一、孕產(chǎn)期保健內(nèi)容：
　?。ㄒ唬┰缭斜＝?br/>　?。保畬?duì)懷孕婦女要做到“三早”：早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診。
　?。玻泊_診的孕婦應(yīng)列入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理范圍，填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡（冊(cè)）。
　　３．對(duì)早孕婦女進(jìn)行孕早期衛(wèi)生保健指導(dǎo)，包括避免接觸各種有害有毒物質(zhì)。
　　４．對(duì)有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素的孕婦應(yīng)及時(shí)診查、指導(dǎo)或轉(zhuǎn)送上一級(jí)醫(yī)療保健單位診治，并列入高危孕婦管理范圍，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
　?。ǘ┊a(chǎn)前保健
　?。保畽z查次數(shù)和時(shí)間
　　初查：孕３個(gè)月（孕１２周）前１次。
　　復(fù)查：孕５—６個(gè)月（孕２０周～２４周）１次。凡可能分娩出生缺陷兒者，均應(yīng)在２４周前，盡早明確診斷，及早終止妊娠。孕７～９個(gè)月（孕２８～３６周）每月１次。孕９個(gè)月（孕３６周）后每１０天左右一次。
　?。ㄔ袐D產(chǎn)前檢查次數(shù)一般不應(yīng)少于５次，高危孕婦酌情增加復(fù)查次數(shù)。）
　?。玻畽z查內(nèi)容
　?。ǎ保┏醪閮?nèi)容（孕１２周內(nèi)）
　?、僭敿?xì)詢問病史：包括既往史、孕產(chǎn)史、家族史、遺傳史等，并推算預(yù)產(chǎn)期。
　?、谶M(jìn)行體格檢查，包括測(cè)身長、體重、血壓、婦科檢查。
　?、鄢Ｒ?guī)化驗(yàn)：尿常規(guī)、血色素、必要時(shí)作尿糖、乙肝表面抗原、肝功能等。
　?、苤痦?xiàng)填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡（冊(cè)），列入系統(tǒng)保健管理范圍
　?、莺Y查高危妊娠，進(jìn)行高危評(píng)分。
　?。ǎ玻?fù)查內(nèi)容：
　　孕５—６個(gè)月（孕２０～２４周）
　?、僭儐栐袐D健康狀況，了解胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間。
　?、诋a(chǎn)科常規(guī)檢查：血壓、體重、胎心、宮高、腹圍、浮腫，初產(chǎn)婦或有難產(chǎn)史者需進(jìn)行骨盆外測(cè)量。逐步推廣使用妊娠圖。
　　③指導(dǎo)孕期衛(wèi)生和營養(yǎng)。
　　④根據(jù)需要復(fù)查血色素、尿蛋白。
　　孕７個(gè)月（孕２８周）后：
　?、佼a(chǎn)科常規(guī)檢查：血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率、胎方位、注意有無浮腫。
　?、诒匾獣r(shí)復(fù)查尿蛋白、血色素、肝功能、血型和超聲波檢查。
　?、壑笇?dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)、自我監(jiān)護(hù)方法和作好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備。
　?、茴A(yù)測(cè)分娩方式、決定分娩地點(diǎn)。
　　（三）高危妊娠的篩查、監(jiān)護(hù)和管理：
　?。保呶Ｈ焉锏暮Y查：
　　凡早孕初查或產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)農(nóng)村高危妊娠管理程序，按高危評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，判斷其對(duì)母嬰健康的危害程序。
　　凡篩查出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專案管理。
　?。玻呶Ｈ焉锏谋O(jiān)護(hù)及管理
　?。ǎ保?duì)高危孕婦進(jìn)行專冊(cè)登記，專案管理，并在保健卡（冊(cè)）上，作特殊標(biāo)記，定期隨訪、追訪。
　?。ǎ玻┌锤呶Ｈ焉锏某潭葘?shí)行分類、分級(jí)管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查、觀察和處理，重度高危妊娠者由縣或縣以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診治。病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。
　?。ǎ常┓哺呶Ｔ袐D均應(yīng)住院分娩，并盡可能動(dòng)員在縣或縣以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。
　?。ǎ矗┓矊偃焉锝砂Y者，應(yīng)送縣及縣以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動(dòng)員中止妊娠。
　?。ǎ担┛h及縣以上醫(yī)療保健單位應(yīng)提高高危妊娠的監(jiān)護(hù)手段，開設(shè)高危孕婦門診，確定合理治療方案，選擇對(duì)母兒有利的分娩方式，決定計(jì)劃或適時(shí)分娩，確保母兒平安。
