我國的工傷認(rèn)定情況存在哪些問題?

一、建筑行業(yè)、個人掛靠其他單位對外經(jīng)營的情況認(rèn)定難

《工傷保險條例》第十八條規(guī)定提出工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交下列材料：工傷認(rèn)定申請表、與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。按照《工傷保險條例》此條的規(guī)定，勞動關(guān)系是工傷認(rèn)定的前提。但是對于用工單位違反法律法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡和個人掛靠其他單位對外經(jīng)營，其聘用人員因工傷亡的情形，目前仲裁委及法院民庭均不認(rèn)可存在勞動關(guān)系(根據(jù)《全國民事審判工作會議紀(jì)要》第62條規(guī)定的對于發(fā)包人將建設(shè)工程發(fā)包給承包人，承包人又轉(zhuǎn)包或者分包給實際施工人，實際施工人招用的勞動者請求確認(rèn)與發(fā)包人之間存在勞動關(guān)系的，人民法院不予支持;(2013)民一他字第16號最高人民法院關(guān)于車輛實際所有人聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是否形成事實勞動關(guān)系的答復(fù)意見：個人購買的車輛掛靠其他單位且以掛靠單位的名義對外經(jīng)營的，根據(jù)2008年1月1日起實施的《勞動合同法》規(guī)定的精神，其聘用的司機(jī)與掛靠單位之間不具備勞動關(guān)系的基本特征，不宜認(rèn)定其形成了事實勞動關(guān)系);而最高人民法院行政審判庭《關(guān)于車輛掛靠其他單位經(jīng)營車輛實際所有人聘請的司機(jī)工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問題的答復(fù)》中認(rèn)為,掛靠車主聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是事實勞動關(guān)系，最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定(法釋[2014]9號文)第三條第四、五款規(guī)定的用工單位和被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。這就造成對于非法轉(zhuǎn)包、掛靠經(jīng)營這兩種情形作出認(rèn)定與否相互矛盾。如作出認(rèn)定，則違反《工傷保險條例》，反之，則違反最高人民法院司法解釋。

二、責(zé)任劃分不清的交通事故認(rèn)定工傷難

對上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故，需要以公安機(jī)關(guān)交通管理部門的事故責(zé)任認(rèn)定為依據(jù)。但對于公安機(jī)關(guān)交通管理部門無法認(rèn)定事故責(zé)任或責(zé)任認(rèn)定有明顯錯誤的交通事故，如果社會保險行政部門對此出具不予認(rèn)定決定書，法院往往會判社會保險行政部門敗訴，試想，公安機(jī)關(guān)交通管理部門都不能對交通事故作出責(zé)任劃分認(rèn)定，社會保險行政部門又怎能對此作出認(rèn)定?

三、調(diào)查取證難

如果用人單位沒有為職工參加工傷保險，社會保險行政部門調(diào)查取證時用人單位一般都不配合，用人單位在社會保險行政部門工作人員前來調(diào)查時拒不開門或送達(dá)工傷調(diào)查通知書時拒收，有的甚至采取語言或暴力相威脅，有的是老板逃走或者單位地址更改根本就找不到;如果用人單位為職工參加工傷保險，有時則會出現(xiàn)用人單位和職工聯(lián)合造假材料以騙取工傷保險基金，有的用人單位在快到1個月的申請期限時才來申請工傷認(rèn)定，第一現(xiàn)場可能已不存在，甚至相關(guān)證人也無從問詢，為查清事實真相造成了一定的困難?！豆ｋU條例》中規(guī)定的舉證責(zé)任為舉證責(zé)任倒置，如果是用人單位為職工申請工傷，那么社會保險行政部門即使在對證人調(diào)查時查出申報的為虛假材料，社會保險行政部門作出不予認(rèn)定工傷決定，法院往往也以社會保險行政部門無法查清職工在何處受傷為由判社會保險行政部門敗訴。雖然人社部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見第六條已規(guī)定符合條例十五條第(一)項情形的用人單位原則上應(yīng)自死亡之日起5個工作日內(nèi)社會保險行政部門報告，但是此條僅規(guī)定突發(fā)疾病死亡視同工傷的情形，且并沒有的具體的操作細(xì)則，往往難以取得良好的效果。

四、申請人作虛假材料懲處難

尤其是用人單位為職工繳納工傷保險的情形，社會保險行政部門調(diào)查出申請人提交虛假材料或者證人作偽證，沒有相應(yīng)的懲罰措施?！豆ｋU條例》第六十一條也僅是規(guī)定:“用人單位、工傷職工或者近親屬騙取工傷保險待遇，…由社會保險行政部門責(zé)令返還…,情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任”。對于申請人提交虛假材料或證人作偽證但沒有騙取到工傷保險待遇的情形，目前沒有相關(guān)懲罰措施的法律依據(jù)。

五、工傷認(rèn)定及取得待遇賠償難

未繳納工傷保險的職工，如果發(fā)生傷亡，用人單位往往賠償積極性不高，甚至有意拖延時間。職工發(fā)生傷亡后，用人單位往往會窮盡所有程序，要求先確認(rèn)勞動關(guān)系一裁兩審-工傷認(rèn)定下達(dá)后行政復(fù)議、行政訴訟一審、二審、勞動能力鑒定、再次申請鑒定-工傷保險待遇一裁兩審，有的甚至在工傷認(rèn)定程序中申請再審、抗訴，待所有司法程序完成后，可能要1-2年甚至更長時間，這樣在很大程度上增加了工傷職工維權(quán)成本。而且，還存在執(zhí)行難、用人單位注銷或破產(chǎn)的風(fēng)險。

在這些常見的問題問題當(dāng)中，最難的一點(diǎn)就是工傷保險條例當(dāng)中規(guī)定了，上班路途發(fā)生的這些交通事故是可以被認(rèn)定為工傷的，但實際操作當(dāng)中困難重重。有些可能原本可以被認(rèn)定為工傷，但因為實際的困難，所以都是讓交通事故的責(zé)任人賠償了之后就不會再追究，公司和工傷保險機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任了。

申請工傷認(rèn)定程序是什么

哪些情況下應(yīng)終止工傷認(rèn)定？

上下班途中工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的