各直屬檢驗檢疫局：

　　為貫徹總局關(guān)于《國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢驗檢疫應(yīng)急處置規(guī)定》（2003年第57號令）和2004年衛(wèi)生檢疫監(jiān)管工作會議精神，有效防止外來傳染病傳播媒介生物傳入我國，現(xiàn)將《關(guān)于加強(qiáng)外來傳染病傳播媒介預(yù)警應(yīng)急工作的意見》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行，在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告總局。

　　附件：關(guān)于加強(qiáng)外來傳染病傳播媒介預(yù)警應(yīng)急工作的意見

　　為貫徹總局關(guān)于《國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢驗檢疫應(yīng)急處置規(guī)定》（2003年第57號令），及時有效地做好外來傳染病傳播媒介生物（以下簡稱媒介）預(yù)警應(yīng)急工作，對媒介預(yù)警應(yīng)急工作提出以下意見。

　　一、高度重視媒介預(yù)警應(yīng)急工作所面臨的形勢

　　隨著全球氣候變暖，媒介傳播的傳染病擴(kuò)散蔓延趨勢對人類健康帶來嚴(yán)重的威脅，越來越引起各國的關(guān)注；近20年來新發(fā)現(xiàn)的30余種傳染病中的許多傳染病是媒介導(dǎo)致傳播流行。為此各檢驗檢疫局要充分認(rèn)識外來媒介預(yù)警應(yīng)急工作的重要意義，進(jìn)一步增強(qiáng)做好外來媒介預(yù)警應(yīng)急工作的責(zé)任感，積極發(fā)揮媒介預(yù)警應(yīng)急工作在防止傳染病及其媒介在國際間傳播、保護(hù)人體健康、保護(hù)交通工具和口岸衛(wèi)生安全等方面的重要作用。

　　我國加入WTO后，與國際間貿(mào)易交往更加密切，入出境交通工具、集裝箱、貨物迅猛增長，與此同時，傳染病傳播媒介傳入也隨之增加。2003年全國檢驗檢疫機(jī)構(gòu)在入出境交通工具和口岸捕獲各類媒介81.9萬只，比2002年37萬只增長121.4％。各級檢驗檢疫局及時采取衛(wèi)生處理控制措施，并通過媒介風(fēng)險預(yù)警網(wǎng)絡(luò)等方式及時上報信息，總局及時向全系統(tǒng)發(fā)出風(fēng)險預(yù)警，并向有關(guān)國家以及WHO通報，對控制媒介以及經(jīng)媒介傳播的傳染病在國際間的傳播發(fā)揮了積極作用。

　　按照WHO《國際衛(wèi)生條例》和《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，加強(qiáng)對外來媒介預(yù)警應(yīng)急工作成為衛(wèi)生檢疫監(jiān)管一項十分重要的任務(wù)，防止媒介傳入不僅能控制傳染病、保障我國人民身體健康，而且是保障我國對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易發(fā)展的重要技術(shù)性措施之一。

　　為適應(yīng)入世的需求，按照SPS協(xié)定的風(fēng)險評估原則，總局下發(fā)了《衛(wèi)生檢疫風(fēng)險預(yù)警及快速反應(yīng)管理實(shí)施細(xì)則》，對風(fēng)險預(yù)警信息按其風(fēng)險程度實(shí)行分級管理，加強(qiáng)對外來媒介的預(yù)警應(yīng)急工作管理力度，同時也針對某些國家對我國出口產(chǎn)品加強(qiáng)技術(shù)措施，各局必須加強(qiáng)入境交通工具、集裝箱、貨物攜帶媒介監(jiān)測檢查，對所攜帶媒介有流行病學(xué)意義的，及時上報總局，由總局根據(jù)我國對外貿(mào)易的需要采取預(yù)警應(yīng)急措施。

　　二、外來媒介預(yù)警反應(yīng)分級管理

　　媒介預(yù)警應(yīng)急工作要做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時控制、及時預(yù)警，充分利用“中國電子檢驗檢疫衛(wèi)生檢疫管理系統(tǒng)”，建立健全媒介預(yù)警通報條件，完善“媒介預(yù)警應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”（簡稱“媒介系統(tǒng)”），對上報的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和判定，依據(jù)其有害程度和我國對外貿(mào)易的需要，發(fā)出預(yù)警通報，采取應(yīng)急措施，發(fā)揮技術(shù)貿(mào)易作用。

