工傷保險待遇辦理程序

在員工醫(yī)療終結(jié)之后申請勞動能力鑒定，得到勞動能力鑒定結(jié)果之后申請工傷待遇審核。工傷待遇審核時向人力資源和社會保障局社保中心申請，需要攜帶以下材料：病例、醫(yī)療發(fā)票及清單、工傷認定書、勞動能力鑒定書、工傷待遇審核表、轉(zhuǎn)入賬戶銀行卡及本人身份證件的復印件。

申請條件

(1)用人單位依法參加工傷保險，并按時足額繳費;

(2)參保職工經(jīng)工傷行政部門認定為工傷，必要時經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級;

(3)符合各項待遇規(guī)定的條件，并如實提供相應的材料。

辦理地點

按工傷保險參保繳費地實行屬地化管理，由各縣區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責辦理，各經(jīng)辦機構(gòu)每月1-5日受理材料。

申請材料

(1) 申領(lǐng)工傷醫(yī)療費、異地就醫(yī)交通食宿費、住院伙食補助費所需證明材料：《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、門診和住院病歷復印件、門診處方、住院費用明細清單、醫(yī)療費原始收據(jù)。有特殊情況的，應提供核準的《濟南市工傷職工特殊情況就醫(yī)備案表》、《疾病與工傷因果關(guān)系鑒定表》;異地就醫(yī)的，應提供核準的《濟南市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》和交通、住宿費用發(fā)票;涉及第三人責任的，還應提供公安、法院等部門出具的民事傷害賠償法律文書等材料。

(2) 申領(lǐng)一次性傷殘補助金、傷殘津貼和護理費所需證明材料：《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》、工傷職工身份證復印件。

(3) 申領(lǐng)傷殘輔助器具費所需證明材料：《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《濟南市工傷職工殘疾輔助器具安裝核準表》、定點配置機構(gòu)發(fā)票。

(4) 申領(lǐng)一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金所需證明材料：《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、職工醫(yī)學死亡證明或殯葬證明、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)開具的供養(yǎng)親屬與工亡職工關(guān)系、生活來源情況和依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源證明;供養(yǎng)親屬身份證、戶口簿首頁、索引頁、本人所在頁復印件(未成年人提供監(jiān)護人身份證復印件);未達到法定退休年齡失去勞動能力的鑒定結(jié)論等相關(guān)材料。

(5) 申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補助金所需證明材料：《濟南市職工工傷認定書》(或《濟南市工傷職工登記表》)、《解除、終止勞動合同證明》、《濟南市終止工傷保險關(guān)系協(xié)議》(一式三份)。

注：工傷特殊情況備案

(1)工傷特殊情況就醫(yī)備案。工傷職工特殊情況非定點就醫(yī)、退休工傷返原籍、工傷人員常駐外、因公外出等特殊情況就醫(yī)時，需填寫《濟南市工傷職工特殊情況就醫(yī)備案表》，備案后方可報銷。

(2)傷殘輔助器具配置備案。職工因工致殘，需要配置假肢、輪椅、拐杖等輔助器具時，應先到定點配置機構(gòu)試配，填寫《濟南市工傷職工殘疾輔助器具安裝核準表》，批準后，再到定點機構(gòu)配置。

(3)異地就醫(yī)備案。工傷職工如因統(tǒng)籌地醫(yī)療技術(shù)和條件的限制，需要異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，應由三級甲等工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診建議，填寫《濟南市工傷職工異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》，許可后，方可到外地就醫(yī)。

在辦理工傷保險待遇的時候，首先我么需要向有關(guān)的勞動部門申請做勞動能力的鑒定。待勞動能力的鑒定出來后，就可以進行工傷的待遇申請。在審核的時候，攜帶當事人有關(guān)的病歷，治療的單據(jù)以及勞動部門認定的工傷鑒定書等，去有關(guān)部門做出申請。

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