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2020醫(yī)療事故罪的構(gòu)成要件有哪些

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 727人看過(guò)

醫(yī)療事故罪,是發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間的一項(xiàng)刑事罪名。醫(yī)療事故的責(zé)任主體是否構(gòu)成該罪,我們通常從它的四要件來(lái)判斷。那么,醫(yī)療事故罪的構(gòu)成要件有哪些呢?律霸小編馬上在下文為你做詳細(xì)說(shuō)明。

按照條例第3條規(guī)定的醫(yī)療事故的概念,醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括以下幾個(gè)方面:

(1)醫(yī)療事故的責(zé)任主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。

其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu),主要是各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院,也包括衛(wèi)生防疫站、保健站和取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的縣級(jí)以上城市從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu);醫(yī)務(wù)人員是指經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)并且依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,包括醫(yī)生、護(hù)理人員和其他技術(shù)人員。醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動(dòng)中,這說(shuō)明不但對(duì)責(zé)任主體有嚴(yán)格的限制,并且要求事故是發(fā)生在主體合法的醫(yī)療活動(dòng)中。例如某醫(yī)院的一名護(hù)士丁某星期日在家休息,其鄰居王某因感冒帶著自己在藥店購(gòu)買(mǎi)的注射藥液和一次性注射器到丁某家,請(qǐng)丁為其注射。結(jié)果丁在注射時(shí)不慎將針頭折斷在王某體內(nèi),后經(jīng)手術(shù)才取出。在這個(gè)案例中,雖然主體是醫(yī)務(wù)人員,但治療不是發(fā)生在合法的醫(yī)療活動(dòng)中,因此不屬于醫(yī)療事故。

(2)主體行為的違法性。

導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故的直接原因就是主體行為的違法,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。我國(guó)目前已經(jīng)頒布實(shí)施的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《麻醉藥品管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液制品管理辦法》等。衛(wèi)生部門(mén)以及相關(guān)部門(mén)還制定了一大批部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),如《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等。這些法律、行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作依據(jù)和準(zhǔn)則,在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)嚴(yán)格遵守。違法行為可分為作為和不作為兩種基本形式:作為是指主體以積極的行為去實(shí)施法律規(guī)所禁止的行為;不作為是指主體有義務(wù)實(shí)施并且能夠?qū)嵤┠撤N行為,而消極地不去實(shí)施自己應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)的行為。一般情況下,醫(yī)療事故都是因?yàn)橹黧w的作為造成患者人身?yè)p害。也有以不作為形式表現(xiàn)的,比如醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行救死扶傷的法定義務(wù),如果急診室的值班醫(yī)生在遇有危重患者時(shí)拒絕進(jìn)行搶救而造成嚴(yán)重不良后果,這就是一種情節(jié)比較惡劣的不作為形式。