　　預(yù)警的主要內(nèi)容有媒介疫情報告、媒介評價與通報、應(yīng)急措施：

　?。ㄒ唬┟浇橐咔閳蟾妫焊骺诎毒謱υ谌刖车慕煌üぞ摺⒓b箱、貨物等所發(fā)現(xiàn)的媒介，通過“媒介預(yù)警疫情報告表”及時向總局衛(wèi)生司上報，不得超過24小時。

　?。ǘ┟浇樵u價與通報：總局衛(wèi)生司通過“媒介系統(tǒng)”，對于符合預(yù)警通報條件的，按照其風(fēng)險程度給予預(yù)警通報。

　　高度風(fēng)險。是指來自傳染病疫區(qū)的交通工具、集裝箱、貨物等，且攜帶傳染病傳播媒介，經(jīng)流行病學(xué)資料分析，并有傳播擴(kuò)散的可能。

　　中度風(fēng)險。是指在媒介監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)新種類媒介傳入，并是某些傳染病病原體的保存宿主和傳播媒介。

　　低度風(fēng)險。是指同一時期內(nèi)、來自同一國家或地區(qū)發(fā)現(xiàn)同一種類媒介且數(shù)量有明顯上升趨勢的；其他需要預(yù)警通報的。

　?。ㄈ┛偩指鶕?jù)所發(fā)現(xiàn)媒介危害程度和我國對外貿(mào)易的需要，采取以下衛(wèi)生檢疫措施：

　　1.改變檢疫方式。根據(jù)風(fēng)險等級，對船舶進(jìn)行高度風(fēng)險錨地檢疫或中低度風(fēng)險靠泊檢疫。

　　2.加強(qiáng)查驗力度。加大對來自疫區(qū)和預(yù)警發(fā)生地交通工具、集裝箱及貨物的媒介衛(wèi)生檢查、衛(wèi)生檢驗的力度。

　　3.增加必要的處理。采取科學(xué)、有效的衛(wèi)生處理措施，對攜帶有媒介和有傳入傳染病風(fēng)險較大的交通工具、集裝箱、貨物，可以采取拒絕入境、退貨或銷毀的措施。

　?。ㄋ模└骺诎稒z驗檢疫機(jī)構(gòu)要設(shè)專人或兼職人員負(fù)責(zé)媒介預(yù)警信息上報和監(jiān)測工作，對總局發(fā)出的預(yù)警通報，要立即按照規(guī)定對有關(guān)的交通工具、集裝箱、貨物采取控制措施：

　　1.檢查上一口岸衛(wèi)生處理的結(jié)果；

　　2.對上一口岸衛(wèi)生處理不徹底的要立即采取進(jìn)一步的衛(wèi)生處理措施。

　　三、重點(diǎn)區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控

　　（一）內(nèi)蒙古、河北、北京局鼠疫聯(lián)防組（簡稱華北三局鼠防組），建立出入境航空、鐵路、公路鼠疫聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，制定鼠疫聯(lián)防聯(lián)控規(guī)劃，加大鼠疫聯(lián)防聯(lián)控力度，完善鼠疫衛(wèi)生檢疫屏障，保障邊境和海、陸、空交通運(yùn)輸安全，防止外來鼠疫傳入北京，保護(hù)人體健康。開展口岸本底調(diào)查和鼠疫疫源地鼠類流行病學(xué)調(diào)查和血清學(xué)檢測科學(xué)研究，開發(fā)引進(jìn)檢測鼠疫、流行性出血熱等先進(jìn)方法和試劑，并及時向系統(tǒng)內(nèi)口岸推廣。

　?。ǘ?a href='http://www.shkps.cn/lawyers/list-210000-0-0.html' target='_blank' data-horse>遼寧、河北、天津、山東局媒介聯(lián)防組（簡稱渤海四局媒介組），建立媒介聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，制定媒介聯(lián)防聯(lián)控規(guī)劃，加大媒介聯(lián)防聯(lián)控力度，完善外來媒介衛(wèi)生檢疫屏障，保障沿渤海21個國際海港衛(wèi)生安全，防止外來媒介傳入，保護(hù)人體健康。開展口岸媒介本底調(diào)查，加強(qiáng)船舶、集裝箱、貨物等攜帶外來媒介（重點(diǎn)是來自日本、韓國等國）的檢查、檢驗、報告、通報、預(yù)警、應(yīng)急工作，發(fā)揮其科研、技術(shù)壁壘等作用。

