某建筑公司為其承包的建筑工程向榮昌市工傷保險(xiǎn)所申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)。榮昌市工傷保險(xiǎn)管理辦公室根據(jù)建設(shè)單位提供的《工程項(xiàng)目中標(biāo)通知書(shū)》和《建設(shè)工程施工合同》,對(duì)工傷保險(xiǎn)程序進(jìn)行了審核,其中:,《工傷保險(xiǎn)登記表》和《工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)表》中保險(xiǎn)期限申請(qǐng)的內(nèi)容有所變化,但榮昌市工傷保險(xiǎn)管理辦公室核定的保險(xiǎn)起算時(shí)間為2010年12月30日。榮昌市工傷保險(xiǎn)管理辦公室下發(fā)的《重慶市工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)通知書(shū)》中寫(xiě)道:“合同期限720天,申請(qǐng)期限720天,自2010年12月30日至2012年12月29日,如對(duì)上述核定項(xiàng)目有異議的,從2010年12月30日起至2012年12月29日止,你可以自接到本通知之日起60日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議,也可以向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議。”。施工單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,于2010年9月18日提前開(kāi)工。2010年11月24日晚,該公司職工張某因交通事故死亡。榮昌縣人力資源和社會(huì)保障局證實(shí),張某在工作中死亡。某建筑公司認(rèn)為張某死亡賠償金應(yīng)由榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處支付,經(jīng)審理后要求榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處支付某建筑公司墊付的張某死亡賠償金399844元,重慶市榮昌縣人民法院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第三款的規(guī)定,榮昌市工傷保險(xiǎn)管理辦公室作為縣級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),有權(quán)依法辦理工傷保險(xiǎn)事務(wù)。某建筑公司向榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局轉(zhuǎn)發(fā)湖北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、湖北省建設(shè)廳關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的通知施工企業(yè)工傷保險(xiǎn),榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處申請(qǐng)工傷保險(xiǎn),結(jié)合招標(biāo)文件和建設(shè)工程施工合同,進(jìn)行了審查。雖然《工傷保險(xiǎn)登記表》中有變更申請(qǐng)期限的痕跡,但榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處出具的審計(jì)意見(jiàn)和重慶市工傷保險(xiǎn)公司下發(fā)的繳費(fèi)通知書(shū)中明確提出,起保時(shí)間為2010年12月30日,施工單位有異議,未提出異議的,可以申請(qǐng)復(fù)議,并按照規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。因此,榮昌縣工傷保險(xiǎn)管理辦公室從2010年12月30日起按照審計(jì)確定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)給付責(zé)任,認(rèn)定某建筑公司職工張某于11月25日死亡并無(wú)不當(dāng),不在有效保險(xiǎn)期內(nèi)。建筑公司主張榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處承擔(dān)工傷事故后的給付責(zé)任,沒(méi)有法律依據(jù)。一審,判決駁回了一家建筑公司提出的榮昌市工傷保險(xiǎn)管理處應(yīng)支付喪葬費(fèi)和張某因工死亡一次性賠償金399844元的訴訟請(qǐng)求,經(jīng)一審法院判決,某建筑公司不服,上訴至重慶市第五中級(jí)人民法院。二審駁回上訴,維持原判
[點(diǎn)評(píng)分析]
本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是如何確定建設(shè)工程的有效保險(xiǎn)期限?!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定了不參加工傷保險(xiǎn)的建設(shè)項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)待遇和相應(yīng)的法律責(zé)任,但對(duì)工傷保險(xiǎn)的有效保險(xiǎn)期間如何確定沒(méi)有規(guī)定。一種觀點(diǎn)認(rèn)為,用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,工傷保險(xiǎn)待遇由勞動(dòng)保障行政部門(mén)支付,即工傷保險(xiǎn)的起始期限從繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的次日起計(jì)算。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,在申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)的日期和繳納保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間相同的情況下,用人單位作為行政相對(duì)人履行了繳費(fèi)義務(wù),申請(qǐng)日期和繳納時(shí)間也相同。工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)始承擔(dān)工傷保險(xiǎn)義務(wù),工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)在工傷事故發(fā)生后支付工傷保險(xiǎn)金。第三種意見(jiàn)認(rèn)為,工傷事故發(fā)生在約定的起保日期內(nèi)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)只能支付工傷保險(xiǎn)金,用人單位申請(qǐng)保險(xiǎn)的日期或者支付日期不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為起保日期。由于沒(méi)有法律、法規(guī)和規(guī)章,法院在司法實(shí)踐中很難確定有效期。是否按照有利于行政相對(duì)人的原則支持用人單位的主張,或者根據(jù)勞動(dòng)保障行政部門(mén)為支持勞動(dòng)保障行政部門(mén)索賠而明確批準(zhǔn)的起保日期,確定有效保險(xiǎn)期限,(1)建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的受益人應(yīng)當(dāng)是用人單位的職工。《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》第四十一條第二款規(guī)定,職工在不參加工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷的,用人單位應(yīng)當(dāng)按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。本節(jié)規(guī)定了用人單位在未參加工傷保險(xiǎn)期間,因工傷造成的工傷保險(xiǎn)待遇的支付標(biāo)準(zhǔn),未規(guī)定不參加工傷保險(xiǎn)期間的工傷賠償責(zé)任主體。在這種情況下,用人單位已經(jīng)為建設(shè)項(xiàng)目申請(qǐng)了工傷保險(xiǎn),職工在建設(shè)項(xiàng)目提前開(kāi)工期間和保險(xiǎn)有效期之前遭受工傷。在此期間發(fā)生的工傷是否應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付,在《工傷保險(xiǎn)條例》和《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》中沒(méi)有明確規(guī)定。我們認(rèn)為,有必要明確建設(shè)工程工傷保險(xiǎn)的對(duì)象是建設(shè)工程還是建設(shè)工程從業(yè)人員。保險(xiǎn)標(biāo)的為建設(shè)工程的,無(wú)論建設(shè)工程提前開(kāi)工還是延期開(kāi)工,只要建設(shè)工程未完工,工傷事故由工傷保險(xiǎn)基金支付。如果保險(xiǎn)標(biāo)的是建設(shè)項(xiàng)目的職工,并且規(guī)定了項(xiàng)目的起止時(shí)間,那么只有在建設(shè)項(xiàng)目有效保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生工傷的職工,才能由工傷保險(xiǎn)基金支付《工傷保險(xiǎn)條例》第一條明確規(guī)定:為保障職工因事故受傷,制定本條例或者因工患職業(yè)病的,給予醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。因此,本案中建設(shè)工程工傷保險(xiǎn)的對(duì)象是建設(shè)工程職工。職工在工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷的,由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)金。建設(shè)工程提前開(kāi)工的,發(fā)包人可以申請(qǐng)變更保險(xiǎn)開(kāi)工時(shí)間。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)批準(zhǔn),勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)承擔(dān)向勞動(dòng)者支付工資的義務(wù)
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