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申請(qǐng)工傷認(rèn)定經(jīng)過(guò)怎么寫(xiě)?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 697人看過(guò)

一、申請(qǐng)工傷認(rèn)定經(jīng)過(guò)怎么寫(xiě)?

可以按照以下模板來(lái)寫(xiě):

本人XXX,于XXXX年XX月XX日,于X處因XXX原因造成X處受傷,受傷時(shí)感覺(jué)XX部位XXX(疼痛、麻木、失去知覺(jué)等,按照實(shí)際感受來(lái)寫(xiě))。于XX時(shí)XX分到XX醫(yī)院進(jìn)行緊急救治/住院醫(yī)療,醫(yī)院診斷為XXXX,治療XX時(shí)日,康復(fù)。(同時(shí)提供醫(yī)院的檢查報(bào)告、門(mén)急癥、住院的票據(jù),有現(xiàn)場(chǎng)照片也可以提供)

工傷保險(xiǎn)條例

第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

二、相關(guān)知識(shí)


工傷認(rèn)定程序具有非常嚴(yán)格的法定程序,須遵守法定的期限、條件、申請(qǐng)人、認(rèn)定機(jī)構(gòu)等,才能有效地申請(qǐng)工傷認(rèn)定,并近而有效地維護(hù)工傷員工的合法權(quán)益。

(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限及申請(qǐng)人

工傷員工可直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

《工傷保險(xiǎn)條例》第17條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未在本條第一款規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

勞動(dòng)者在申請(qǐng)做工傷補(bǔ)償的數(shù)額需待傷殘鑒定后確定

(二)填寫(xiě)各種表格的要求

提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申報(bào)登記表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《工傷申報(bào)證據(jù)清單》。并提交下列材料:

1、《勞動(dòng)合同書(shū)》復(fù)印件,或確立事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明,

2、受傷害職工《職工居民身份證》復(fù)印件;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害后診斷病歷或職業(yè)病診斷書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū));

4、兩人以上旁證證明(證人證言)

5、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:

(1)因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或其它意外傷害的,需提交如“派工單”、“出差通知書(shū)”,或者其它能證明因工外出的“原始證明”材料;

(2)屬于上下班受機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的,需提交上下班的作息時(shí)間表、單位至職工居住地的正常路線圖;公安交通管理部門(mén)的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》和《交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)》;個(gè)人駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故的,需提供機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證;

(3)屬于交通事肇事逃逸的,需提交公安交通管理部門(mén)的相關(guān)證明;

(4)屬于借用、勞務(wù)輸出人員,需提交雙方單位的協(xié)議書(shū);借用或勞務(wù)輸入單位的事故調(diào)查報(bào)告;并由勞動(dòng)關(guān)系所在單位申報(bào)并提交勞動(dòng)合同文本或其它建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;勞務(wù)輸出職工名單(需經(jīng)雙方單位蓋章確認(rèn));

(5)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還需提交有效的委托證明、直系親屬關(guān)系證明;

(6)單位工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還需提交單位工會(huì)介紹信、辦理人身份證明;

6、區(qū)工傷申報(bào)經(jīng)辦部門(mén)在接到申訴人提供的材料后,認(rèn)真審查,對(duì)材料完整、符合申報(bào)條件的,開(kāi)具《受理通知書(shū)》,并報(bào)送市勞動(dòng)和社會(huì)保障局審查認(rèn)定;對(duì)不符合工傷受理范圍的,出具《不予受理通知書(shū)》,并告知其不予受理的原因,以及相應(yīng)的救濟(jì)途徑。

一般在上班的時(shí)間受到傷害或者是由于工作的原因受到傷害的,都會(huì)被鑒定為工傷,但是在進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)候,要提交一系列的證明材料。證明材料應(yīng)該是真實(shí)的,不可以虛妄的夸大事實(shí),否則就會(huì)存在騙取工傷保險(xiǎn)待遇的嫌疑,失去相應(yīng)的補(bǔ)償。

誰(shuí)能夠申請(qǐng)工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)格式要求

工傷認(rèn)定的條件是什么

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楊勇軍律師,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,山東統(tǒng)河律師事務(wù)所副主任,原濟(jì)南軍區(qū)空軍法律顧問(wèn)處主任、司法辦主任,空軍優(yōu)秀律師,中共黨員,曾任濟(jì)南軍區(qū)空軍法律顧問(wèn)處主任、濟(jì)南軍區(qū)空軍政治部司法辦主任,擔(dān)任多個(gè)機(jī)關(guān)事業(yè)單位法律顧問(wèn),多次參與重大建設(shè)項(xiàng)目合同審查,在軍隊(duì)期間每年帶領(lǐng)法律骨干深入基層部隊(duì)開(kāi)展法制教育,本人多次被空軍表彰為“優(yōu)秀律師”,多次被市、區(qū)司法行政部門(mén)評(píng)為優(yōu)秀律師,所領(lǐng)導(dǎo)的法律顧問(wèn)處多次被空軍評(píng)為“先進(jìn)法律顧問(wèn)處”。已有十多年執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,涉及民事、刑事、行政等各類(lèi)案件,法律理論功底深厚,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富。曾在中國(guó)軍法、山東法制報(bào)、法制與社會(huì)、天涯論壇、今日頭條等多家報(bào)刊網(wǎng)絡(luò)發(fā)表文章。

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