(3)過(guò)失造成患者人身?yè)p害。發(fā)生醫(yī)療事故,其后果就是主體的違法行為過(guò)失造成患者人身?yè)p害。

醫(yī)務(wù)人員對(duì)于造成患者人身?yè)p害這—后果的發(fā)生在主觀上是一種過(guò)失的心理態(tài)度。這里所說(shuō)的過(guò)失,是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能產(chǎn)生造成患者人身?yè)p害的后果,因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有預(yù)見(jiàn)或者已經(jīng)預(yù)見(jiàn)而輕信能夠避免的心理態(tài)度。如果是醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見(jiàn)的情況,比如醫(yī)療意外,則不構(gòu)成過(guò)失。過(guò)失分為疏忽大意的過(guò)失和過(guò)于自信的過(guò)失。疏忽大意的過(guò)失是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能產(chǎn)生造成患者人身?yè)p害的后果,因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有預(yù)見(jiàn),以致產(chǎn)生這種后果的心理態(tài)度。例如某醫(yī)院外科病房護(hù)士,在給患者打針時(shí),誤將應(yīng)注射給患者甲的青霉素注射給了患者乙,而患者乙從未注射過(guò)青霉素,結(jié)果導(dǎo)致乙發(fā)生過(guò)敏性休克,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。該護(hù)士在注射青霉素前沒(méi)有按規(guī)定核對(duì)患者的姓名和床號(hào),注射時(shí)她應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到可能會(huì)打錯(cuò)針以致發(fā)生嚴(yán)重后果,但由于疏忽大意而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到,以致產(chǎn)生患者死亡的嚴(yán)重后果。該護(hù)士在主觀上屬于疏忽大意的過(guò)失。過(guò)于自信的過(guò)失是指醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)預(yù)見(jiàn)到自己的行為可能會(huì)使患者產(chǎn)生不良后果,但輕信能夠避免以致發(fā)生這種不良后果的心理態(tài)度。所舉的關(guān)于一名護(hù)土應(yīng)患者要求未做皮試而直接注射青霉素,以致患者死亡的案例中,該護(hù)士對(duì)患者死亡這一后果所持的心理態(tài)度就是過(guò)于自信的過(guò)失。過(guò)失和故意是相對(duì)的,如果是醫(yī)務(wù)人員的主觀故意造成患者人身?yè)p害的結(jié)果,那么就不是醫(yī)療事故了,而是構(gòu)成了故意傷害罪或者故意殺人罪。另外過(guò)失行為要造成患者人身?yè)p害的后果,如果僅僅有過(guò)失,尚未造成對(duì)患者的人身?yè)p害,還不構(gòu)成醫(yī)療事故。所以是否有人身?yè)p害的后果,也是判斷是否是屬于醫(yī)療事故的一個(gè)至關(guān)重要的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于人身?yè)p害的程度,條例并未做明確的限定,按照條例第4條的規(guī)定,應(yīng)包括患者死亡、重度殘疾、中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的,輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的,其他明顯人身?yè)p害后果的。

(4)醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為和患者人身?yè)p害之間具有因果關(guān)系。

醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為和患者人身?yè)p害之間是否具有因果關(guān)系,也是判定醫(yī)療爭(zhēng)議是否是屬于醫(yī)療事故的一個(gè)重要方面。如果僅有過(guò)失行為,未造成患者人身?yè)p害,或者僅存在患者人身?yè)p害的后果,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒(méi)有過(guò)失,都不能判定為醫(yī)療事故。只有查明醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為和患者人身?yè)p害后果之間存在著因果關(guān)系時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員才承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。并且這種因果關(guān)系的判定,還關(guān)系到追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任確定和對(duì)患者的具體賠償數(shù)額等問(wèn)題。在一般的醫(yī)療案件中,這種因果關(guān)系并不難判斷,例如外科醫(yī)生在為患者做手術(shù)時(shí),因?yàn)榇中拇笠鈱⑹中g(shù)用的紗布遺忘在患者的腹腔內(nèi),導(dǎo)致患者腹腔感染出現(xiàn)腹膜炎,這屬于簡(jiǎn)單的一因一果關(guān)系。但是在許多案件中,由于患者病情的復(fù)雜性、體質(zhì)的差異性和醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平以及其他一些人為的原因,事故的發(fā)生多屬于多因一果,要查明事故的因果關(guān)系就需要科學(xué)的分析和論證,確定主體的責(zé)任程度。

以上就是我們關(guān)于醫(yī)療事故罪的構(gòu)成要件有哪些的法律解答。根據(jù)上文可知,醫(yī)療事故罪的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作人員,該主體的主觀雖然為過(guò)失但具有主觀違法性。另外,如果該主體的主觀是故意,行為人則可能構(gòu)成故意殺人罪。如果你對(duì)認(rèn)定醫(yī)療事故還有其他疑問(wèn),你可以咨詢我們律霸,我們將結(jié)合你的實(shí)際情況提供相應(yīng)地法律服務(wù)。


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劍膽琴心繼燕趙俠義之風(fēng),厚德載物奏華夏法治強(qiáng)音。華北理工法學(xué)本科專業(yè),理論基礎(chǔ)扎實(shí),勤而好學(xué),思維嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé)。

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