衛(wèi)生部 　　衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《營養(yǎng)改善工作管理辦法》的通知 　　衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕73號 　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，計(jì)劃單列市衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心: 　　為進(jìn)一步促進(jìn)營養(yǎng)改善工作，提高居民健康水平，我部組織制定了《營養(yǎng)改善工作管理辦法》?，F(xiàn)印發(fā)給你們(電子版參見衛(wèi)生部網(wǎng)站http://www.moh.gov.cn)，請遵照執(zhí)行。 　　二〇一〇年八月三日 　　營養(yǎng)改善工作管理辦法 　　第一章 總則 　　第一條 為促進(jìn)營養(yǎng)改善工作，提高居民營養(yǎng)質(zhì)量與健康水平，制定本辦法。 　　第二條 本辦法所稱營養(yǎng)改善工作，是指為改善居民營養(yǎng)狀況而開展的預(yù)防和控制營養(yǎng)缺乏、營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)相關(guān)疾病等工作。 　　第三條 營養(yǎng)改善工作應(yīng)當(dāng)以平衡膳食、合理營養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)為中心，貫徹科學(xué)宣傳、專業(yè)指導(dǎo)、個(gè)人自愿、社會(huì)參與的原則。 　　第四條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)把營養(yǎng)改善工作納入公共衛(wèi)生范圍，采取綜合措施，普及營養(yǎng)知識，倡導(dǎo)營養(yǎng)理念，改善營養(yǎng)狀況。 　　第五條 衛(wèi)生部根據(jù)公共衛(wèi)生問題、人群營養(yǎng)狀況和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，制訂全國營養(yǎng)改善工作計(jì)劃、營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和指南，并定期發(fā)布我國居民營養(yǎng)狀況報(bào)告。 　　第六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)全國營養(yǎng)改善工作計(jì)劃，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，制訂相關(guān)營養(yǎng)改善工作方案并組織實(shí)施。 　　第七條 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所負(fù)責(zé)全國營養(yǎng)改善工作的技術(shù)指導(dǎo)。 　　地方各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立負(fù)責(zé)營養(yǎng)工作的科室，合理配置營養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域營養(yǎng)改善工作的技術(shù)指導(dǎo)。 　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床營養(yǎng)工作，有條件的應(yīng)當(dāng)建立臨床營養(yǎng)科室。 　　第二章 營養(yǎng)監(jiān)測 　　第八條 國家建立營養(yǎng)監(jiān)測制度，對居民膳食狀況、營養(yǎng)改善效果以及營養(yǎng)相關(guān)疾病進(jìn)行監(jiān)測。 　　衛(wèi)生部制訂、實(shí)施國家營養(yǎng)監(jiān)測計(jì)劃。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)國家營養(yǎng)監(jiān)測計(jì)劃，結(jié)合本行政區(qū)域的具體情況，組織制訂、實(shí)施營養(yǎng)監(jiān)測方案。 　　第九條 營養(yǎng)監(jiān)測應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容： 　　(一)不同人群的食物攝入、膳食結(jié)構(gòu)變化狀況; 　　(二)宏量營養(yǎng)素、微量營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況; 　　(三)蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、貧血、鈣缺乏、維生素A缺乏等狀況; 　　(四)超重、肥胖及營養(yǎng)相關(guān)疾病狀況; 　　(五)其他需要監(jiān)測的內(nèi)容。 　　第十條 縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照營養(yǎng)監(jiān)測計(jì)劃、方案，開展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測工作，收集、分析和報(bào)告營養(yǎng)監(jiān)測信息，開展相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣、實(shí)驗(yàn)室檢測和評價(jià)。 　　第十一條 國家、省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、培訓(xùn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測工作。 　　第十二條 婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照營養(yǎng)監(jiān)測計(jì)劃、方案，參與營養(yǎng)監(jiān)測工作，提供相應(yīng)技術(shù)支持。 　　第十三條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的人群營養(yǎng)問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門報(bào)告。 　　第十四條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)學(xué)、食品、營養(yǎng)等方面的專家對存在的人群營養(yǎng)問題進(jìn)行分析、評價(jià)、研究，根據(jù)具體情況向公眾提出相應(yīng)的意見和建議。 　　對需要政府采取措施進(jìn)行干預(yù)的營養(yǎng)問題，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級人民政府報(bào)告。 　　第三章 營養(yǎng)教育 　　第十五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)經(jīng)常組織開展多種形式的營養(yǎng)宣傳教育，推廣《中國居民膳食指南》，幫助居民形成符合營養(yǎng)要求的飲食習(xí)慣以及健康的生活方式，提高改善膳食營養(yǎng)的能力。 　　疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大專院校、科研院所、營養(yǎng)學(xué)會(huì)等單位從事營養(yǎng)工作的專業(yè)部門及人員應(yīng)當(dāng)提供科學(xué)實(shí)用、通俗易懂的營養(yǎng)與健康知識。 　　第十六條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助學(xué)校、企業(yè)、事業(yè)單位和機(jī)關(guān)開展?fàn)I養(yǎng)宣傳教育。 　　第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合診療工作開展?fàn)I養(yǎng)知識宣傳和咨詢活動(dòng)，解答患者的問題。 　　第十八條 婦幼保健機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對孕產(chǎn)婦、兒童患者開展有針對性的營養(yǎng)知識宣傳教育。 　　第十九條 鼓勵(lì)新聞、出版、文化、廣播、電影、電視等媒體開展?fàn)I養(yǎng)宣傳教育。 　　營養(yǎng)宣傳教育應(yīng)當(dāng)科學(xué)、準(zhǔn)確，并接受營養(yǎng)專業(yè)部門的指導(dǎo)。 　　嚴(yán)禁用虛假和不實(shí)的營養(yǎng)信息誤導(dǎo)和欺騙公眾。 　　