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如果保險(xiǎn)公司在事故發(fā)生后未能及時(shí)報(bào)告,是否可以拒絕賠償

來源: 律霸小編整理 · 2022-02-25 · 131人看過

被保險(xiǎn)車輛發(fā)生危險(xiǎn)后,車主向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司以車主未及時(shí)報(bào)告事故為由拒絕理賠。近日,上海市浦東新區(qū)人民法院作出一審判決,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)向原告周先生支付10萬元的事故賠償金。2003年11月28日,保險(xiǎn)公司簽發(fā)了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單。被保險(xiǎn)人為周先生,其中車輛損失險(xiǎn)11.2萬元,第三方責(zé)任險(xiǎn)10萬元,無特殊險(xiǎn)。保險(xiǎn)日期為一年

2004年2月11日晚,周先生的司機(jī)張先生駕駛一輛保險(xiǎn)車與騎自行車的胡先生的前輪左側(cè)相撞,導(dǎo)致胡先生摔倒受傷,兩輛車損壞。經(jīng)交警部門認(rèn)定,胡先生承擔(dān)主要責(zé)任,周先生承擔(dān)次要責(zé)任。由于雙方未能就賠償達(dá)成協(xié)議,胡在2008年8月向法院提起訴訟,要求賠償損失。法院判決后,周先生支付了胡12.6萬元。今年8月,他向法院提出上訴,要求保險(xiǎn)公司賠償

周先生聲稱,在被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故后,法院已向外界支付了12.6萬元。由于賠償后未能解決向保險(xiǎn)公司提出的索賠,保險(xiǎn)公司被要求支付10萬元

保險(xiǎn)公司辯稱,周先生在事故發(fā)生后沒有及時(shí)向公司報(bào)告事故,公司在提出索賠時(shí)知道事故的發(fā)生。被保險(xiǎn)人有義務(wù)及時(shí)報(bào)告事故。如果被保險(xiǎn)人未能履行該義務(wù),保險(xiǎn)人可以拒絕按照合同賠償

在法庭審理中,保險(xiǎn)公司堅(jiān)持認(rèn)為周先生當(dāng)時(shí)的報(bào)告記錄沒有找到,周先生沒有履行其報(bào)告義務(wù),因此公司有權(quán)拒絕賠償。周先生堅(jiān)稱,事故發(fā)生后,他通過代表他購買保險(xiǎn)合同的汽車銷售公司向他報(bào)案。保險(xiǎn)公司找不到報(bào)告記錄,因此不能推定他沒有報(bào)案

如果保險(xiǎn)公司拒絕接受報(bào)告,如果法院不接受報(bào)告,保險(xiǎn)公司將不接受報(bào)告,適用本條款免除責(zé)任是不合理的;第二,在保險(xiǎn)合同中設(shè)置該條款的目的是防止人為擴(kuò)大損失和發(fā)生虛假事故等道德風(fēng)險(xiǎn)。本案中描述的事故和損失已由法院的有效判決確認(rèn),本條款不存在可避免的風(fēng)險(xiǎn)。目前,保險(xiǎn)公司僅因周先生未報(bào)案而拒絕承擔(dān)責(zé)任的依據(jù)不足,法院不予支持

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