　?。ǎ叮└呶Ｔ袐D的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實(shí)施。
　?。ㄋ模┊a(chǎn)時(shí)保健：
　?。ǎ保┯袟l件的應(yīng)提倡和宣傳住院分娩。
　?。ǎ玻┘彝シ置湟獓?yán)格執(zhí)行接生常規(guī)，認(rèn)真觀察產(chǎn)程，正確處理分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，防止產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥。
　?。ǎ常┲攸c(diǎn)抓好“五防”“一加強(qiáng)”。
　?、俜罍a(chǎn)：嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，推廣使用產(chǎn)程圖。
　?、诜栏腥荆簢?yán)格產(chǎn)房和接生器械的消毒、隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
　　③防產(chǎn)傷：嚴(yán)格執(zhí)行各產(chǎn)程處理常規(guī)，正確助產(chǎn)，正確處理難產(chǎn)。
　?、芊莱鲅?br/>　　認(rèn)真處理各產(chǎn)程，切實(shí)做好產(chǎn)后的出血防治工作。
　?、莘乐舷ⅲ簢?yán)密觀察胎心，預(yù)防胎兒窘迫，注意清理新生兒呼吸道，處理好第一次呼吸，加強(qiáng)新生兒護(hù)理及保暖工作。
　　一加強(qiáng)：加強(qiáng)高危孕婦的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。
　?。ㄎ澹┬律鷥罕＝?br/>　?。保茝V新生兒阿氏評(píng)分，評(píng)分７分及以下者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
　?。玻訌?qiáng)管理，注意新生兒保暖，防止新生兒窒息。
　?。常绫?，正常新生兒產(chǎn)后即可抱奶，母嬰同室、同床者應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo)，防止意外。
　?。矗畫雰菏覂?nèi)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，高危兒應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理，必要時(shí)可請(qǐng)兒科醫(yī)師診治。
　?。担龊脤?duì)母親護(hù)理新生兒知識(shí)的宣傳，指導(dǎo)科學(xué)育兒。
　　（六）產(chǎn)褥期保健和產(chǎn)后訪視
　?。保a(chǎn)褥期保?。?br/>　　重視產(chǎn)褥期保健，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)褥期護(hù)理常規(guī)，防止產(chǎn)褥期感染。注意惡露、子宮收縮、體溫及全身狀況，及時(shí)處理異常。積極開展產(chǎn)褥期保健的衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)。
　?。玻a(chǎn)后訪視：
　　訪視次數(shù)：３—４次，產(chǎn)后第２天或出院后第２天必須初訪。有異常情況，酌情增加訪視次數(shù)。
　　訪視內(nèi)容：
　　產(chǎn)婦：
　　（１）了解一般狀況：精神、睡眠、飲食、大小便等。
　　（２）測(cè)體溫必要時(shí)測(cè)血壓。
　　（３）檢查：乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、乳腺管是否通暢。宮底高度、子宮硬度及壓痛。會(huì)陰傷口愈合情況，有無紅、腫、熱、痛。觀察惡露量及性狀。
　　（４）指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生，防治產(chǎn)后合并癥。
　　（５）宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)。
　　（６）指導(dǎo)避孕方法。
　　新生兒：
　?。ǎ保┝私獬錾泛统錾蟮那闆r：面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便。
　　（２）測(cè)體溫、稱體重。（出生第２５—２８天時(shí)）
　　（３）全身檢查：頭面、五官、皮膚和畸形。注意皮膚黃染出現(xiàn)的時(shí)間及程度、有無感染，檢查臍部有無出血、滲出物的性狀，局部紅腫及臍帶脫落情況。
　　（４）指導(dǎo)計(jì)劃免疫程序，指導(dǎo)新生兒護(hù)理及開展科學(xué)育兒知識(shí)宣教。
　?。ㄆ撸┊a(chǎn)后健康檢查
　　產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后４２天—５６天應(yīng)進(jìn)行一次健康檢查。
　?。保话憬】登闆r、血壓、浮腫、乳房、乳頭等。必要時(shí)查尿蛋白。
　　２．婦科檢查：外陰、陰道、傷口愈合情況，宮頸有無裂傷、糜爛，子宮復(fù)舊情況、有無脫垂和張力性尿失禁。
　　３．嬰兒檢查：觀察嬰兒面色、精神、吸吮、哭聲等情況，了解營養(yǎng)、發(fā)育狀況。全身體格檢查，必要時(shí)測(cè)體溫和作實(shí)驗(yàn)室檢查。

