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河南工傷保險(xiǎn)政策待遇政策問(wèn)答有哪些?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-10 · 1184人看過(guò)

我們都知道工傷對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)是經(jīng)常會(huì)發(fā)生的事情,特別是對(duì)于做高空作業(yè)的勞動(dòng)者,只要一不小心的話,就會(huì)很容易出事情,那么河南工傷保險(xiǎn)政策待遇政策問(wèn)答有哪些?首先要知道什么是工傷保險(xiǎn),其次如果發(fā)生了工傷應(yīng)享受什么樣的待遇等等,那下面就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)小編的看法。

一、什么是工傷保險(xiǎn)?

答:工傷保險(xiǎn)又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)或工傷賠償,是指勞動(dòng)者因工致殘或死亡,造成暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),勞動(dòng)者及其親屬根據(jù)法律從國(guó)家或者社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

二、我靈活就業(yè)人員,能參加工傷保險(xiǎn)嗎?

答:工傷保險(xiǎn)是由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。所以個(gè)人身份不可以參保。各類企業(yè)、有雇工個(gè)體工商戶、事業(yè)單位(參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位除外)和民間非營(yíng)利組織,都應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條列》的有關(guān)規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

事業(yè)單位(參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位除外)和民間非營(yíng)利組織,繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)所需費(fèi)用在社會(huì)保障繳費(fèi)中列支。

三、我們參加工傷保險(xiǎn)后,都能享受哪些待遇?

答:工傷職工可按《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)政策規(guī)定享受以下工傷保險(xiǎn)待遇

(1)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(2)經(jīng)確認(rèn)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);目前,我市執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為:市內(nèi)每天15元、市外每天21元。

(4)經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費(fèi);目前,我市執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為:交通費(fèi)報(bào)銷一次往返;院外等待期不超過(guò)5天,期間每天住宿費(fèi)150元。

(5)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(6)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(7)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(8)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(9)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(10)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

四、我在單位受傷,被鑒定傷殘職工,都享受哪些待遇?

答:1級(jí):保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資發(fā)個(gè)一次性傷殘補(bǔ)助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)助為27個(gè)月,傷殘津貼90%;

2級(jí):保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資發(fā)個(gè)一次性傷殘補(bǔ)助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)助為25個(gè)月,傷殘津貼85%;

3級(jí):保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資發(fā)個(gè)一次性傷殘補(bǔ)助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)助為23個(gè)月,傷殘津貼80%;

4級(jí):保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作做崗位,按照職工受傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資發(fā)個(gè)一次性傷殘補(bǔ)助金和按月支付傷殘津貼。一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)助為21個(gè)月,傷殘津貼75%;

5級(jí):按照職工工傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金18個(gè)月,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的70%。經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22個(gè)月和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金36個(gè)月。

6級(jí):按照職工工傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金16個(gè)月;由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資的60%。經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為 18個(gè)月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為30個(gè)月。

7級(jí):按照職工受傷前12個(gè)月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金13個(gè)月,勞動(dòng)合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動(dòng)合同,由用人單位按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金13個(gè)月和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金20個(gè)月。

8級(jí):按照職工受傷前12個(gè)月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月。勞動(dòng)合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動(dòng)合同,由用人單位按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金10個(gè)月和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月。

9級(jí):按照職工受傷前12個(gè)月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金9個(gè)月,勞動(dòng)合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動(dòng)合同,由用人單位按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金7個(gè)月和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12個(gè)月。

10級(jí):按照職工受傷前12個(gè)月平均月工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金7個(gè)月。勞動(dòng)合同期滿終止,或者與用人單位解除勞動(dòng)合同,由用人單位按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4個(gè)月和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金8個(gè)月。

五、我是4級(jí)工傷傷殘人員,護(hù)理費(fèi)怎么給發(fā)?

答:根據(jù)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定的護(hù)理等級(jí),以全市上年度職工月平均工資為基數(shù)按月計(jì)發(fā)護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為;部分護(hù)理依賴30%,大部分護(hù)理依賴40%,全部護(hù)理依賴50%.

六、我單位職工被認(rèn)證工亡了,都能享受哪些待遇?孩子有撫養(yǎng)金嗎?

答:(1)喪葬補(bǔ)助金:6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(2)一次性工亡補(bǔ)助金:上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

(3)供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比列發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶40%;其他供養(yǎng)親屬30%;孤寡老人或孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金總額不得超過(guò)工亡職工生前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。

七、安裝的輔助器具(如假肢)費(fèi)用能報(bào)銷嗎,?

答:工傷職工經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以安裝假肢、假眼、假牙盒配置輪椅等輔助器具的,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

八、我單位發(fā)生工傷事故后,該如何處理?

答:用人單位職工發(fā)生工傷事故時(shí),應(yīng)立即組織搶救,并于24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門(mén)報(bào)告。傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

九、我單位有工傷職工,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)都可以報(bào)銷?

答:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定處理。

十、我單位去報(bào)銷工傷保險(xiǎn),怎么申報(bào)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用?

答:工傷職工治療終結(jié)或治愈后,由用人單位持工傷認(rèn)定決定書(shū)、門(mén)診病歷(急診病歷)、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院章)、處方、住院日清單、住院病人費(fèi)用匯總明細(xì)、檢查化驗(yàn)報(bào)告單和有效收費(fèi)憑證等材料,到市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用。

十一、我單位未能按時(shí)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),期間發(fā)生的工傷能報(bào)銷待遇嗎?

答:用人單位要按照國(guó)家的關(guān)規(guī)定按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),不能按時(shí)足額繳納的,視為欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。欠費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)待遇由單位支付,用人單位按規(guī)定補(bǔ)繳欠費(fèi)的保險(xiǎn)費(fèi)后,支付新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)。

工傷保險(xiǎn)的法律政策有哪些

1.目的

為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。

2適用范圍

中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

3繳費(fèi)

第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。

第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

4工傷認(rèn)定

第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害。

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

(四)患職業(yè)病的。

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的。

第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

綜合上面所說(shuō)的,工傷保險(xiǎn)對(duì)于勞動(dòng)者是特別重要的,也對(duì)于單位來(lái)說(shuō)是必須要購(gòu),因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了什么事情的話,那么至少可以把損失降到最低,因此,對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)就要清楚河南工傷保險(xiǎn)政策待遇政策問(wèn)答有哪些?這樣才能更快的知道其中的內(nèi)容,也知道怎么樣保護(hù)自己的合法權(quán)益。


工傷保險(xiǎn)賠償流程是怎樣的

工傷保險(xiǎn)條例中的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么

工傷保險(xiǎn)條例2020全文

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