今年以來,一些省的部分地區(qū)發(fā)生了近幾年來較大規(guī)模的脊髓灰質炎暴發(fā)流行。截止八月中旬全國共報告脊髓灰質炎病例1604例(包括疑似病例),比去年同期(230例)上升了5.4倍,共有24個省、自治區(qū)、直轄市發(fā)生了報告病例,其中江蘇、海南、福建、山東、河南、陜西、江西等省發(fā)病較多,北京市在連續(xù)5年未發(fā)生脊髓灰質炎病例后,今年也報告了2例疑似病例。根據(jù)調查分析,這次暴發(fā)具有發(fā)病年齡集中在3歲以下兒童,絕大多數(shù)病例未服過疫苗的特點。首例病例發(fā)生后未能及時診斷、報告并采取應急預防措施是造成疫情擴散的主要原因。
通過這次脊髓灰質炎的流行暴露了我們工作中存在的問題,提醒我們以省為單位兒童免疫接種率達到85%以后,仍然存在著發(fā)生局部暴發(fā)流行的條件,目前各地仍然存在著“免疫空白”地區(qū)和“免疫空白”人群;疫情監(jiān)測系統(tǒng)仍不健全,不能快速逐級報告疑似病例,喪失了及時采取應急措施的時機。為了進一步加強消滅脊髓灰質炎工作,保證按期實現(xiàn)1995年消滅脊髓灰質炎的目標,特通知如下:
一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》關于“國家實行有計劃的預防接種制度”和“國家對兒童實行預防接種證制度”的規(guī)定。各級衛(wèi)生行政部門要把普及兒童免疫工作作為衛(wèi)生防病工作的重點,當前要將消滅脊髓灰質炎工作放在優(yōu)先的位置,以消滅脊髓灰質炎來推動計劃免疫工作的發(fā)展。
二、各地要根據(jù)當?shù)貙嶋H情況,制定本地區(qū)消滅脊髓灰質炎的規(guī)劃,提出分階段目標;對發(fā)病較多的地方,要深入分析發(fā)病原因,制定相應的控制措施。對免疫接種薄弱的地方要投入較大的力量,力求消滅免疫空白的鄉(xiāng)和村,特別要注意及時為計劃外生育的兒童提供免疫接種。為此,各地衛(wèi)生行政部門今冬明春要對消滅脊髓灰質炎工作組織1次深入的檢查,有針對性地組織突擊免疫接種活動,請于1990年4月10日前將檢查和突擊免疫接種活動的情況書面報告我部。
三、為了及時診斷脊髓灰質炎病例和快速報告疫情,各地要組織醫(yī)療單位學習《傳染病防治法》,嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的脊髓灰質炎診斷標準,及早發(fā)現(xiàn)脊髓灰質炎的疑似病例,進行登記、填卡和迅速報告當?shù)匦l(wèi)生防疫機構。并通過各種形式,加強消滅脊髓灰質炎的宣傳教育。
四、為加強對脊髓灰質炎疫情的管理,快速切斷疫情傳播,各級衛(wèi)生防疫機構接到疑似病例報告后均應立即逐級上報疫情,并做相應處理,與此同時,各縣、地區(qū)級衛(wèi)生防疫站要主動搜索疫情,發(fā)現(xiàn)疑似病例后應立即以最快的方式通知省衛(wèi)生防疫機構并對每1個疑似病例進行個案調查,省衛(wèi)生防疫機構接到通知后要馬上組織力量處理疫情并定期報告衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司。
五、各地要認真抓好農村三級預防保健網的建設,把計劃免疫、傳染病防治管理作為初級衛(wèi)生保健的重要內容。要有計劃地對基層衛(wèi)生防疫專業(yè)人員進行技術培訓,在培訓中要注重實際工作技能和方法的訓練。今年11月我部將組織一次全國消滅脊髓灰質炎管理人員講習班,各地要根據(jù)工作進展情況,針對存在的主要問題,逐級進行培訓,明確各級的責任和分工,加強對消滅脊髓灰質炎工作的管理。
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