第一章　總　則

　　第二章　醫(yī)院分級與分等

　　第三章　醫(yī)院評審委員會

　　第四章　評審程序

　　第五章　評審結(jié)果

　　第六章　附　則

　　第一章　總　則

　　第一條　為改善與加強醫(yī)療衛(wèi)生工作的宏觀管理，調(diào)整與健全三級醫(yī)療預(yù)防體系，充分合理地利用衛(wèi)生資源，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，更好地為保障人民健康服務(wù)，特制定本辦法。

　　第二條　建立醫(yī)院評審制度。根據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平，對醫(yī)院實行分級管理。

　　第三條　醫(yī)院的設(shè)置與分級，應(yīng)在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的合理結(jié)構(gòu)和整體功能的原則下，由衛(wèi)生行政部門按地方政府“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”統(tǒng)一規(guī)劃確定。

　　第二章　醫(yī)院分級與分等

　　第四條　醫(yī)院按功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級：

　　一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

　　二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。

　　三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。

　　企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別，可比照劃定。

　　第五條　各級醫(yī)院經(jīng)過評審，按照《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲、乙、丙三等，三級醫(yī)院增設(shè)特等，共三級十等。

　　第六條　在衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃與指導(dǎo)下，一、二、三級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。

　　第三章　醫(yī)院評審委員會

　　第七條　醫(yī)院評審委員會是在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，獨立從事醫(yī)院評審的專業(yè)性組織。

　　第八條　醫(yī)院評審委員會分為部級評審委員會、省級評審委員會、地（市）級評審委員會三級。

　　1.部級評審委員會，由衛(wèi)生部組織，負責(zé)評審三級特等醫(yī)院，制訂與修訂醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)及實施方案，并對地方各級評審結(jié)果進行必要的抽查復(fù)核。

　　2.省級評審委員會，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織，負責(zé)評審二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院（包括計劃單列市的二、三級醫(yī)院）。

　　3.地（市）級評審委員會，由地（市）衛(wèi)生局組織，負責(zé)評審一級甲、乙、丙等醫(yī)院。

　　各級評審委員會要定期向同級衛(wèi)生行政部門提交工作計劃和工作報告。

　　第九條　評審委員會由同級衛(wèi)生行政部門聘請有經(jīng)驗的醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、臨床、醫(yī)技、護理和財務(wù)等有關(guān)方面專家若干人組成，其成員必須作風(fēng)正派、清廉公道、不徇私情，身體健康，能親自參加評審工作。

　　評審委員會下設(shè)辦公室，負責(zé)日常工作。

　　第十條　各級評審委員會要制定工作章程，建立和完善工作制度。要嚴(yán)格遵守國家法律及有關(guān)廉政建設(shè)、勤儉節(jié)約的規(guī)定。

　　第四章　評審程序

　　第十一條　自查申報。各級醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)先行自查，認為符合標(biāo)準(zhǔn)后，填寫《醫(yī)院評審申請書》一式數(shù)份，向相應(yīng)的評審委員會提出申請。

　　第十二條　資格評審。評審委員會根據(jù)申請書對醫(yī)院的申請及時進行初審，確認參加評審的資格。

　　第十三條　考核檢查。醫(yī)院評審委員會對醫(yī)院實行平時有重點的抽查和周期評審相結(jié)合的考核檢查。日常考核結(jié)果作為周期評審的一部分。周期性評審時應(yīng)根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合自報材料進行實地檢查，包括聽取匯報、與管理人員討論、全面檢查、抽查、回顧性調(diào)查、接待院內(nèi)外來訪等方式，最后采取評分或數(shù)學(xué)模型辦法對醫(yī)院作出綜合評價。評審過程中，醫(yī)院應(yīng)向評審委員會提供所需要的各種真實資料和情況。

　　第十四條　評審結(jié)論。評審委員會應(yīng)對被評審醫(yī)院作出級別和等次的結(jié)論，并提出正式報告呈報同級衛(wèi)生行政部門。

　　凡申報三級特等醫(yī)院者，應(yīng)先報省級評審委員會通過三級甲等醫(yī)院的評審，然后由省級評審委員會根據(jù)評審結(jié)果決定是否推薦其到部級評審委員會參加三級特等醫(yī)院的評審。

　　第十五條　審批。依據(jù)評審委員會的報告及評審結(jié)論，由相應(yīng)級別的衛(wèi)生行政部門審定批準(zhǔn)。各級醫(yī)院的審批權(quán)如下：

　　1.三級特等醫(yī)院，由衛(wèi)生部審批；

　　2.二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審批；

　　3.一級甲、乙、丙等醫(yī)院由地（市）衛(wèi)生局審批。

　　第十六條　申請復(fù)審。醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見，可在接到評審結(jié)論的正式通知一個月內(nèi)向評審委員會請求復(fù)審。凡要求復(fù)審者，必須提出充分的理由和依據(jù)，經(jīng)評審委員會研究并報同級衛(wèi)生行政部門決定是否復(fù)審，復(fù)審只限一次。

　　第十七條　評審費。申請評審（包括復(fù)審）的醫(yī)院，應(yīng)繳納評審費。評審費標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生部門報物價部門核定。

　　評審費收入只能用于開展醫(yī)院評審活動的正常支出。

　　第十八條　評審周期。每一評審周期為三年。醫(yī)院應(yīng)在評審周期結(jié)束前十八個月提出申請，呈報資料。評審委員會接到申請后，在本評審周期結(jié)束前三個月完成評審。

　　第五章　評審結(jié)果

　　第十九條　經(jīng)過評審的醫(yī)院，由審批機關(guān)發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書，并由發(fā)證機關(guān)按年度公布評審結(jié)果。

　　第二十條　實行醫(yī)院分級管理后，醫(yī)療收費應(yīng)按評審結(jié)果有所區(qū)別。各地可根據(jù)國家價格改革的統(tǒng)一部署，結(jié)合本地區(qū)實際情況，按醫(yī)院級別，在近一、兩年內(nèi)可先試行對門診掛號、住院床位收費適當(dāng)拉開檔次。具體調(diào)整意見和收費標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、物價部門制定。

　　第二十一條　各級醫(yī)院評審委員會與衛(wèi)生行政部門對存在較多問題的醫(yī)院應(yīng)提出限期改正的意見或?qū)ζ渲匦略u審，對連續(xù)三年不申報評審或不符合基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，一律列為等外醫(yī)院，由同級衛(wèi)生行政部門加強管理并根據(jù)情況，予以整頓乃至停業(yè)。

　　第六章　附　則

　　第二十二條　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）可根據(jù)本辦法制定實施細則。目前尚不具備條件參加全國醫(yī)院統(tǒng)一評審的貧困地區(qū)，可參照本辦法制訂地區(qū)性標(biāo)準(zhǔn)和實施辦法，暫不參加全國統(tǒng)一評審。

　　第二十三條　中國人民解放軍系統(tǒng)醫(yī)院，按總后衛(wèi)生部部署實施分級管理與評審。

　　第二十四條　本辦法的解釋權(quán)在國家衛(wèi)生部。