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陜西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省教育廳《關(guān)于加強(qiáng)我省學(xué)校結(jié)核病防治工作》的通知

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-02-07 · 2602人看過(guò)
發(fā)文單位:陜西省人民政府辦公廳 文 號(hào):陜政辦發(fā)(2008)16號(hào) 發(fā)布日期:2008-3-1 執(zhí)行日期:2008-3-1 各設(shè)區(qū)市人民政府,省人民政府各工作部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu):   省衛(wèi)生廳、省教育廳《關(guān)于加強(qiáng)我省學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。   陜西省人民政府辦公廳   二○○八年三月一日 關(guān)于加強(qiáng)我省學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知   省衛(wèi)生廳、省教育廳結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病。該病傳染性強(qiáng),治療時(shí)間長(zhǎng),疫情高發(fā),是黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府確定的三個(gè)重點(diǎn)防治傳染病之一。2005—2007年,我省肺結(jié)核發(fā)病人數(shù)連續(xù)三年位居全省法定報(bào)告?zhèn)魅静〉诙?,分別為39822例、32407例、31410例,而其中學(xué)生結(jié)核病疫情非常嚴(yán)重,占全體發(fā)病人數(shù)的12?5%,僅次于農(nóng)民,其中又以高校學(xué)生居多,近幾年來(lái)11起較大的結(jié)核病疫情全部都發(fā)生在學(xué)校。學(xué)校結(jié)核病的流行直接危害廣大師生的身體健康,嚴(yán)重影響學(xué)校正常的教學(xué)和生活秩序,加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作已刻不容緩。按照《陜西省結(jié)核病防治規(guī)劃(2002—2010年)》,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就加強(qiáng)我省學(xué)校結(jié)核病防治工作提出如下要求:   一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)   全省各級(jí)教育行政主管部門(mén)要高度重視學(xué)校結(jié)核病防治工作,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),將學(xué)校衛(wèi)生防疫工作納入對(duì)學(xué)校的年度目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,定期督導(dǎo)檢查學(xué)校傳染病及結(jié)核病防治措施的落實(shí)情況,研究解決防治工作中存在的問(wèn)題,確保學(xué)校結(jié)核病防治工作的有效開(kāi)展。全省各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要配合教育部門(mén)做好學(xué)校結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理,并提供技術(shù)支持,保證學(xué)校結(jié)核病防治工作的實(shí)施。教育和衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)作配合,成立學(xué)校結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在教育部門(mén),指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),加強(qiáng)對(duì)學(xué)校結(jié)核病防治工作的監(jiān)督指導(dǎo),組織指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病預(yù)防、疫情報(bào)告和調(diào)查處理工作,及時(shí)有效控制結(jié)核病及其他傳染病的暴發(fā)流行,切實(shí)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。   各學(xué)校要成立衛(wèi)生防病工作小組,明確校長(zhǎng)為學(xué)校衛(wèi)生防病工作第一責(zé)任人,建立校長(zhǎng)、校醫(yī)(保健教師)、班主任(輔導(dǎo)員)三級(jí)傳染病防控責(zé)任體系;要按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定設(shè)立衛(wèi)生科、校醫(yī)院(衛(wèi)生室)等衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)(兼)職校醫(yī)或保健教師,確定傳染病疫情信息員;要建立學(xué)生健康體檢制度,新生入校體檢及在校生、教職員工的健康檢查工作每年必須進(jìn)行一次,將結(jié)核病檢查列入健康檢查的主要內(nèi)容,做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早控制;要建立健全學(xué)校結(jié)核病防治的管理制度、工作制度、工作職責(zé)、責(zé)任追究制度、應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案,以有效應(yīng)對(duì)學(xué)校結(jié)核病和突發(fā)疫情;要積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),對(duì)教室、宿舍、食堂等人群密集場(chǎng)所定期進(jìn)行通風(fēng)消毒,清掃保潔,消除衛(wèi)生死角,有效預(yù)防結(jié)核病等傳染病的發(fā)生;要廣泛開(kāi)展預(yù)防呼吸道傳染病的健康教育,舉辦知識(shí)講座,發(fā)放有關(guān)結(jié)核病和其他傳染病防治知識(shí)宣傳資料,普及結(jié)核病防治知識(shí),并對(duì)有關(guān)結(jié)核病管理人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),提高學(xué)校的自我防控能力。   學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要在學(xué)校衛(wèi)生防病工作小組的領(lǐng)導(dǎo)下履行以下職責(zé):承擔(dān)本院校結(jié)核病和其他傳染病防治工作計(jì)劃的制訂和實(shí)施;做好師生肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診和疫情監(jiān)測(cè);對(duì)非傳染性肺結(jié)核病人和預(yù)防性服藥者進(jìn)行治療管理;對(duì)應(yīng)追蹤的大疫情報(bào)告病人或可疑者進(jìn)行追蹤;開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作;對(duì)有結(jié)核病流行的集團(tuán)和人群,在結(jié)核病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)核病篩查。   結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)收集、分析、報(bào)告學(xué)校結(jié)核病監(jiān)測(cè)信息,預(yù)測(cè)結(jié)核病的發(fā)生、流行趨勢(shì);開(kāi)展對(duì)學(xué)校結(jié)核病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及其效果評(píng)價(jià);開(kāi)展痰細(xì)菌學(xué)檢查,以及結(jié)核病的診斷、治療與管理;定期對(duì)轄區(qū)學(xué)校結(jié)核病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、技術(shù)指導(dǎo),并開(kāi)展學(xué)校結(jié)核病防治服務(wù);配合教育部門(mén)對(duì)學(xué)校防疫人員進(jìn)行培訓(xùn),協(xié)助學(xué)校開(kāi)展對(duì)學(xué)生的健康教育和健康促進(jìn)。   