江蘇省公布醫(yī)療新規(guī) 醫(yī)生最多能在3家醫(yī)院上班
《江蘇省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》近日出臺(tái),8月1日起,我省醫(yī)生只要取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),且具有副高及以上職稱并超過(guò)2年的,就可以申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。一個(gè)醫(yī)生最多可在3家醫(yī)院上班。申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須經(jīng)原單位同意。
《辦法》指出,醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是指符合法定條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),經(jīng)所在單位同意,經(jīng)所屬衛(wèi)生行政部門備案注冊(cè)后,在2-3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行為。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“門檻”要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)任職工作2年以上。
為了實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層傾斜的初衷,《辦法》對(duì)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的醫(yī)生資格作了適當(dāng)放寬。凡是新增執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的,可放寬到中級(jí)職稱。為防止“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”放開(kāi)影響到大醫(yī)院,《辦法》規(guī)定,申請(qǐng)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的醫(yī)師,必須能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的崗位任務(wù)。此外,還要取得已注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的書(shū)面同意。醫(yī)院法人和院長(zhǎng)不允許“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。
業(yè)內(nèi)人士指出,各地大醫(yī)院的名醫(yī),特別是好的手術(shù)醫(yī)生,在所屬單位之外行醫(yī),早已成為公開(kāi)的秘密。但是因?yàn)椴缓戏ǎ诔霈F(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),患者多會(huì)找醫(yī)院“算賬”,現(xiàn)在,醫(yī)生“走穴”終于合法了,無(wú)疑是一個(gè)進(jìn)步。但是醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)如何保證醫(yī)療安全,出了醫(yī)療糾紛,是找醫(yī)院還是找醫(yī)生?醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的行醫(yī)安全和就醫(yī)安全尚缺乏制度保障。
據(jù)羊城晚報(bào)報(bào)道,廣東在全國(guó)率先試行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但報(bào)名者寥寥,主要原因是醫(yī)生要走出本院,就要失去其原所在單位提供的福利,說(shuō)明醫(yī)生流動(dòng)最大的障礙還是在醫(yī)院。
前國(guó)務(wù)院研究室社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng)、《大國(guó)醫(yī)改》作者朱幼棣評(píng)價(jià)說(shuō),醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)就像當(dāng)年的“星期六工程師”一樣,是可以帶動(dòng)行業(yè)的發(fā)展的,中國(guó)只有“名醫(yī)院”,沒(méi)有“名醫(yī)生”也和醫(yī)生不能流動(dòng)起來(lái)有關(guān)。他還曾到多個(gè)國(guó)家考察,了解到即使在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,公立醫(yī)院醫(yī)生收入很大程度是靠在私立醫(yī)院“兼職”。
醫(yī)療界熱點(diǎn)人物,廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波表示很贊同醫(yī)生能夠流動(dòng)起來(lái),他說(shuō)好的醫(yī)生不應(yīng)該都集中在公立醫(yī)院,他個(gè)人建議應(yīng)該允許醫(yī)生不通過(guò)所在單位,只要在行政部門登記后,就能多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
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