　?。ㄈ?a href='http://www.shkps.cn/lawyers/list-440000-0-0.html' target='_blank' data-horse>廣東、廣西、深圳、珠海、福建、廈門、云南、海南局熱帶病聯(lián)防組（簡稱南方八局熱帶病組），建立熱帶病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，制定聯(lián)防聯(lián)控規(guī)劃，加大熱帶病聯(lián)防聯(lián)控力度，完善外來熱帶病衛(wèi)生檢疫屏障，防止熱帶病傳入，保護(hù)人體健康。繼續(xù)做好登革熱、瘧疾等蚊媒傳染病的口岸本底調(diào)查、流行病學(xué)調(diào)查、蚊媒攜帶登革熱病毒和抗體檢測、蚊媒傳染病快速診斷試劑的研究。

　?。ㄋ模〇|北、華北、西南、西北地區(qū)檢驗檢疫機(jī)構(gòu)，要根據(jù)當(dāng)?shù)乜诎秾?shí)際，開展外來傳染病及其傳播媒介聯(lián)防聯(lián)控工作。

　　四、發(fā)揮國家和區(qū)域性實(shí)驗室作用

　?。ㄒ唬┛偩帧蛾P(guān)于檢驗檢疫實(shí)驗室規(guī)劃方案的實(shí)施意見》（國質(zhì)檢科[2003]366號）確定了衛(wèi)生檢疫專業(yè)6個有關(guān)媒介的國家級重點(diǎn)實(shí)驗室：內(nèi)蒙古二連局、廣西局鼠疫檢測實(shí)驗室；遼寧局、深圳局、北京局、江蘇局媒介監(jiān)測實(shí)驗室。同時確定了26個媒介監(jiān)測實(shí)驗室為區(qū)域性實(shí)驗室。各級實(shí)驗室按其職責(zé)積極開展工作，發(fā)揮重要作用。

　?。ǘ┖颖?、深圳等局與有關(guān)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)合作開展傳入性媒介攜帶病原體的研究的同時，積極開發(fā)和引進(jìn)蟲媒傳播西尼羅熱、瘧疾等傳染病的檢測方法和試劑，并及時向系統(tǒng)口岸局推廣。

　?。ㄈ┳龊妹浇閿y帶病原體檢測和科研工作。全國6個重點(diǎn)媒介監(jiān)測實(shí)驗室和有條件的媒介監(jiān)測實(shí)驗室盡快開展媒介攜帶病原體的研究，推動媒介監(jiān)測工作深入開展。

　?。ㄋ模┐罅﹂_展對媒介捕獲方法的研究與推廣，如采用視頻查驗技術(shù)開展對集裝箱、貨物的媒介現(xiàn)場捕獲、現(xiàn)場指導(dǎo)、現(xiàn)場取證等高科技手段，完善媒介監(jiān)測工作。

　?。ㄎ澹?yīng)用電子遠(yuǎn)程鑒定系統(tǒng)，采取專家鑒定和網(wǎng)上遠(yuǎn)程鑒定相結(jié)合的方法，對媒介屬種進(jìn)行鑒定。在建立了鑒定數(shù)據(jù)庫后，還可采用計算機(jī)自動鑒定，同時將媒介屬種信息及時輸送至數(shù)據(jù)庫，用于指導(dǎo)日常鑒定工作。

　　五、與有關(guān)國家、世界衛(wèi)生組織建立媒介監(jiān)測預(yù)警通報機(jī)制

　　按照“口岸局—直屬局—總局—有關(guān)國家、WHO（總部、西太區(qū)辦事、駐華代表處）”通報模式，總局對各局上報“交通工具、集裝箱、貨物攜帶媒介生物監(jiān)測記錄表”內(nèi)容，視其風(fēng)險程度，向有關(guān)國家和WHO通報外來交通工具、集裝箱、貨物捕獲媒介情況，要求有關(guān)國家衛(wèi)生檢疫部門加強(qiáng)對交通工具、集裝箱、貨物攜帶媒介及衛(wèi)生狀況衛(wèi)生檢疫監(jiān)管。如果兩次預(yù)警通報未引起該國衛(wèi)生檢疫部門的重視，威脅我國口岸衛(wèi)生安全和人類健康，影響我國對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易，將運(yùn)用WTO／SPS、TBT協(xié)定規(guī)則，進(jìn)一步采取控制措施。

