衛(wèi)生部常務副部長高強日前在十屆全國人大常委會第8次會議上,作傳染病防治法修訂草案說明時坦誠地指出:國家對傳染病暴發(fā)流行的監(jiān)測、預警能力較弱;疫情信息報告、通報渠道不暢;醫(yī)療機構對傳染病病人的救治能力、醫(yī)院內交叉感染控制能力薄弱;傳染病暴發(fā)流行時采取緊急措施的制度不夠完善;疾病預防控制的財政保障不足等。這些問題在防治非典中暴露比較充分。
在防治非典斗爭剛剛取得階段性勝利的2003年6月,修訂傳染病防治法就列入了國務院工作日程。經反復修改完善,文字篇幅為現行法律兩倍、法律條文由現行41條增加到92條的傳染病防治法修訂草案,進入全國人大常委會的審議程序。經歷過非典斗爭的人們可以從這一草案中看出六大亮點:
突出預防與預警
傳染病預防制度是建立完善的傳染病防治體系的關鍵和基礎。修訂草案針對目前傳染病預防中存在的突出問題,主要從以下四個方面對傳染病預防制度作了完善:一是國家建立傳染病監(jiān)測預警制度,將預防措施向傳染病發(fā)病前延伸,通過及時發(fā)現影響傳染病發(fā)生、流行的因素,對傳染病流行趨勢進行預測、預警。二是強化對早期發(fā)現的散發(fā)傳染病病例的控制、救治,規(guī)定醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病和依照本法規(guī)定采取甲類傳染病控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及其密切接觸者,要采取隔離治療或者必要的醫(yī)學干預措施;對發(fā)現的乙類、丙類傳染病人,要采取必要的治療和控制傳播措施。三是強化醫(yī)療機構在傳染病預防中的作用,尤其是要嚴格控制傳染病在醫(yī)療機構中的傳播。
完善疫情公布制度
為了解決實踐中疫情報告不及時、傳染病防治專業(yè)人員獲取信息不暢通、掌握疫情信息的有關主管部門和單位溝通不夠等問題,修訂草案對現行傳染病疫情報告和公布制度作了完善,并新設立傳染病疫情信息通報制度。規(guī)定:傳染病疫情報告遵循屬地原則,疾病預防控制機構應當主動收集疫情信息,對主動收集到的疫情信息和接到的公民、法人和其它組織報告的傳染病疫情報告信息及時進行分析、調查、核實;增加政府各部門、各有關機構之間疫情通報制度;規(guī)范傳染病疫情公布制度,規(guī)定國務院衛(wèi)生主管部門應當定期公布全國傳染病疫情信息。
嚴格控制疫情擴散
為了進一步界定醫(yī)療機構和疾病預防控制機構在傳染病控制中的職責,規(guī)范政府及其有關主管部門采取控制措施的行為,修訂草案分別不同情況,對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、政府及其有關主管部門采取的傳染病控制措施作了規(guī)定。明確規(guī)定醫(yī)療機構和疾病預防控制機構發(fā)現傳染病疫情時,應當及時采取醫(yī)學觀察、隔離治療、醫(yī)學干預以及對被污染的場所實施嚴格衛(wèi)生處理等措施。規(guī)定縣級以上人民政府在傳染病暴發(fā)、流行時及時采取控制措施,包括組織有關單位對病人進行隔離治療、保護飲用水源等,經報上一級政府決定,可以采取封閉有關場所的措施等。
嚴防醫(yī)院內交叉感染
醫(yī)療救治是傳染病防治體系中的重要組成部分。針對一些地方傳染病救治能力較弱,一些醫(yī)療機構的建筑設計、服務流程不符合傳染病防治要求,不少醫(yī)療機構在傳染病救治過程中不同程度地存在對患者相互推諉、對傳染病診治不及時、控制不得力等問題,修訂草案設專章,從以下幾個方面對傳染病的醫(yī)療救治制度作了規(guī)定:縣級以上人民政府應當加強和完善傳染病醫(yī)療救治服務網絡建設,提高傳染病醫(yī)療救治能力;醫(yī)療機構的基本標準、建筑設計和服務流程應當符合傳染病的防治要求,防止在醫(yī)院內發(fā)生交叉感染;經診斷為傳染病病人的,醫(yī)療機構應當及時救治;不具備救治條件和能力的,應當按照規(guī)定轉診至具備相應傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機構;具備相應傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機構應當接診治療,不得拒絕救治。#p#分頁標題#e#
解決經費緊張問題
長期以來,由于經費不足,疾病預防控制機構將部分精力用于“創(chuàng)收”,影響了本職工作;一些傳染病病人由于經濟困難不能得到及時、有效、規(guī)范的治療,成為新的傳染源。修訂草案設專章規(guī)定了傳染病防治的財政支持措施:縣級以上地方人民政府按照本級政府職責負責本行政區(qū)域內傳染病預防、控制、監(jiān)督工作的經費;國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫(yī)療救助。
實現個人權利與公共利益的平衡
傳染病防治一方面涉及對患者的救治和公民個人的權利,另一方面又涉及對傳染病擴散的控制和對社會公共利益的維護。據此,修訂草案在規(guī)定保障公民個人權益的同時明確規(guī)定公民在傳染病暴發(fā)、流行時應當承擔的義務。草案規(guī)定,發(fā)布傳染病疫情信息應當有利于傳染病預防、控制工作,并保護傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者及其密切接觸者的個人信息。明確規(guī)定政府及其有關主管部門采取限制公民權利的控制措施的條件、程序,以保護公民合法權益。
此次常委會會議只是對傳染病防治法修訂草案進行初步審議。該草案在全國人大常委會會議上獲得通過,還需要常委會組成人員進一步的審議。相信經過立法機關的努力,修訂后的傳染病防治法會更加完善,在我國今后抗擊類似非典的疫情中發(fā)揮更重要的作用。
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