工傷保險(xiǎn)待遇是指職工在工作崗位上遭受工傷以后得到的一種保險(xiǎn)待遇,用來賠付工傷者,以維持工傷者的生活和賠償工傷者的損失。工傷保險(xiǎn)待遇的申報(bào)是在當(dāng)?shù)氐膭趧泳洲k理,而且有其固定的申報(bào)時(shí)間,一旦超過該時(shí)間,工傷保險(xiǎn)待遇將不可以在勞動局進(jìn)行申報(bào),所以,對于工傷者來說,工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)時(shí)間是一項(xiàng)十分值得關(guān)注的事情。
自受傷之日起30天內(nèi),用人單位向勞動局提出工傷認(rèn)定申請,用人單位沒在30天內(nèi)提出工傷申請認(rèn)定工作的,傷者或家屬可以在一年內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請,超過一年的不再受理。
一、工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交下列材料
1、工傷認(rèn)定申請表(原件);
2、用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料;
3、受傷人身份證;
4、用人單位登記注冊資料(營業(yè)執(zhí)照或組織機(jī)構(gòu)代碼證)
5、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
6、初診病歷資料。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。人力資源和社會保障局在
收到以上資料之后會給你一張你提交的材料清單(一式兩份);人社局收到工傷認(rèn)定申請后還會給你一張工傷認(rèn)定申請受理決定書(一式兩份),經(jīng)勞動局認(rèn)定為工傷的,人社局再出具工傷認(rèn)定決定書(一式四份)傷情穩(wěn)定(醫(yī)療期終結(jié))后去做傷殘等級鑒定!按照鑒定的傷殘等級,對照所在省出臺的《工傷保險(xiǎn)條例》對應(yīng)的傷殘等級賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。各個(gè)省、自治區(qū)、直轄市出臺的《工傷保險(xiǎn)條例》對傷殘的賠付標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的。未到達(dá)最低十級及以上傷殘等級的,一般沒賠償,但醫(yī)療費(fèi)用及工傷工資應(yīng)該由用人單位承擔(dān)。傷殘鑒定需要帶以下資料:工傷認(rèn)定申請表,勞動合同,傷者身份證,疾病診斷證明書,病歷,營業(yè)執(zhí)照(副本),授權(quán)委托書(如果需要委托別人辦理的話),授權(quán)委托人身份證復(fù)印件。由用人單位開具一張向勞動能力鑒定委員會辦公室的介紹信,勞動能力鑒定委員會收到所需資料后會給你一張材料收訖補(bǔ)正告知書,然后會給你一個(gè)鑒定時(shí)間表(里面有鑒定時(shí)間、地點(diǎn)、單位等信息),鑒定須知單,還有一張勞動能力鑒定通知書,按照給定時(shí)間,去鑒定就可以了。對市級以下鑒定機(jī)構(gòu)出的鑒定結(jié)果不服的,可以要求重新鑒定或到上一鑒定機(jī)構(gòu)再鑒定。省級鑒定中心為最終鑒定結(jié)論,如果對省級的鑒定結(jié)論不服,也不能再申請重新鑒定了。最后以鑒定的傷殘等級,對應(yīng)你工傷所在省出臺的《工傷保險(xiǎn)條例》(如廣東省的話就是《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,浙江省就是《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》等)里面規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法進(jìn)行賠償,用人單位沒給員工購買工傷保險(xiǎn)的,所有賠償參照《工傷保險(xiǎn)條例》的賠償標(biāo)準(zhǔn)全部由用人單位承擔(dān)支付給傷者。達(dá)到最低十級及以上傷殘的才有賠償,未達(dá)到最低十級傷殘的,一般沒有賠償,但醫(yī)療費(fèi)用和治療期間的工傷工資應(yīng)該由用人單位承擔(dān)。
二、達(dá)到傷殘標(biāo)準(zhǔn)的三項(xiàng)賠償,分別是:
一次性傷殘補(bǔ)助金(由社保支付給傷者)、
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(由社保支付給傷者——也有些地區(qū)規(guī)定該項(xiàng)賠償由企業(yè)支付給傷者)、一次性傷殘?jiān)倬蜆I(yè)金(由企業(yè)支付給傷者)。沒解除勞動合同(意思就是你還在這個(gè)單位繼續(xù)工作)只領(lǐng)得到一次性傷殘補(bǔ)助金,(有些地方?jīng)]解除勞動關(guān)系也可以領(lǐng)到一次性醫(yī)療補(bǔ)助金);如果與用人單位解除勞動合同,才可以得到一次性傷殘?jiān)倬蜆I(yè)金、
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;如不解除勞動合同,則暫時(shí)得不到。
根據(jù)不同的工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)內(nèi)容,申報(bào)時(shí)間也有所不同,在一些地區(qū),工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)時(shí)間有些嚴(yán)格的限制,而工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)的材料,也是十分多,這樣做雖然讓工傷職工申報(bào)自己的合法利益變得麻煩困難,卻也使得工傷保險(xiǎn)待遇的申報(bào)變得更加的規(guī)范,一些假報(bào)虛報(bào)也得以避免。
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