　二、農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理分級(jí)和職責(zé)
　?。ㄒ唬┕芾矸旨?jí)：
　　農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理實(shí)行醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)三級(jí)分工負(fù)責(zé)。在統(tǒng)一的管理辦法之下，充分發(fā)揮各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的作用，形成自下而上的村、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣（市）農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)。
　　村級(jí)為衛(wèi)生所（室）、婦幼保健人員或助產(chǎn)人員。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)為衛(wèi)生院、防保組或婦幼保健組?？h（市）級(jí)為醫(yī)院婦產(chǎn)科、婦幼保健院、所、站婦?？?。
　?。ǘ└骷?jí)職責(zé)
　　１．村級(jí)職責(zé)：
　?。ǎ保┯袑Ｈ朔止茉挟a(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作，負(fù)責(zé)掌握本村早孕人數(shù)，填寫孕產(chǎn)婦登記簿，掌握本村出生人數(shù)，孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡人數(shù)及有關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)死亡及時(shí)上報(bào)。并定期向鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼人員匯報(bào)本村孕產(chǎn)婦情況，動(dòng)員本村早孕婦女去鄉(xiāng)衛(wèi)生院作孕期初查建立孕管卡（冊(cè)）。
　?。ǎ玻┯袟l件的村可按孕管要求建卡（冊(cè)）、初查和定期作產(chǎn)前檢查，并詳細(xì)填寫檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
　　（３）凡開展接生的村，要認(rèn)真執(zhí)行接生常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常變化，及時(shí)報(bào)告或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院處理。
　　（４）做好產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生和新生兒的喂養(yǎng)和護(hù)理，以及避孕節(jié)育措施的指導(dǎo)，督促產(chǎn)后４２天—５６天去鄉(xiāng)衛(wèi)生院作檢查。
　?。ǎ担┒ㄆ趨⒓余l(xiāng)婦幼衛(wèi)生工作例會(huì)，匯報(bào)孕產(chǎn)婦管理工作情況，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
　　２．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院職責(zé)
　?。ǎ保┱莆杖l(xiāng)（鎮(zhèn)）孕產(chǎn)婦管理基本情況。
　　定期召開村婦幼保健人員工作例會(huì)，布置、督促、檢查孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作。
　?。ǎ玻┴?fù)責(zé)高危妊娠篩查，專冊(cè)登記和鄉(xiāng)所在地的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作（會(huì)診、轉(zhuǎn)診、分類指導(dǎo)）。
　?。ǎ常┴?fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦和難產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視。
　?。ǎ矗┴?fù)責(zé)產(chǎn)后４２—５６天健康檢查。
　?。ǎ担┴?fù)責(zé)本鄉(xiāng)范圍內(nèi)孕產(chǎn)婦管理手冊(cè)的建卡、回收、統(tǒng)計(jì)，定期總結(jié)全鄉(xiāng)孕管情況并上報(bào)縣婦幼保健所、站。
　?。ǎ叮┴?fù)責(zé)檢查村級(jí)科學(xué)接生質(zhì)量，產(chǎn)包配備、消毒使用情況、指導(dǎo)解決接產(chǎn)中的疑難問題。
　?。ǎ罚┴?fù)責(zé)指導(dǎo)培訓(xùn)村級(jí)婦幼保健人員。
　?。ǎ福┙⒒驹O(shè)施齊全、布局合理的鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科。開展住院接生工作，嚴(yán)格執(zhí)行住院接生常規(guī)。
　　３．縣（市）級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)
　?。ǎ保┰谛l(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，制訂全縣孕管計(jì)劃、指標(biāo)和要求，組織實(shí)施、檢查評(píng)比、總結(jié)孕管工作經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)意見。
　　（２）負(fù)責(zé)本縣（市）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作的組織協(xié)調(diào)和孕管卡（冊(cè)）的印制、發(fā)放、管理工作。
　　（３）召開鄉(xiāng)婦幼保健人員例會(huì)，組織業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)人員，提高孕管工作質(zhì)量，協(xié)助解決鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村級(jí)孕管工作中疑難的問題。
　?。ǎ矗┴?fù)責(zé)全面孕管資料的統(tǒng)計(jì)、分析、質(zhì)控工作。定期向衛(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門匯報(bào)孕管工作情況。
　　（５）承擔(dān)部分地段孕管工作，開展圍產(chǎn)保健試點(diǎn)、抓點(diǎn)帶面，指導(dǎo)面上工作。
　?。ǎ叮╅_設(shè)孕管門診，創(chuàng)造條件設(shè)高危門診及少量觀察床位。
　　（７）開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育遺傳咨詢門診，創(chuàng)造條件建立實(shí)驗(yàn)室。開展胎兒質(zhì)量監(jiān)測(cè)。
　　４．縣（市）醫(yī)院婦產(chǎn)科職責(zé)
　?。ǎ保╅_設(shè)高危妊娠門診、高危病房，負(fù)責(zé)對(duì)高危妊娠診斷、處理及難產(chǎn)會(huì)診、轉(zhuǎn)診、搶救工作，接受基層轉(zhuǎn)送高危孕婦待產(chǎn)。
　　（２）配合縣婦幼保健機(jī)構(gòu)開展全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
　?。ǎ常┳龊帽驹涸挟a(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死因分析，并及時(shí)向同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告。
　?。ǎ矗?duì)來本院作產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后健康檢查的孕產(chǎn)婦要認(rèn)真填寫孕管卡（冊(cè)），并按要求通知產(chǎn)婦休養(yǎng)地的衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)后訪視，負(fù)責(zé)來院分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后孕管卡（冊(cè)）的轉(zhuǎn)送。
　?。ǎ担┏袚?dān)劃定地段的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)任務(wù)。

