重大醫(yī)療事故報(bào)告時(shí)限有何規(guī)定
發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告(《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條):
(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
重大醫(yī)療過失行為怎么處理
重大醫(yī)療過失行為,不適用當(dāng)事人申請?zhí)幚沓绦蚝彤?dāng)事人協(xié)商處理(民事責(zé)任除外),其處理機(jī)關(guān)應(yīng)是衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)和法院:
1、它不屬于當(dāng)事人協(xié)調(diào)處理的范圍(民事責(zé)任除外),當(dāng)事人自行協(xié)商無效。當(dāng)事人協(xié)商解決中,醫(yī)方是解決后7日內(nèi)履行報(bào)告義務(wù),需鑒定的由雙方共同委托鑒定。鑒定費(fèi)由雙方協(xié)商預(yù)交和承擔(dān)。爭議解決前,衛(wèi)生行政部門并無職責(zé)主動處理。對重大醫(yī)療過失事件,醫(yī)方應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告、衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織調(diào)查,并應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故判定或移交醫(yī)學(xué)會鑒定、鑒定費(fèi)由醫(yī)方負(fù)擔(dān)??梢?,準(zhǔn)許當(dāng)事人對重大醫(yī)療過失事件的民事責(zé)任之外的事宜自行協(xié)調(diào)解決,否定了醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的法定職責(zé),有悖法意。
2、它不適用當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政主管部門解決的程序。盡管當(dāng)事人可以據(jù)此申請?zhí)幚恚暾埡髴?yīng)適用重大醫(yī)療過失行為的處理程序。當(dāng)事人申請?zhí)幚淼模l(wèi)生行政部門應(yīng)先在10日由審查,決定受理后方才判定或移交鑒定、鑒定費(fèi)由申請人預(yù)交,不構(gòu)成醫(yī)療事故的,由申請人承擔(dān)。誠然,發(fā)生重大醫(yī)療過失事件,醫(yī)方違反報(bào)告規(guī)定,患者可以申請?zhí)幚?。但其程序和各方職?zé),權(quán)利和義務(wù)卻相差如此之大,難以理解。唯一導(dǎo)致區(qū)別的原因是醫(yī)患雙方存有爭議和不論醫(yī)患雙方有無爭議,醫(yī)方履行了報(bào)告義務(wù)。醫(yī)方違法不報(bào)告,其義務(wù)還更少。于理不通。據(jù)此,我們認(rèn)為當(dāng)事人申請?zhí)幚淼臓幾h,可能屬于重大醫(yī)療過失行為時(shí),不應(yīng)按申請?zhí)幚沓绦蜻M(jìn)行,它不屬于申請?zhí)幚沓绦虻姆秶?。?bào)告的重大醫(yī)療過失行為一樣是推斷屬于醫(yī)療事故,還需判定或鑒定,這和醫(yī)療雙方對重大醫(yī)療過失行為有爭議一樣。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)告而適用申請程序是沒道理的。
3、它同樣應(yīng)適用訴訟優(yōu)先原則,即凡訴訟中可能處理的問題,衛(wèi)生行政部門不處理或終止處理。但責(zé)令醫(yī)方采取救治措施、對違反報(bào)告義務(wù)行為的處分等行政專有職權(quán)仍應(yīng)履行。訴訟優(yōu)先,明文規(guī)定適用于當(dāng)事人申請?zhí)幚頎幾h的情形。似乎因重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告而啟動的行政處理程序不應(yīng)終止。但這勢必導(dǎo)致對同一問題,不同國家機(jī)關(guān)同時(shí)認(rèn)定,這是不適宜的。另一方面,醫(yī)學(xué)會對法院已受理的事故鑒定,明文規(guī)定不受理,這勢必導(dǎo)致衛(wèi)生行政部門可能根本無法處理。我們認(rèn)為,因報(bào)告而啟動的行政處理程序,除專屬于行政職權(quán)處理的事宜外,應(yīng)終止處理。
在發(fā)生了重大的醫(yī)療過失之后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)氐墓芾聿块T進(jìn)行報(bào)告,發(fā)生重大醫(yī)療過失行為報(bào)告時(shí)間為12個(gè)小時(shí)以內(nèi)。發(fā)生重大的醫(yī)療過失,相關(guān)的衛(wèi)生行政部門與法院會直接對過錯(cuò)方進(jìn)行處罰,它不再適用于醫(yī)院與患者協(xié)商處理的程度,如果過失情節(jié)嚴(yán)重,會承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。
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