在黨的“十三大”精神指引下,衛(wèi)生改革正在深入發(fā)展。為了在衛(wèi)生改革中進(jìn)一步加強和深化文明醫(yī)院建設(shè)并相互促進(jìn),現(xiàn)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)工作的實際,對文明醫(yī)院建設(shè)提出以下幾點意見:
一、進(jìn)一步提高認(rèn)識,增強創(chuàng)建文明醫(yī)院的自覺性
文明醫(yī)院建設(shè),是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹黨中央關(guān)于“兩個文明”一起抓戰(zhàn)略方針的重要措施,也是遵循黨的十一屆三中全會以來的路線,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作的實際,所倡導(dǎo)和建立的一種醫(yī)院工作的評審辦法?!拔拿麽t(yī)院”實際上就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院管理達(dá)到目前較好水平的先進(jìn)醫(yī)院。開展創(chuàng)建“文明醫(yī)院”的活動,是借中央提出的加強“兩個文明”建設(shè)的強勁東風(fēng),組織和動員衛(wèi)生系統(tǒng)以及社會各方面的積極因素,推動醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。事實證明這樣做,要比衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部孤立地抓醫(yī)院的整頓和建設(shè)效果好得多。近5年來,全國醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建文明醫(yī)院的實踐充分說明,搞不搞文明醫(yī)院建設(shè)大不一樣。堅持搞文明醫(yī)院建設(shè),就能迅速改變醫(yī)院的面貌,服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量和管理水平就能得到進(jìn)一步改善和提高。目前許多國家尤其是發(fā)達(dá)國家,都非常重視醫(yī)療質(zhì)量的保證工作,并實行了各種形式的醫(yī)院評審制度,使醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療質(zhì)量接受客觀評價。中國也不應(yīng)例外。文明醫(yī)院的建設(shè),今后不是要不要搞的問題,而是必須堅持不懈一抓到底,不斷發(fā)展,不斷深化。各級醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和群眾,都應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到這一點,自覺地把創(chuàng)建文明醫(yī)院的活動堅持下去。
二、要狠抓根本性建設(shè),注重醫(yī)療衛(wèi)生隊伍“兩個素質(zhì)”的提高
要進(jìn)一步下大力抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的思想素質(zhì)和技術(shù)素質(zhì)。各級醫(yī)療主管部門和醫(yī)院要不斷地總結(jié)經(jīng)驗,結(jié)合實際,有的放矢,繼續(xù)進(jìn)行生動活潑的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞,作為對醫(yī)院、科室和個人考核、獎罰的主要指標(biāo)之一。要狠抓崗前教育這一環(huán),使之規(guī)范化。要注重青年醫(yī)護(hù)人員的思想和醫(yī)療作風(fēng)的教育,注意發(fā)揮老一代和中年醫(yī)務(wù)人員為人師表的傳幫帶作用。要扶正壓邪,大力表彰全心全意為人民服務(wù)的好人好事,批評抵制各種歪風(fēng)邪氣對醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的侵蝕。同時,要大力加強技術(shù)建設(shè),搞好各種形式的在職培訓(xùn),為醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的知識更新和掌握先進(jìn)技術(shù),創(chuàng)造必要的條件。對各類技術(shù)人員業(yè)務(wù)上要嚴(yán)格要求,建立和完善考核、考試制度。培養(yǎng)干部要有長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計劃,要把培養(yǎng)和使用結(jié)合起來,對技術(shù)骨干和拔尖人才,要重點培養(yǎng),力求為他們創(chuàng)造較好的工作條件,充分發(fā)揮他們的作用。
三、要抓好醫(yī)療質(zhì)量這個中心環(huán)節(jié),決不可有絲毫放松
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)工作的靈魂,是全心全意為人民服務(wù)的重要體現(xiàn)。各級醫(yī)療機構(gòu),不論采取何種形式的承包責(zé)任制,實施目標(biāo)管理的總目標(biāo)以及計獎計酬考核指標(biāo),都必須堅持以質(zhì)量為核心,在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下,完成數(shù)量和經(jīng)濟效益指標(biāo)。制訂的質(zhì)量指標(biāo)要明確、有效、可控。數(shù)量和經(jīng)濟效益指標(biāo),要符合質(zhì)量保證原則。提倡和鼓勵為長遠(yuǎn)利益,為增強醫(yī)療工作后勁進(jìn)行建設(shè)性經(jīng)營,要注意和防止短期行為的發(fā)生,或者進(jìn)行破壞性經(jīng)營的傾向和作法。
各級醫(yī)院,為了保證醫(yī)療質(zhì)量,當(dāng)前要著重抓醫(yī)療服務(wù)工作中的薄弱環(huán)節(jié),采取切實措施堵塞漏洞。要加強門、急診建設(shè),加強醫(yī)院交叉感染的管理。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理辦法》,狠抓醫(yī)療差錯事故的預(yù)防,把差錯事故降到最低限度,杜絕責(zé)任醫(yī)療事故。要把對醫(yī)療差錯事故的管理作為考核、評價醫(yī)院的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。發(fā)生二級以上責(zé)任醫(yī)療事故的醫(yī)院不能評為文明醫(yī)院,并且也要在經(jīng)濟上受罰。
四、要講實效、做實事
在文明醫(yī)院建設(shè)活動中,各級醫(yī)院不要做表面文章,不搞形式主義。要在便民利民、提高服務(wù)質(zhì)量上和落實知識分子政策、改善職工生活、工作條件上多做實事。要進(jìn)一步改進(jìn)和完善文明醫(yī)院檢查方法,逐步建立起一套適合我國國情的科學(xué)的醫(yī)院評審制度,發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)一批精通醫(yī)院管理業(yè)務(wù),善于進(jìn)行醫(yī)院評審工作的專門人才。
要改善文明醫(yī)院的獎勵辦法。文明醫(yī)院建設(shè)搞的好不好,要與醫(yī)院的經(jīng)濟利益和上級的預(yù)算補助掛鉤。體現(xiàn)獎優(yōu)罰劣。
五、加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)
創(chuàng)建文明醫(yī)院的活動,能否深入持久地開展下去,關(guān)鍵在于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子,領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)鍵又在院長。領(lǐng)導(dǎo)班子必須帶領(lǐng)群眾共同搞好文明醫(yī)院建設(shè)。要把文明醫(yī)院建設(shè)作為院長的任期目標(biāo)和實行目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為考評院長業(yè)績的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。對于文明醫(yī)院、先進(jìn)單位的院長要注意保持穩(wěn)定,少數(shù)確實不勝任者,可做適當(dāng)調(diào)整。
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