　三、農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作的主要措施
　?。ㄒ唬┙∪r(nóng)村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)
　　農(nóng)村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)是做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作的前提和必要條件，因此，必須重視農(nóng)村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的建設(shè)。在人、財(cái)、物三方面不斷加強(qiáng)、充實(shí)。基層產(chǎn)科建設(shè)，要求達(dá)到規(guī)范化。同時(shí)建立一整套科學(xué)的、系統(tǒng)的、完整的管理辦法。做到各級(jí)之間職責(zé)分工明確、上下交流、互相協(xié)作、統(tǒng)一管理，不斷提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作的水平。
　　（二）組織縣（市）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健協(xié)作組（領(lǐng)導(dǎo)小組）
　　在縣（市）衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，成立縣（市）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健協(xié)作組（領(lǐng)導(dǎo)小組），協(xié)作組以縣（市）衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健單位領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)骨干，及部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、婦幼保健人員共同組成，成為本地區(qū)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心。其常設(shè)機(jī)構(gòu)在縣（市）婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)。
　　其主要任務(wù)：
　?。保畢f(xié)調(diào)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，加強(qiáng)醫(yī)療保健單位孕管工作的協(xié)作。
　　２．定期召開會(huì)議，檢查工作質(zhì)量，了解存在問題，研究解決辦法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，組織學(xué)術(shù)交流。
　?。常贫ū镜卦泄芄ぷ鞯挠嘘P(guān)業(yè)務(wù)操作常規(guī)和制度。
　?。矗ㄆ陂_展本地區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡的死因?qū)彾üぷ鳌Ｍㄟ^審定，確定“可避免死亡”“不可避免死亡”及“創(chuàng)造條件可避免死亡”。
　?。担帉憽彾ㄓ嘘P(guān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健知識(shí)的宣傳資料。
　?。ㄈ┏闪a(chǎn)科搶救小組
　　縣（市）醫(yī)院或有條件的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)成立婦產(chǎn)科、內(nèi)外科為主體，各有關(guān)科室人員參加的產(chǎn)科搶救小組，該小組有進(jìn)行產(chǎn)科急診搶救的能力，在接到基層產(chǎn)科急診時(shí)能及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
　?。ㄋ模┙①|(zhì)量控制和評(píng)估制度
　　以衛(wèi)生部頒發(fā)的“全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求”中農(nóng)村部分的指標(biāo)和要求為目標(biāo)。
　　以孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的工作指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)為依據(jù)，建立統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和有關(guān)的常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)等制度。檢查孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作的質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量控制和孕管工作的評(píng)估，以期保質(zhì)保量地完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健任務(wù)。同時(shí)注意做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作資料統(tǒng)計(jì)分析和利用。
　　（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡（冊(cè)）的使用和運(yùn)轉(zhuǎn)
　?。保鞯貞?yīng)建立統(tǒng)一的孕管卡（冊(cè)）：孕管卡（冊(cè)）內(nèi)容包括自早孕建卡登記開始至產(chǎn)褥期、產(chǎn)后健康檢查，結(jié)束為止，母嬰主要病史、體征及處理情況，是孕產(chǎn)期全過程的病史摘要或索引。孕管卡（冊(cè)）是對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理，使各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，互通信息，加強(qiáng)協(xié)作的媒介，又是進(jìn)行保健管理分析的原始數(shù)據(jù)資料。
　?。玻ǎ▋?cè)）的使用和運(yùn)轉(zhuǎn)：各地可結(jié)合本地區(qū)的情況，在一定范圍內(nèi)（省或市、地）制定統(tǒng)一的使用和運(yùn)轉(zhuǎn)程序，但應(yīng)該簡便易行，提高效率，避免重復(fù)、繁瑣。

