急救工作，隨著四化建設(shè)的發(fā)展，在保障人民健康，保護(hù)勞動力方面，越來越占著重要的地位。如何及時(shí)、高效率地?fù)尵雀鞣N急危重病人，反映著一個(gè)國家的醫(yī)學(xué)科學(xué)管理和醫(yī)療技術(shù)水平。急救工作不僅關(guān)系到千百萬人民生命的安危，而且具有重要的戰(zhàn)備意義。

　　建國以來，全國各級醫(yī)院及急救站搶救了大量急危重傷病員，培養(yǎng)了一支初具規(guī)模的急救隊(duì)伍，為發(fā)展我國急救事業(yè)，保障廣大人民生命安全，建設(shè)社會主義做出了貢獻(xiàn)。但由于林彪、“四人幫”的干擾破壞，加上我們對急救工作在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作中所占的重要地位認(rèn)識不足，組織不健全，缺乏醫(yī)療技術(shù)骨干，裝備簡陋，管理不善，使急救工作處于十分落后的狀況。當(dāng)前，國外的急救工作日趨系統(tǒng)化，許多國家建立了專業(yè)、專科急救網(wǎng)，配備有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士出診，急救工作在整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域中日益發(fā)揮重大的作用。

　　為了建立健全急救組織，加強(qiáng)急救工作，逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，促進(jìn)我國新興醫(yī)學(xué)——急救學(xué)的發(fā)展，為四化作出貢獻(xiàn)，提出如下意見：

　　一、建立健全急救組織，明確急救網(wǎng)的性質(zhì)和任務(wù)

　　急救工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重要組成部分，是一門專門學(xué)科。城市醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)是在城市各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和所在單位直接領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)施急救的專業(yè)組織。它不僅承擔(dān)現(xiàn)場急救和途中護(hù)送，同時(shí)也包括醫(yī)院急診救治的全過程。城市應(yīng)逐步建立健全急救站、醫(yī)院急診室（科）并與街道衛(wèi)生院、群眾性基層衛(wèi)生組織（如紅十字衛(wèi)生站、防治站等）相結(jié)合，組成醫(yī)療急救網(wǎng)。大城市可根據(jù)情況在中心急救站下設(shè)立若干急救分站。急救任務(wù)由醫(yī)院承擔(dān)的城市，可選擇一兩個(gè)醫(yī)院擔(dān)負(fù)中心急救站的指揮調(diào)動任務(wù)。

　　急救站的主要任務(wù)是：

　?。ㄒ唬┲行募本日驹谑行l(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一指揮全市日常急救工作，分站在中心急救站的領(lǐng)導(dǎo)下?lián)?fù)一定范圍的搶救任務(wù)。

　　（二）以醫(yī)療急救為中心，負(fù)責(zé)對各科急危重患者及意外災(zāi)害事故病人的現(xiàn)場和護(hù)送途中的搶救治療。

　?。ㄈ┰诨鶎有l(wèi)生組織和群眾中宣傳普及急救知識，有條件的急救站可承擔(dān)一定的科研教學(xué)任務(wù)。

　?。ㄋ模┙邮苌霞夘I(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救護(hù)任務(wù)。

　　醫(yī)院急診室的任務(wù)是：接受急救站和病人來診的急危重患者的搶救、診治和留觀工作。有的城市由醫(yī)院承擔(dān)急救任務(wù)的急診室，則要同時(shí)承擔(dān)急救站的任務(wù)。

　　街道衛(wèi)生院、紅十字衛(wèi)生站、防治站等組織，是專業(yè)急救機(jī)構(gòu)的得力助手，它在急救方面的主要任務(wù)是：

　　（一）在急救專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)場救護(hù)的基本知識和技術(shù)操作。

　?。ǘ┴?fù)責(zé)所在地段單位的戰(zhàn)傷救護(hù)和三防知識的宣傳工作。

　?。ㄈ┮坏┌l(fā)生急危重病人、意外災(zāi)害事故時(shí)，在急救專業(yè)人員來到現(xiàn)場前，及時(shí)、正確地組織群眾開展現(xiàn)場的自救、互救工作。

