06-25

全國人大常委會關(guān)于批準(zhǔn)《中華人民共和國和巴基斯坦伊斯蘭共和國睦鄰友好合作條約》的決定

2005-08-28

中華人民共和國監(jiān)獄法

1970-01-01

中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

1970-01-01

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于批準(zhǔn)《中華人民共和國和匈牙利共和國關(guān)于民事和商事司法協(xié)助的條約》的決定

1995-10-09

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于批準(zhǔn)《中華人民共和國和阿拉伯埃及共和國關(guān)于民事、商事和刑事司法協(xié)助的協(xié)定》的決定

1994-04-21

全國人大關(guān)于漢語拼音方案的決議

1970-01-01

全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改《中華人民共和國統(tǒng)計法》的決定 附:修正本

1996-05-15

中華人民共和國審計法

1994-08-31

對外承包工程管理條例(2017修訂)

2017-03-01

農(nóng)藥管理條例(2017修訂)

2017-03-16

殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例

2017-02-07

國務(wù)院辦公廳關(guān)于湖南望城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)升級為國家級經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)的復(fù)函

2014-02-18

國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要(2014—2020年)的通知

2014-01-28

國務(wù)院關(guān)于發(fā)布政府核準(zhǔn)的投資項目目錄(2013年本)的通知

2013-12-02

國務(wù)院關(guān)于同意將山東省青州市列為國家歷史文化名城的批復(fù)

2013-11-18

中華人民共和國印花稅暫行條例(2011修訂)

2011-01-08

中華人民共和國企業(yè)法人登記管理條例(2011修訂)

2011-01-08

國務(wù)院關(guān)于同意建立金融監(jiān)管協(xié)調(diào)部際聯(lián)席會議制度的批復(fù)

2013-08-15

國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)食品藥品監(jiān)管總局等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嬰幼兒配方乳粉質(zhì)量安全工作意見的通知

2013-06-16

國務(wù)院關(guān)于開展第一次全國地理國情普查的通知

2013-02-28

國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化收入分配制度改革重點工作分工的通知

2013-02-08

國務(wù)院關(guān)于廣西壯族自治區(qū)海洋功能區(qū)劃(2011—2020年)的批復(fù)

2012-10-10

國務(wù)院關(guān)于批轉(zhuǎn)交通運(yùn)輸部等部門重大節(jié)假日免收小型客車通行費實施方案的通知

2012-07-24

國務(wù)院辦公廳關(guān)于清理整頓各類交易場所的實施意見

2012-07-12
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