建國以來,護理教育事業(yè)有很大發(fā)展,培養(yǎng)護士三十余萬人,對發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了積極貢獻。但近十多年,由于林彪、“四人幫”的干擾破壞,全國護理學(xué)校大部被關(guān)閉,校舍被占用,教師隊伍被拆散。在這種情況下,許多衛(wèi)生學(xué)校的護理專業(yè)以學(xué)校名義招生,將學(xué)生分散到醫(yī)院培訓(xùn);又有不少醫(yī)院以短訓(xùn)班辦法培訓(xùn)護士。其共同點是既無教學(xué)計劃又無教材,以干代學(xué),忽視基礎(chǔ)理論和實驗實習(xí)。結(jié)果造成護理人員數(shù)量不足,醫(yī)護比例失調(diào),護理教育質(zhì)量嚴(yán)重下降,影響了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
護理工作在醫(yī)療上占有重要地位,“三分治療,七分護理”,充分表達了護理工作的重要性。為了提高護理質(zhì)量,適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的需要,必須加強和發(fā)展護理教育。為此,現(xiàn)根據(jù)中央關(guān)于“調(diào)整、改革、整頓、提高”的方針,對護理教育工作提出以下意見:
一、大力加強和整頓現(xiàn)有護理教育全國現(xiàn)行護士教育主要有衛(wèi)生學(xué)校辦護士專業(yè)、醫(yī)院辦護校和獨立護校三種類型,都是培養(yǎng)護理人員的重要基地。各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局要認(rèn)真加強領(lǐng)導(dǎo),從調(diào)查研究入手,區(qū)別情況進行整頓。要通過整頓著重解決好以下幾個問題:
第一、要嚴(yán)格執(zhí)行全國統(tǒng)一的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱。堅持理論聯(lián)系實際的教學(xué)原則,要特別強調(diào)加強學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的訓(xùn)練。
教學(xué)大綱規(guī)定的內(nèi)容和學(xué)生必須掌握的知識不宜任意減少。要特別注重學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。目前暫由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局或?qū)W校制定訓(xùn)練項目和要求,先行執(zhí)行。主管部門要經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況,對不按或不完全按教學(xué)文件組織教學(xué)的學(xué)校要及時予以糾正。這是衡量學(xué)校工作的重要標(biāo)志之一。
第二、加強教研組的建設(shè)。教研組在保證和提高教學(xué)質(zhì)量方面起著決定作用。各校在重點加強基礎(chǔ)學(xué)科教研組的同時,要切實建設(shè)好基礎(chǔ)護理學(xué)和臨床學(xué)科教研組,由專業(yè)教師和擔(dān)任教學(xué)工作的護理人員、醫(yī)師等組成。教研組正副主任要在群眾選舉的基礎(chǔ)上,由主管部門正式任命,作到有職、有權(quán)、有責(zé)。
第三、省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局每年為護理教育撥出必要的經(jīng)費(要??顚S?,不得挪用),充實和更新護理專用的教學(xué)設(shè)備、圖書資料、標(biāo)本、掛圖、示教模型等;并要積極組織力量攝制一批護理教學(xué)影片和幻燈片,加強直觀教學(xué)和電化教學(xué),使護理教學(xué)手段逐步現(xiàn)代化。
第四、要整頓好醫(yī)院辦護校和衛(wèi)校的護理專業(yè)。醫(yī)院辦護校要由省、市、自治區(qū)級綜合醫(yī)院、高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和條件較好的地、市綜合醫(yī)院主辦。護校應(yīng)逐步盡快做到具備五個條件:1.有校舍(教室、實驗室、宿舍);2.有獨立編制;3.有專職教師;4.有教學(xué)儀器設(shè)備;5.有相應(yīng)的教育經(jīng)費。
有些衛(wèi)校不具備辦護理專業(yè)條件的,要在省、市、自治區(qū)范圍內(nèi)進行調(diào)整,切實保證培養(yǎng)質(zhì)量。
