1、醫(yī)療費(fèi):醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額 藥品金額 住院服務(wù)金額。
注:除緊急情況外,職工應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),且各項(xiàng)費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(條例三十條) 。
2、伙食補(bǔ)助費(fèi):伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)*人數(shù)*天數(shù)(條例三十條) 。
3、交通食宿費(fèi):交通食宿費(fèi)=交通費(fèi) 食宿費(fèi) 伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù) 職工因工出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù) 職工因工出差伙食標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)。
注:此項(xiàng)賠償前提是經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī),在統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)則不存在此項(xiàng)賠償(條例三十條)。
4、輔助器具費(fèi):輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量。(條例三十二條)
農(nóng)民工一次性支付輔助器具費(fèi):
輔助器具費(fèi)=(75-領(lǐng)取一次性待遇時(shí)的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標(biāo)準(zhǔn)(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條)。
5、護(hù)理費(fèi):(一)生活完全不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*50%;
(二)生活大部分不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*40%;
(三)生活部分不能自理:護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*30%。
注:該項(xiàng)賠償自工傷已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理時(shí)開始至恢復(fù)自理能力時(shí)止(條例三十四條)。
6、一次性傷殘補(bǔ)助金:(條例三十五至三十七條)
一級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*27;二級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*25;
三級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*23;四級傷殘補(bǔ)助=本人工資*21;
五級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*18;六級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*16;
七級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*13;八級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*11;
九級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*9; 十級傷殘補(bǔ)助=本人月工資*7;
7、傷殘津貼:(條例三十五至三十七條)(工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇)
一級傷殘津貼=本人工資*90%;二級傷殘津貼=本人工資*85%;
三級傷殘津貼=本人工資*80%;四級傷殘津貼=本人工資*75%;
五級傷殘津貼=本人工資*70%;六級傷殘津貼=本人工資*60%
注:五六級傷殘只有在保留與用人單位勞動關(guān)系且難以安排工作時(shí)才可獲得。
農(nóng)民工一次性支付傷殘津貼(包括傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)):
一級傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*144;
二級傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*122;
三級傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*108;
四級傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*86;
注:條件是受傷時(shí)年滿16周歲不滿45周歲,受傷時(shí)年滿45周歲以上按相應(yīng)等級分別減少3萬元(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條第一款)。
8、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*33;六級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*29;
七級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*22;八級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*18;
九級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13;十級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*7。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*15;六級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13;
七級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*8;八級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*6;
九級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*3;十級傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*2。
(患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%)
注:以上兩項(xiàng)補(bǔ)助五、六級適用于職工本人提出申請的,用人單位可以與其解除或者終止勞動關(guān)系的情形,七到十級適用于勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,用人單位可以與其解除或者終止勞動關(guān)系的情形。在勞動能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)全部由單位支付。
在司法實(shí)踐中,對于工傷待遇的認(rèn)定情況應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際來進(jìn)行處理,特別是對于不同的傷殘鑒定等級和傷殘程序所需要支付的賠償標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的,如果對傷殘鑒定的情況有異議的,還可以向司法機(jī)關(guān)提出重新進(jìn)行傷殘鑒定的請求。
最新工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)
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