　　急救站可根據(jù)規(guī)模大小，建立民主管理的領(lǐng)導(dǎo)體制，站的領(lǐng)導(dǎo)干部設(shè)二至三人，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)選擇有一定組織能力的高年資醫(yī)生擔(dān)任。大城市設(shè)站辦公室，醫(yī)務(wù)科（股）、車輛管理科（股）、總務(wù)科（股）；中等城市的急救站，可在辦公室配備分管醫(yī)務(wù)、車輛、總務(wù)人員，分別負(fù)責(zé)站的行政、業(yè)務(wù)技術(shù)、車輛維修保養(yǎng)與后勤等工作。急救分站可設(shè)正、副站長（兼職）。急救站（分站）的人員和車輛編制可按城市（不包括縣）人員，每十萬人配備一輛救護(hù)車，每輛車（按實(shí)際使用）配備職工三至五人。在總編人數(shù)中醫(yī)務(wù)人員占百分之三十五左右，司機(jī)及汽車維修保養(yǎng)人員占百分之四十五左右，行政管理及其他人員占百分之二十以內(nèi)。如擔(dān)負(fù)近郊縣急救任務(wù)的可適當(dāng)增加人員和車輛。

　　醫(yī)院急診室隨著急救急癥學(xué)的發(fā)展，要逐步過渡到急診科，成為一個(gè)專門學(xué)科的科室。各醫(yī)院都要加強(qiáng)對急診室的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全搶救小組，內(nèi)、外、婦、兒等科輪流集中值班，其它科室密切配合。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備一定的技術(shù)骨干力量，從事急診工作。同時(shí)承擔(dān)城市急救任務(wù)的急診室，可適當(dāng)增加人員和車輛。

　　以上是幾年內(nèi)建設(shè)急救網(wǎng)的要求，各地可根據(jù)情況有計(jì)劃的建設(shè)，目前還沒有急救站的城市可劃區(qū)分片由醫(yī)院承擔(dān)急救任務(wù)。并選擇一、二個(gè)醫(yī)院建立急救中心。有條件的城市在加強(qiáng)急救網(wǎng)組織建設(shè)的同時(shí)，亦可逐步向?qū)？?、專業(yè)急救網(wǎng)的方向發(fā)展，使臨床急救與科研緊密結(jié)合起來，以不斷提高急救質(zhì)量與急救水平。

　　二、認(rèn)真做好組織管理工作

　　為充分發(fā)揮急救網(wǎng)的作用，使急救工作做到迅速、準(zhǔn)確、有效、合理，各城市可根據(jù)各自條件、特點(diǎn)、切實(shí)加強(qiáng)急救工作的組織管理。

　　1.中心急救站（分站）與醫(yī)院急診室分工負(fù)責(zé)全市的急救工作。急救站和醫(yī)院必須密切配合，醫(yī)院要做急救站急救病人的后盾，對急救站轉(zhuǎn)來的傷病員要積極收容搶救，并定時(shí)向急救站報(bào)告空床；急救站要掌握好各醫(yī)院分管地區(qū)、醫(yī)療范圍、技術(shù)特長，病床情況，有目的地轉(zhuǎn)送急救病人。

　　2.遇有重大災(zāi)害、意外事故時(shí)，各級急救組織應(yīng)迅速報(bào)告衛(wèi)生局，并立即組織現(xiàn)場搶救和護(hù)送傷病員。

　　3.各地要充實(shí)急救站、急救室（科）各類人員的骨干力量。高年資的醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)、維修保養(yǎng)工要占一定的數(shù)量，尤其要選擇年富力強(qiáng)，有一定臨床急救經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員到急救站、急診室（科）工作。

　　4.急救站應(yīng)有比較現(xiàn)代化的通訊設(shè)備和車輛維修場地，各地在分配救護(hù)車時(shí)，應(yīng)首先滿足急救站和擔(dān)負(fù)急救任務(wù)醫(yī)院的需要，救護(hù)車的裝備除起碼的急救藥械，如供氧、輸液、吸引器、靜脈切開、氣管切開、呼吸器以及適應(yīng)于產(chǎn)婦、兒童的搶救器械外，還要逐步裝備監(jiān)護(hù)儀、除顫起搏器、小型微量快速檢驗(yàn)儀器、空調(diào)器、遙控通訊及警報(bào)器等。急診室（科）的裝備與布局要逐步走向自成系統(tǒng)化，同時(shí)要不斷采用現(xiàn)代化診斷和治療的新技術(shù)、新儀器以及現(xiàn)代化交通運(yùn)輸工具。

