1、 加強(qiáng)保險(xiǎn)原則、基本原則和保險(xiǎn)法律制度的宣傳，使公眾真正認(rèn)識到，百年保險(xiǎn)經(jīng)營的本質(zhì)在于在兼顧各被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人權(quán)利義務(wù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有償轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)同一被保險(xiǎn)人群體的平等互助機(jī)會，而且，這種互助完全是根據(jù)未來可能發(fā)生的損失風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行的，不包括所有已經(jīng)發(fā)生或故意造成的損失。在社會化大生產(chǎn)的環(huán)境中，每一個(gè)文明成員都要有自力更生、互助應(yīng)對各種意外傷害的頭腦和意識，自覺遵紀(jì)守法的意識。保險(xiǎn)欺詐明顯破壞了保險(xiǎn)公平與互助的基礎(chǔ)，侵害了所有投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，侵害了保險(xiǎn)承保人和管理者的經(jīng)濟(jì)利益，保險(xiǎn)法不允許。每一個(gè)社會公民，包括保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人，都要高度重視，自覺維護(hù)保險(xiǎn)公平，維護(hù)自身合法權(quán)益和社會公共利益，形成有力輿論，有效遏制保險(xiǎn)欺詐行為。二是保險(xiǎn)公司要研究保險(xiǎn)欺詐的特點(diǎn)，加強(qiáng)承保和理賠審計(jì)的規(guī)范工作，保險(xiǎn)欺詐必然回避承保和理賠審計(jì)，而這兩個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范運(yùn)作將能夠有效防止詐騙犯罪的發(fā)生和成功，至少減少此類事件的發(fā)生。首先要認(rèn)真審查保險(xiǎn)合同的有效期、責(zé)任范圍和損失原因。如果我們發(fā)現(xiàn)任何疑問，我們應(yīng)該仔細(xì)追查。其次，必須確認(rèn)死亡事故。審核員應(yīng)當(dāng)會見投保人、被保險(xiǎn)人家屬、受益人、保險(xiǎn)代理人、診斷醫(yī)師等知情人員，全面了解案件情況，準(zhǔn)確理賠。事故現(xiàn)場應(yīng)由專業(yè)人員認(rèn)真勘查，并盡可能收集相關(guān)事故證明材料，做到準(zhǔn)確結(jié)案，防止詐騙。三是完善保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)格管理，防范疏漏。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立承保審計(jì)制度，按照業(yè)務(wù)流程識別、評估和甄別風(fēng)險(xiǎn)，有效控制責(zé)任。承銷審計(jì)人員有相應(yīng)的資格認(rèn)定、評價(jià)和聘用制度。只有具備全面的專業(yè)知識和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人才能擔(dān)任承銷商，他們應(yīng)該具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和職業(yè)敏感性。此外，還需要配備核保檔案和審計(jì)人員崗位責(zé)任評價(jià)制度，提高管理水平，確保核保質(zhì)量。同時(shí)，嚴(yán)格按照審查程序的先后順序，分步開展理賠工作，建立事故調(diào)查報(bào)告檔案，進(jìn)行審查總結(jié)。在理賠過程中，如有徇私舞弊、串通詐騙等行為，必須嚴(yán)肅處理。第四，打擊保險(xiǎn)詐騙，形成社會威懾。據(jù)日本警方偵破的保險(xiǎn)案件統(tǒng)計(jì)，保險(xiǎn)詐騙一般都是有計(jì)劃、有預(yù)謀的，在投保時(shí)往往帶有犯罪動機(jī)，保險(xiǎn)合同成立后犯罪計(jì)劃很快就會實(shí)施。保險(xiǎn)后至少不到一個(gè)月，超過50%的人在半年內(nèi)采取了行動。在日本，67%的保險(xiǎn)犯罪主犯有前科，犯罪手段不斷創(chuàng)新。各級保險(xiǎn)業(yè)、司法機(jī)關(guān)和政府部門要高度重視，嚴(yán)懲欺詐行為。新聞媒體要及時(shí)揭示刑事案件的危害性和本質(zhì)意圖，對典型案件進(jìn)行專題評論，教育社會各界，提高公眾的辨別能力，遏制詐騙犯罪。社會有關(guān)部門還可以成立保險(xiǎn)犯罪舉報(bào)中心，動員社會公眾參與打擊保險(xiǎn)詐騙，最終形成社會威懾力量；一旦查實(shí)，將予以嚴(yán)懲，確保保險(xiǎn)市場正常交易秩序，切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的合法權(quán)益，發(fā)揮保險(xiǎn)的積極作用。五是建立和開放保險(xiǎn)反欺詐信息系統(tǒng)平臺，建立健全舉報(bào)制度，重點(diǎn)打擊行業(yè)欺詐行為，建立和開放保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會保險(xiǎn)反欺詐信息系統(tǒng)平臺。同時(shí)，各行業(yè)單位要設(shè)立專職反詐騙崗位，開通舉報(bào)熱線和電子郵件，公布獎勵辦法，獲取更多犯罪線索。在查處舉報(bào)案件時(shí)，要注意對舉報(bào)人的保護(hù)。保險(xiǎn)欺詐是對所有投保人和被保險(xiǎn)人合法權(quán)益的侵害，也是對風(fēng)險(xiǎn)組織者和管理者經(jīng)濟(jì)利益的侵害，是保險(xiǎn)法所不允許的。所以人們應(yīng)該嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)欺詐。還有其他相關(guān)問題想知道，歡迎咨詢法律BA網(wǎng)免費(fèi)法律咨詢。你知道嗎