　　六、加強(qiáng)外來媒介預(yù)警應(yīng)急措施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。各級檢驗檢疫機(jī)構(gòu)，特別是口岸檢驗檢疫機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，充分認(rèn)識外來傳染病媒介生物預(yù)警應(yīng)急工作的重要性、必要性和緊迫性，充實(shí)安排專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)媒介預(yù)警應(yīng)急工作，明確職責(zé)，確保各項措施的落實(shí)。

　?。ǘ┘訌?qiáng)業(yè)務(wù)人員專業(yè)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員媒介預(yù)警應(yīng)急能力。各口岸局對專業(yè)技術(shù)人員每年有計劃的進(jìn)行專業(yè)知識和應(yīng)急能力培訓(xùn)，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)院校、研究機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制，通過派出學(xué)習(xí)、合作科研等方式，不斷提高本系統(tǒng)媒介專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平和科研能力。

　?。ㄈ┖侠戆才刨Y金，保證媒介生物預(yù)警應(yīng)急工作所需經(jīng)費(fèi)。各直屬局每年根據(jù)口岸媒介監(jiān)測工作的實(shí)際需要，從檢驗檢疫經(jīng)費(fèi)中安排一定資金，保證媒介實(shí)驗室的基礎(chǔ)建設(shè)、人才培訓(xùn)和現(xiàn)場檢測等工作。

　　（四）探討監(jiān)測技術(shù)創(chuàng)新，提高媒介監(jiān)測手段。按照總局《關(guān)于設(shè)立檢驗檢疫系統(tǒng)醫(yī)學(xué)媒介生物監(jiān)測實(shí)驗室的通知》（國質(zhì)檢衛(wèi)[2002]170號）要求，在不斷完善全國口岸媒介監(jiān)測實(shí)驗室基礎(chǔ)建設(shè)的同時，充分抓住利用“電子監(jiān)管”建設(shè)機(jī)遇，配備媒介電子數(shù)據(jù)庫所需相關(guān)設(shè)備，逐步建立全國口岸媒介電子數(shù)據(jù)庫、遠(yuǎn)程電子鑒定、實(shí)現(xiàn)資源共享。

　?。ㄎ澹┩ㄟ^電子監(jiān)管系統(tǒng)，及時報告預(yù)警。

　　1.充分發(fā)揮、利用“中國電子檢驗檢疫衛(wèi)生檢疫監(jiān)管系統(tǒng)”作用，依據(jù)上報數(shù)據(jù)建立分析信息數(shù)據(jù)庫。

　　2.建立“一站直通”式上報制度，落實(shí)“四個及時”，即：及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時控制、及時預(yù)警?！耙徽局蓖ā笔缴蠄笫侵父骺诎稒z驗檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)授權(quán)第一線執(zhí)法人員履行疫情報告職責(zé)，第一線執(zhí)法人員要在工作文件包中常備國質(zhì)檢衛(wèi)[2002]42號文中附件規(guī)定的各種表格，一旦發(fā)現(xiàn)媒介，要在立即做出衛(wèi)生處理的同時，對發(fā)現(xiàn)的媒介照相取證，并立即填寫“交通工具、集裝箱、貨物攜帶媒介生物記錄表”（見附），要求交通工具負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可。記錄表經(jīng)檢驗檢疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽批后，應(yīng)在船舶、飛機(jī)、列車、汽車等離境前以最快速度上報總局。

　?。┙⒁跃窆膭顬橹鳌⑽镔|(zhì)鼓勵為輔的獎勵制度。各直屬局可以通過考核評優(yōu)、定期公布媒介檢出率，并對在媒介預(yù)警應(yīng)急工作成績突出人員給予一定物質(zhì)獎勵，發(fā)揮考核和激勵機(jī)制的作用，促進(jìn)媒介預(yù)警應(yīng)急工作的順利開展。

　　附：交通工具、集裝箱、貨物攜帶媒介生物監(jiān)測記錄表（略）