蔣XX從事鑄造已有35年。1999年10月,省職業(yè)病預(yù)防控制醫(yī)院根據(jù)傷者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)情況,診斷為肺功能輕度損害的I期塵肺。2000年5月被省勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定為殘疾等級(jí)六級(jí)。2003年12月,省職業(yè)病防治醫(yī)院再次確診塵肺Ⅱ期,嚴(yán)重混合通氣障礙。問(wèn):蔣某的傷殘水平能否改變?答:首先,從政策角度來(lái)看,工傷保險(xiǎn)制度是系統(tǒng)的、連貫的。這并不是說(shuō)在治愈損傷、評(píng)估殘疾和支付治療費(fèi)用后,它將不再得到管理。相關(guān)制度規(guī)定:隨著工傷情況的變化,等級(jí)也應(yīng)定期審查和更改,工傷待遇應(yīng)相應(yīng)調(diào)整。因?yàn)榧词乖卺t(yī)療期滿后,受傷員工的一些傷害仍在發(fā)展和變化,有些可能會(huì)變得更輕,有些可能會(huì)變得更嚴(yán)重,特別是肺部疾病、心臟、血液、肝臟、腎臟等。其次,就塵肺病的特殊性而言,塵肺病患者非常痛苦,因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)上沒(méi)有普遍有效的根治方法。塵肺通常是不可逆的(治愈的),特別是當(dāng)天氣和季節(jié)變化時(shí),病情往往會(huì)加重,通過(guò)服藥和休養(yǎng)可以緩解。從某種意義上說(shuō),只有惡化的趨勢(shì)是不容易減少的。但是,由于代償功能的好壞和表現(xiàn)形式的不同,在鑒定時(shí)應(yīng)特別注意
此外,如果殘疾發(fā)生變化,申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)審和評(píng)估有一定的時(shí)限。要求在上一次勞動(dòng)能力評(píng)估結(jié)束后一年工傷保險(xiǎn)條例>規(guī)定一年觀察期的原因主要是為了防止雙方過(guò)于頻繁地提出審查和評(píng)估,干擾正常評(píng)估工作對(duì)于本案的處理,根據(jù)省職業(yè)病防治醫(yī)院2003年12月的診斷結(jié)果,蔣某可向當(dāng)?shù)厥袆趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)審鑒定,并將傷殘等級(jí)從6級(jí)改為3級(jí)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)將根據(jù)蔣XX的申請(qǐng)做出相應(yīng)的變更
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