　一、農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡（冊(cè)）運(yùn)轉(zhuǎn)程序：
　　１．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或有條件的村婦幼保健人員負(fù)責(zé)對(duì)所管轄地區(qū)內(nèi)的懷孕婦女建立孕管卡（冊(cè)），并進(jìn)行早孕檢查和初篩高危孕婦，專冊(cè)登記工作。凡可疑高危孕婦者應(yīng)轉(zhuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院建卡，專案管理，村可協(xié)助管理。
　　２．將卡（冊(cè)）交孕婦本人或鄉(xiāng)衛(wèi)生院保管，孕婦定期在指定的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并詳細(xì)填寫檢查結(jié)果。
　?。常袐D入院分娩時(shí)應(yīng)將卡（冊(cè)）交分娩單位或由保管單位轉(zhuǎn)出，出院時(shí)分娩單位應(yīng)完整填寫分娩及產(chǎn)后母嬰情況，預(yù)約好產(chǎn)后健康檢查日期，并負(fù)責(zé)將卡（冊(cè)）轉(zhuǎn)送產(chǎn)婦休養(yǎng)地或居住地的醫(yī)療保健單位進(jìn)行產(chǎn)后訪視。
　?。矗?、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）婦幼人員按要求進(jìn)行產(chǎn)后訪視，并填寫卡（冊(cè)）。
　?。担a(chǎn)后健康檢查后，檢查單位收回卡（冊(cè)），并將新生兒情況小結(jié)。定期集中卡（冊(cè)）交回孕產(chǎn)婦居住地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。
　?。叮舌l(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、分析，并定期上報(bào)縣（市）婦幼保健單位。
　?。罚h（市）婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集、整理本縣（市）孕管工作的有關(guān)資料，進(jìn)行分析，定期逐級(jí)上報(bào)婦幼保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門。