　　5.急救站必須加強(qiáng)救護(hù)車輛的管理，提高救護(hù)車急救的使用率。司機(jī)和維修人員必須做好車輛的維修保養(yǎng)工作，保證救護(hù)車輛隨時(shí)處于良好狀態(tài)。救護(hù)車的收費(fèi)辦法和隨救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員的出診費(fèi)，由各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局制定具體辦法，報(bào)請省、市、區(qū)人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　各地要會同公安和交通等有關(guān)部門統(tǒng)一規(guī)定救護(hù)車及急救人員的標(biāo)記，嚴(yán)禁救護(hù)車用于非救護(hù)病人之用。

　　6.各級急救組織，必須建立健全以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度，切實(shí)提高科學(xué)管理水平，提高急救質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

　　7.急救站應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)主管部門批準(zhǔn)，實(shí)行經(jīng)濟(jì)管理，組織合理收入，節(jié)約開支，逐步改善急救工作條件和職工生活條件。同時(shí)要把政治思想工作和經(jīng)濟(jì)措施結(jié)合起來，充分調(diào)動職工的積極性。

　　三、積極搞好培訓(xùn)提高和科研工作

　　急救人員的技術(shù)業(yè)務(wù)水平，直接關(guān)系到病人的生命安危，因此，必須十分重視急救醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)提高工作。

　　1.急救站首先要組織現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)，有條件的城市要有計(jì)劃地組織急救醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班、急救醫(yī)學(xué)講座等急救專業(yè)學(xué)術(shù)活動，提高急救醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。同時(shí)，要重視司機(jī)與保養(yǎng)人員的培訓(xùn)提高工作。

　　2.衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定技術(shù)力量較強(qiáng)的綜合醫(yī)院，作為急救站業(yè)務(wù)培訓(xùn)掛鉤的單位，負(fù)責(zé)對急救醫(yī)務(wù)人員的講學(xué)、進(jìn)修、觀摩、實(shí)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)工作。有條件的城市亦可實(shí)行急救站與醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員定期輪換制度。

　　3.為趕上國外先進(jìn)國家急救事業(yè)的水平，除必要的組織建設(shè)外，必須加強(qiáng)我國急救科研及情報(bào)交流工作。十個(gè)城市急救站已經(jīng)發(fā)起建立了“中國急救醫(yī)學(xué)研究會”并開始工作。希望各地大力加強(qiáng)急救醫(yī)學(xué)的科研工作，有條件的城市可在急救站或醫(yī)院成立急救醫(yī)學(xué)科研室，并擴(kuò)大地區(qū)間合作及急救情報(bào)的交流。

　　4.急救醫(yī)學(xué)是一門專門學(xué)科。對從事這一專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員，應(yīng)參照《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行）》的各項(xiàng)規(guī)定，確定或晉升技術(shù)職稱。

　　四、切實(shí)加強(qiáng)對急救（急診）工作的領(lǐng)導(dǎo)

　　各省、市、區(qū)衛(wèi)生局都要把急救工作列入議事日程，認(rèn)真加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，充實(shí)技術(shù)骨干力量，增添必要的儀器設(shè)備，建立以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮現(xiàn)有急救站、急診室的作用。建議各省、市、區(qū)制定長遠(yuǎn)的急救網(wǎng)建設(shè)規(guī)劃，在近期內(nèi)重點(diǎn)抓好一兩個(gè)城市的急救工作，根據(jù)人力、物力、財(cái)力的可能逐步形成省、市、區(qū)的急救中心。

　　各地要加強(qiáng)急救站、急診室工作人員的思想政治工作，提高對急救工作的認(rèn)識，服從工作需要，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。對于在急救工作中涌現(xiàn)出的好人好事，特別是那些熱愛急救事業(yè)，做出成績的同志要給予表揚(yáng)和獎勵。同時(shí)，要關(guān)心職工生活，及時(shí)解決工作上的困難，調(diào)動他們的積極性，為搞好我國的急救事業(yè)而奮斗。