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工傷不認(rèn)定可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 1083人看過

一、工傷不認(rèn)定可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎?

工傷認(rèn)定不成功是可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的,其實(shí)我國對(duì)于工傷認(rèn)定是有明確規(guī)定的,勞動(dòng)者受傷后能否被認(rèn)定為工傷,要看其是否滿足工傷的條件,如果不滿足條件,那么肯定是無法被認(rèn)定為工傷的。如果工傷認(rèn)定結(jié)果是不予認(rèn)定為工傷,在沒有第三方責(zé)任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的。

二、進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)應(yīng)注意哪些問題

1、鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。

3、事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。

4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5、診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。

6、職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7、受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。

屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

1、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

2、由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。

3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

4、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

5、屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

6、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

7、對(duì)因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8、受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)。

9、勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。

在勞動(dòng)者入職了用人單位后,用人單位也是需要為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,用人單位不僅可以為勞動(dòng)者繳納公積金費(fèi)用,同時(shí)也是需要為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,社會(huì)保險(xiǎn)中也是包括了工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)以及醫(yī)療保險(xiǎn)等內(nèi)容,同時(shí)當(dāng)發(fā)生了規(guī)定的情況下是可以通過社會(huì)保險(xiǎn)索要一定的賠償費(fèi)用。


申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)間是多久?

臨時(shí)工工傷認(rèn)定是否存在

最新農(nóng)民工工傷賠償程序

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