┃委托單位││委托存款賬號(hào)│┃
┃借款單位│名稱(chēng)地址開(kāi)戶(hù)行及賬號(hào)┃
┃貸款幣種││項(xiàng)目│┃
┃貸款金額(大寫(xiě))(小寫(xiě))┃
┃期限年個(gè)月(自年月日至年月日)┃
┃利率│┃
┃提款計(jì)劃│日期│┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃還款計(jì)劃││┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃│年月日│┃
┃擔(dān)保形式│保證保證人┃
┃│抵押抵押人抵押財(cái)產(chǎn)┃
┃上列貸款已經(jīng)我方審查,請(qǐng)進(jìn)行貸款調(diào)查、核貸┃
┃委托單位公章┃
┃法定代表人簽字(或授權(quán)代理人)┃
┃年月日┃
┃受托單位經(jīng)辦意見(jiàn)┃
┃簽字┃
┃年月日┃
┃受托單位法定代表人┃
┃簽字┃
┃受托單位公章┃
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