第二十條 餐飲服務(wù)單位、集體供餐單位應(yīng)當(dāng)結(jié)合經(jīng)營業(yè)務(wù)，對從事餐飲工作的人員加強(qiáng)崗位營養(yǎng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并定期進(jìn)行檢查、考核。 　　第四章 營養(yǎng)指導(dǎo) 　　第二十一條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)營養(yǎng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的主要營養(yǎng)問題，確定營養(yǎng)指導(dǎo)工作重點(diǎn)，報(bào)同級衛(wèi)生行政部門同意后實(shí)施。 　　第二十二條 營養(yǎng)指導(dǎo)工作應(yīng)當(dāng)面向公眾，以預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)疾病為目標(biāo)，重點(diǎn)是營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩的人群。 　　第二十三條 營養(yǎng)指導(dǎo)工作應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容： 　　(一)有關(guān)營養(yǎng)知識的咨詢; 　　(二)營養(yǎng)狀況的評價(jià); 　　(三)膳食搭配和攝入量的建議; 　　(四)強(qiáng)化食品和營養(yǎng)素補(bǔ)充劑選擇的建議; 　　(五)食物營養(yǎng)標(biāo)簽的使用; 　　(六)社會(huì)及媒體的營養(yǎng)與健康課堂; 　　(七)其他營養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)。 　　第二十四條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以開展?fàn)I養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作。 　　開展?fàn)I養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作，應(yīng)當(dāng)有總體規(guī)劃安排、具體目標(biāo)要求、相應(yīng)的措施和經(jīng)費(fèi)保證。 　　第二十五條 營養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作，可以是綜合營養(yǎng)改善，也可以是單項(xiàng)營養(yǎng)改善。 　　第五章 營養(yǎng)干預(yù) 　　第二十六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)營養(yǎng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題，制訂營養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃，報(bào)同級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。 　　營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合經(jīng)費(fèi)、當(dāng)?shù)刭Y源、食品供應(yīng)等條件，因地制宜，循序漸進(jìn)。 　　第二十七條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營養(yǎng)配餐單位的指導(dǎo)。 　　中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營養(yǎng)配餐單位應(yīng)當(dāng)合理搭配膳食，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，改善中小學(xué)生生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大專院校、科研院所、營養(yǎng)學(xué)會(huì)等單位協(xié)助或參與學(xué)校營養(yǎng)促進(jìn)工作。 　　第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床營養(yǎng)工作，改善患者飲食和營養(yǎng)，發(fā)揮營養(yǎng)干預(yù)對促進(jìn)患者輔助治療和康復(fù)的作用。 　　第二十九條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將營養(yǎng)干預(yù)納入地震、水災(zāi)、旱災(zāi)等自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，對營養(yǎng)食物的供給和儲(chǔ)備提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，預(yù)防與減少急性營養(yǎng)不良的發(fā)生。 　　第三十條 對災(zāi)區(qū)居民進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先照顧兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等。 　　結(jié)合臨床需要，對救治的傷病員進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。 　　第三十一條 鼓勵(lì)社會(huì)力量資助貧困地區(qū)中小學(xué)校改善學(xué)生營養(yǎng)狀況。 　　第六章 獎(jiǎng)勵(lì) 　　第三十二條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對營養(yǎng)改善工作作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 　　第三十三條 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)在協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展?fàn)I養(yǎng)改善工作時(shí)，可以對營養(yǎng)改善工作先進(jìn)單位授予獎(jiǎng)牌或者證書。 　　第七章附則 　　第三十四條 本辦法中下列用語的含義： 　　營養(yǎng)缺乏：亦稱“營養(yǎng)不足”，是指機(jī)體從食物中獲得的能量、營養(yǎng)素不能滿足身體需要，從而影響生長、發(fā)育或生理功能的現(xiàn)象。營養(yǎng)缺乏可以通過膳食調(diào)查、體格測量及相關(guān)的生理、生化指標(biāo)的檢測來發(fā)現(xiàn)。 　　營養(yǎng)過剩：亦稱“營養(yǎng)過度”。指機(jī)體從食物中獲得的能量、營養(yǎng)素超過了身體需要，導(dǎo)致超重、肥胖等現(xiàn)象。營養(yǎng)過?？梢酝ㄟ^膳食調(diào)查、體格測量及相關(guān)的生理、生化指標(biāo)的檢測來發(fā)現(xiàn)。 　　宏量營養(yǎng)素：膳食供給最多的三種產(chǎn)生能量的必需營養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。人體每日需要量為數(shù)十克至數(shù)百克。 　　微量營養(yǎng)素：除了宏量營養(yǎng)素之外的其他必需營養(yǎng)素，包括礦物質(zhì)和維生素兩大類。人體每日對這些營養(yǎng)素的需要量較少，一般以毫克或微克計(jì)。 　　蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良：由于攝入的蛋白質(zhì)和能量不能滿足身體需要而出現(xiàn)的營養(yǎng)缺乏病，多見于災(zāi)荒年代或食物短缺地區(qū)，兒童受累尤為嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為生長遲滯，體重不足，嚴(yán)重消瘦或水腫。 　　超重和肥胖：體重超過了“健康體重”標(biāo)準(zhǔn)為超重;嚴(yán)重的超重，達(dá)到了肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，為肥胖。成年人一般用體質(zhì)指數(shù)(BMI)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥24 kg/m2 為超重;BMI≥28 kg/m2 為肥胖。超重和肥胖都是不健康的表現(xiàn)。 　　第三十五條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。 　　第三十六條 本辦法自2010年9月1日起施行。