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工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費由誰承擔(dān)?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-08 · 1098人看過

一、工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費由誰承擔(dān)?

員工個人出治療費用,工傷保險基金也支付了一次性工傷醫(yī)療補助金,之后舊傷復(fù)發(fā),應(yīng)由工傷人員本人承擔(dān)工傷醫(yī)療費

《工傷保險條例》第三十八條? 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

第三十條? 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

二、工傷的補償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?

1、一次性傷殘補助金

① 享受條件

因工受傷或確診為職業(yè)病,經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為一級至十級的工傷職工,發(fā)給一次性傷殘補助金;工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的以及因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,不發(fā)給一次性傷殘補助金。

② 待遇標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金的標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于本人受傷前十二個月的平均月繳費工資的7至27個月。一級27個月,二級25個月,三級23個月,四級21個月,五級18個月,六級16個月,七級13個月,八級11個月,九級9個月,十級7個月。

2、傷殘津貼

① 享受條件

工傷職工被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,按月領(lǐng)取傷殘津貼。

② 待遇標(biāo)準(zhǔn)

傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)為本人受傷前12個月平均月繳費工資的90%至75%.一級90%,二級85%,三級80%,四級75%.本人受傷前12個月平均月繳費工資高于本市上年度職工月平均工資300%以上的,以本市上年度職工月平均工資的300%作為傷殘撫恤金的計發(fā)基數(shù);

綜合上面所說的,工傷之前只要給予了相應(yīng)的補償,那么在復(fù)發(fā)之后所存在的費用一般會由其自己承擔(dān),但有其他的情形就會除外,因而在處理工傷的時候就一定要鑒定情形并且治療好,避免之后會有復(fù)發(fā)的可能性,這也是為了保障到自己的權(quán)益。


工傷舊傷復(fù)發(fā)交通費是否可以報銷

工傷職工舊傷復(fù)發(fā)由誰確認(rèn)

工傷認(rèn)定辦法解釋

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