二、加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)報(bào)告,及時(shí)應(yīng)對(duì)疫情   早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治愈肺結(jié)核和呼吸道傳染病病人是控制結(jié)核病和呼吸道傳染病在學(xué)校流行的最有效措施。學(xué)校老師和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血或血痰等肺結(jié)核可疑癥狀者,可通過(guò)自報(bào)互報(bào)向?qū)W校傳染病疫情信息員報(bào)告,疫情信息員對(duì)未成年可疑癥狀者同時(shí)通知學(xué)生家長(zhǎng)。學(xué)校班主任和輔導(dǎo)員要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的晨檢和因病缺勤登記追蹤工作,對(duì)因病請(qǐng)假者要追查病因,防止肺結(jié)核和不明原因發(fā)熱病人失去管理。學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)日常門(mén)診的病人發(fā)現(xiàn)工作,及早對(duì)疑似病人進(jìn)行歸口診斷和管理,嚴(yán)防對(duì)肺結(jié)核病人的延誤診斷和管理。學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病疫情報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病疫情必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告并向當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制中心報(bào)出《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》。   當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后,必須對(duì)已發(fā)現(xiàn)的病人和有可疑者進(jìn)行嚴(yán)格的痰細(xì)菌學(xué)檢查,以確定傳染源的存在;并應(yīng)立即指導(dǎo)學(xué)校對(duì)該病人所在宿舍和班級(jí)的學(xué)生進(jìn)行結(jié)核病篩查,若發(fā)現(xiàn)是痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人,則應(yīng)擴(kuò)大篩查范圍,包括對(duì)該病人較多接觸的宿舍和班級(jí)進(jìn)行結(jié)核病篩查。篩查程序包括詢問(wèn)病史(現(xiàn)病史、既往史、接觸史)、胸部X線檢查(胸透可疑者再拍胸片)、結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)、胸透可疑者痰涂片細(xì)菌學(xué)檢查(留即時(shí)痰、清晨痰、夜間痰各一份)。篩查出的病人由衛(wèi)生行政部門(mén)成立的結(jié)核病防治專(zhuān)家組最后確診。凡確診的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人,縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制中心要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記管理和治療,對(duì)結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者要及時(shí)采用預(yù)防服藥措施。篩查結(jié)果和善后處理措施要及時(shí)通知學(xué)校。   與此同時(shí),學(xué)校應(yīng)對(duì)確定的疫源地(學(xué)生居住和學(xué)習(xí)的集體環(huán)境)進(jìn)行紫外線定期消毒。改善學(xué)生宿舍和教室過(guò)度密集狀況,以及室內(nèi)通風(fēng)換氣的條件。搞好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣,鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心指導(dǎo)下,由學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對(duì)結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者采取預(yù)防服藥措施。對(duì)于未成年人,學(xué)校應(yīng)以“知情同意書(shū)”形式通知學(xué)生家長(zhǎng),取得家長(zhǎng)同意后進(jìn)行。   三、嚴(yán)格病人治療管理,確保疫情不擴(kuò)散   對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué),隔離治療,由病人居住地疾病預(yù)防控制中心登記管理在家隔離治療或住院治療,傳染性消失后,憑疾病預(yù)防控制中心或?qū)?漆t(yī)院的診斷證明方可復(fù)學(xué);異地復(fù)學(xué)者還需經(jīng)學(xué)校所在地疾病預(yù)防控制中心復(fù)查后,再次確定無(wú)傳染性并提供診斷證明方可復(fù)學(xué)。需住院治療的病人必須在結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,治療方案需和同級(jí)疾病預(yù)防控制中心協(xié)商確定,病人出院后要轉(zhuǎn)至居住地疾病預(yù)防控制中心管理治療,直至完成全療程達(dá)到治愈。   非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué),但必須在學(xué)校所在地疾病預(yù)防控制中心三次查痰,確認(rèn)無(wú)傳染性。其治療在疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下,由校醫(yī)負(fù)責(zé),執(zhí)行“監(jiān)督化療”(未成年學(xué)生要與家長(zhǎng)取得聯(lián)系,共同監(jiān)督管理病人服藥),確保規(guī)則用藥,在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。同時(shí)做好病人、家長(zhǎng)及周?chē)瑢W(xué)的健康教育與促進(jìn)工作,消除顧慮,給患者關(guān)懷和照顧,不要歧視肺結(jié)核病人。   四、建立責(zé)任追究制度,保障防治措施落實(shí)   結(jié)核病不僅是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,也是一個(gè)重大的社會(huì)問(wèn)題,甚至嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。全省各級(jí)教育和衛(wèi)生行政部門(mén)、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校及結(jié)核病專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)務(wù)必把結(jié)核病防治工作列入重要議事日程,依法落實(shí)有關(guān)部門(mén)和人員的責(zé)任及義務(wù),落實(shí)各項(xiàng)防治措施。要建立責(zé)任追究制,對(duì)學(xué)校結(jié)核病防治工作不力、推卸責(zé)任的要追究相關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任;造成學(xué)校結(jié)核病疫情流行或蔓延等重大后果的,按傳染病防治法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

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