　二、農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及計(jì)算公式：
　　（一）孕管措施指標(biāo)：
　　　　　　　　　　　　孕期建卡人數(shù)
　　孕期建卡（冊(cè)）率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　 孕３個(gè)月內(nèi)檢查人數(shù)
　　孕３個(gè)月初檢率＝－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　 期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　　 產(chǎn)前檢查總次數(shù)
　　產(chǎn)前檢查人均次數(shù)＝－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　 期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　 產(chǎn)后訪視人數(shù)
　　產(chǎn)后訪視率＝－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　　 產(chǎn)后訪視總次數(shù)
　　產(chǎn)后訪視人均次數(shù)＝－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　 產(chǎn)后訪視總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　　 產(chǎn)后４２天檢查人數(shù)
　　產(chǎn)后４２天檢查率＝－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　　 期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　　　孕卡（冊(cè)）回收份數(shù)
　　孕卡（冊(cè)）回收率＝－－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　　期內(nèi)建卡（冊(cè)）人數(shù)

　　　　　　　　　新法接生人數(shù)
　　新法接生率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　 期內(nèi)接產(chǎn)總次數(shù)

　　　　　　　　　住院分娩人數(shù)
　　住院接生率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　 期內(nèi)接產(chǎn)總次數(shù)
　?。ǘ┰泄苜|(zhì)量指標(biāo)：

　　　　　　　　　　 孕期高危孕婦人數(shù)
　　高危孕婦發(fā)生率＝－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　妊高征發(fā)生人數(shù)
　　妊高征發(fā)生率＝－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　子癇發(fā)病人數(shù)
　　子癇發(fā)生率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　 期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　產(chǎn)后出血發(fā)生人數(shù)
　　產(chǎn)后出血率＝－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　產(chǎn)后感染人數(shù)
　　產(chǎn)后感染率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　 期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　手術(shù)產(chǎn)人數(shù)
　　手術(shù)產(chǎn)率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　剖腹產(chǎn)人數(shù)
　　剖腹產(chǎn)率＝－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　期內(nèi)產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　妊娠２８周以上死胎數(shù)
　　死胎率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　妊娠２８周以上胎兒死亡數(shù)＋活產(chǎn)總數(shù)

　　　　　　　　　　妊娠２８周以上死產(chǎn)數(shù)
　　死產(chǎn)率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　妊娠２８周以上胎兒死亡數(shù)＋活產(chǎn)總數(shù)

　　　　　　　　　　妊娠２８周至不足３７周出生數(shù)
　　早產(chǎn)發(fā)生率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　妊娠２８周以上胎兒死亡數(shù)＋活產(chǎn)總數(shù)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　體重＜２５００克人數(shù)
　　出生嬰兒體重＜２５００克所占比例＝－－－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　期內(nèi)活產(chǎn)人數(shù)
　　（三）孕管效果指標(biāo)：

　　　　　　　妊娠２８周以上胎兒死亡數(shù)＋７天內(nèi)新生兒死亡數(shù)
圍產(chǎn)兒死亡率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×１０００‰
　　　　　　　　　 妊娠２８周以上胎兒死亡數(shù)＋活產(chǎn)總數(shù)

　　　　　　　　?。诽靸?nèi)新生兒死亡數(shù)
早期新生兒死亡率＝－－－－－－－－－×１０００‰
　　　　　　　　　　　期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

　　　　　　　　?。玻柑靸?nèi)新生兒死亡數(shù)
　　新生兒死亡率＝－－－－－－－－－－－×１０００‰
　　　　　　　　　　　　期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

　　　　　　　　　孕產(chǎn)婦死亡數(shù)
　　孕產(chǎn)婦死亡率＝－－－－－－－×１００００／萬
　　　　　　　　　　期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

　　　　　　　　　　　?、蟆銜?huì)陰裂傷人數(shù)
　?、蟆銜?huì)陰裂傷發(fā)生率＝－－－－－－－－－×１００％
　　　　　　　　　　　　期內(nèi)接產(chǎn)總?cè)藬?shù)

　　　　　　　　　　　　新生兒破傷風(fēng)發(fā)病人數(shù)
　　新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率＝－－－－－－－－－－×１０００‰
　　　　　　　　　　　　　　 期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)

　三、農(nóng)村高危孕婦管理程序
　　　　　　　　　　鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)