第五、在確保質(zhì)量的前提下,根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,適當(dāng)增加護理專業(yè)招生任務(wù)。同時采取其他措施如動員轉(zhuǎn)行的護士歸隊、穩(wěn)定現(xiàn)有護理隊伍等,爭取三、五年內(nèi)使醫(yī)護比例達到一比二水平,基本解決醫(yī)護比例失調(diào)問題。
二、積極恢復(fù)建立護士學(xué)校各省、市、自治區(qū)要在三年內(nèi)恢復(fù)或新建一所護校。其主要任務(wù)是培養(yǎng)高質(zhì)量的護士,并負(fù)責(zé)在職護士的培訓(xùn)提高工作。學(xué)校規(guī)模不宜過大。要把這所護校辦成本省、市、區(qū)起示范作用的護理教育的中心。
三、恢復(fù)和發(fā)展高等護理教育護理是一專門學(xué)科。隨著我國醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)護工作日益科學(xué)化、復(fù)雜化和現(xiàn)代化,有必要恢復(fù)和發(fā)展高等護理教育,以培養(yǎng)掌握比較系統(tǒng)基礎(chǔ)理論知識和全面護理技能,有一定外語水平和護理科研能力的護師。計劃在二、三年內(nèi)選擇有條件的高等醫(yī)學(xué)院校試辦護理專業(yè)(系)。列入高等學(xué)校招生計劃,學(xué)制暫定為四年。舉辦高級護理專修班,招收護士學(xué)校畢業(yè)或同等水平、從事護理(或教學(xué))工作五年以上、有高中畢業(yè)文化程度的在職護士入學(xué),以提高基礎(chǔ)理論為主,學(xué)制二年。
四、提高護理師資水平要求各地采取有效措施使護校的專業(yè)教師逐步達到大專水平。要積極創(chuàng)造條件,與當(dāng)?shù)馗叩柔t(yī)學(xué)院校合作,或由衛(wèi)生干部進修學(xué)院舉辦護理??七M修班,提高護理師資水平。
五、做好在職護理人員的培訓(xùn)提高工作現(xiàn)有護士長的培訓(xùn)提高是當(dāng)務(wù)之急,地、市以上衛(wèi)生部門都要積極舉辦“護士長進修班”,并應(yīng)有明確的培訓(xùn)計劃和要求。輪訓(xùn)期限由各地視具體情況確定。
各級衛(wèi)生部門要制定規(guī)劃,采取辦訓(xùn)練班等多種有力措施,使在文化大革命中培養(yǎng)的和未經(jīng)正規(guī)訓(xùn)練的護士,分別在三至五年內(nèi)達到護校畢業(yè)水平。要加強在職教育,有計劃有組織地開展業(yè)余教育,切實保證計劃安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間。要發(fā)揮護理學(xué)會的作用,積極開展學(xué)術(shù)交流活動??傊ㄟ^各種途徑,采取多種形式不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平。
六、各種護理教育都必須切實解決好教學(xué)和畢業(yè)實習(xí)基地問題。此種基地的主要條件是護理師資力量強、病種廣泛、制度健全。不具備這些條件的醫(yī)院不應(yīng)選為實習(xí)基地。對現(xiàn)有基地也要加緊整頓好。
七、加強領(lǐng)導(dǎo)各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局分管護理工作的副局長,要加強護理教育工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)教處應(yīng)有專人主管護理教育并認(rèn)真抓好。要選派懂業(yè)務(wù)的干部擔(dān)任護校主要領(lǐng)導(dǎo),增加領(lǐng)導(dǎo)班子中業(yè)務(wù)干部的比重。要定期輪訓(xùn)管理護理工作和護理教育的行政管理人員,使之逐步成為熟悉護理業(yè)務(wù)的內(nèi)行。要經(jīng)常注意加強對護士的思想政治工作,使她(他)們德、智、體全面發(fā)展,成為熱愛護理專業(yè)、安心護理工作、又紅又專的護理專門人才。落實黨的知識分子政策,充分調(diào)動和發(fā)揮教師和老護理教育工作者的作用。對已脫離護理教學(xué)工作,確有真才實學(xué)、有教學(xué)經(jīng)驗的人,要根據(jù)中央有關(guān)規(guī)定,在本省、市、自治區(qū)范圍內(nèi)安排歸隊,使她(他)們在培養(yǎng)護理新生力量方面繼續(xù)貢獻力量。把各種積極因素調(diào)動起來,為加速護理教育的發(fā)展,提高護理教育質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生工作現(xiàn)代化作出貢獻。
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